Почему появляется варикоз: причины и факторы риска

288

5-7 минут

20.08.2023

Почему появляется варикоз: причины и факторы риска

Варикоз — это заболевание, при котором вены под кожей становятся расширенными, извитыми и видимыми. Варикоз чаще всего поражает ноги, но может также встречаться в других частях тела, например, в прямой кишке (геморрой) или на лице (телеангиэктазии). Варикоз не только ухудшает внешний вид, но и может вызывать болезненные и опасные осложнения, такие как тромбофлебит, трофические язвы и кровотечения.

Чтобы понять, почему появляется варикоз, нужно знать, как работает венозная система. Вены — это сосуды, по которым кровь течет от органов и тканей к сердцу. В ногах вены должны преодолевать силу тяжести, чтобы поднять кровь вверх. Для этого в венах есть клапаны, которые открываются и закрываются, не давая крови течь обратно. Кроме того, работа мышц ног помогает сокращать вены и толкать кровь к сердцу.

Варикоз возникает, когда стенки вен или клапаны ослабевают или повреждаются. Это приводит к застою крови в венах и их переполнению. В результате вены растягиваются, деформируются и выпячиваются под кожей.

Факторы способствующие возникновению варикоза

Существует множество факторов, которые могут способствовать развитию варикоза. Некоторые из них связаны с наследственностью, другие — с образом жизни или состоянием здоровья. Среди наиболее распространенных причин и факторов риска варикоза можно выделить следующие:

Генетическая предрасположенность. Некоторые люди рождаются с слабостью соединительной ткани или дефектами клапанов в венах. Это делает их более уязвимыми для развития варикоза. По данным исследований, наследственный фактор играет роль у 17-80% пациентов с варикозом.
Возраст. Со временем стенки и клапаны вен изнашиваются и теряют эластичность. Это увеличивает вероятность обратного тока крови и расширения вен. По статистике, частота варикоза увеличивается с возрастом: он наблюдается у 7% людей младше 45 лет, у 30% — от 45 до 64 лет и у 72% — старше 65 лет.
Пол. Женщины страдают от варикоза чаще, чем мужчины. Это связано с гормональными изменениями, которые происходят у женщин во время беременности, менопаузы или при приеме гормональных препаратов (например, контрацептивов). Женские гормоны (эстрогены и прогестерон) ослабляют стенки и клапаны вен, способствуя их расширению. Кроме того, беременность увеличивает объем крови в организме и давление на вены в малом тазу и ногах. По данным исследований, варикоз развивается у 30-40% беременных женщин.
Лишний вес или ожирение. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вены, особенно на ногах. Это повышает давление в венах и способствует их расширению. По данным исследований, риск развития варикоза увеличивается на 33% при индексе массы тела больше 27 кг/м2.
Образ жизни. Некоторые привычки или условия работы могут негативно сказываться на состоянии вен. К ним относятся: длительное пребывание в положении сидя или стоя, постоянные статические нагрузки (например, подъем тяжестей), ношение тесной одежды или обуви на высоком каблуке, курение. Все эти факторы ухудшают кровообращение, способствуют застою крови в венах и снижают тонус мышц.
Сопутствующие заболевания. Некоторые хронические или острые состояния могут повышать давление в венах или нарушать работу клапанов. К ним относятся: запоры, опухоли, тромбозы, сердечно-сосудистые заболевания, воспалительные процессы, инфекции.

Новые исследования причин появления варикоза

В последнее время ученые проводят активные исследования по изучению причин появления варикоза и поиску новых методов его профилактики и лечения. Некоторые из интересных направлений и результатов таких исследований можно перечислить следующим образом:

Генетические маркеры. Ученые пытаются выявить генетические мутации или полиморфизмы, которые связаны с развитием варикоза. Такие маркеры могут помочь определить предрасположенность к заболеванию и выбрать индивидуальную стратегию профилактики или лечения. Например, одно из исследований показало, что полиморфизм гена FOXC2 ассоциирован с повышенным риском развития первичного хронического венозного недостаточности (ПХВН), основного осложнения варикоза.
МикроРНК. МикроРНК — это молекулы РНК, которые регулируют экспрессию генов и участвуют в различных биологических процессах. Ученые изучают роль микроРНК в патогенезе варикоза и ПХВН. Например, одно из исследований обнаружило, что уровень микроРНК-21 повышается в венах и способствует развитию варикоза и ПХВН. Авторы предполагают, что микроРНК-21 может быть потенциальным маркером и терапевтической мишенью при этих заболеваниях.
МикроРНК-146a и варикоз. МикроРНК-146a также привлекает внимание ученых, так как она участвует в регуляции воспалительного ответа и ангиогенеза. Одно из исследований показало, что уровень микроРНК-146a снижается в венах пациентов с ПХВН по сравнению с контрольной группой. Это может быть связано с нарушением баланса между противовоспалительными и провоспалительными цитокинами, такими как интерлейкин-10 (IL-10) и фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α), которые являются генами-мишенями микроРНК-146a. Авторы предлагают использовать микроРНК-146a как биомаркер и терапевтическую мишень при ПХВН.

Эффективность флеботоников при лечении варикоза

Уже несколько лет европейские и американские учёные периодически выкладывают на сайтах институтов и исследовательских центров информацию об эффективности венотоников при лечении варикоза. Мы регулярно следим за такими новостями. Медики учёные сообщают, что эта категория препаратов не лечит варикоз и никаким образом не избавляет от болезни связанной с несостоятельностью клапанов. Если вена изменилась, то это билет в один конец — ничто ей уже не поможет. Флебологи нашего центра согласны с этим мнением. Единственный способ лечении варикоза по мнению западных коллег и Российских врачей — это лазерная хирургия или слекрозирование. А такие меры, как венотонки, способны только временно снять отёк и воспаление при несильно выраженной симптоматике. Но саму причину варикоза эти препараты не устраняют. Как только вы перестанете их принимать всё вернётся в прежнее состояние. Так же как и компрессионные чулки — помогают, пока их носишь. Единственная эффективность таблеток и чулков есть только в схеме с лазерной хирургией. То есть вы лечите вены у флеболога, а после лечения пьёте препараты тонизирующие вены и носите чулки. Такая схема используется как при запущенных формах ваикоза, так и при средней степени заболевания.

Поведём итоги

Варикоз — это серьезное заболевание, которое может привести к ухудшению качества жизни и осложнениям, таким как тромбофлебит, язвы и кровотечения. Причины появления варикоза многообразны и связаны с наследственностью, возрастом, полом, лишним весом, образом жизни и сопутствующими заболеваниями. Для диагностики варикоза используются различные методы, такие как осмотр, допплерография, флебография и другие. Однако эти методы не всегда достаточно точны и информативны. Поэтому ученые ищут новые подходы к выявлению причин и факторов риска варикоза на молекулярном уровне. Одним из таких подходов является изучение роли микроРНК в патогенезе варикоза. МикроРНК — это короткие молекулы РНК, которые регулируют экспрессию генов и участвуют в различных биологических процессах, таких как ангиогенез, апоптоз, иммунный ответ и другие. Некоторые микроРНК ассоциированы с развитием варикоза и его осложнений, таких как ПХВН. Такие микроРНК могут быть использованы как потенциальные биомаркеры и терапевтические мишени при варикозе. Однако для этого необходимо проводить дальнейшие исследования по определению специфичности, чувствительности и клинической значимости этих микроРНК.

Вы прочитали эту статью на портале профессора Хитарьяна.

Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…