Бариатрия при ИМТ менее 35 кг/м2
Бариатрическая хирургия при индексе массы тела менее 35кг/м2.
Кому? Когда? И зачем?
И так, хотелось бы осветить довольно сложную тему, а именно бариатрические операции у пациентов с ИМТ менее 35 кг/м2. Кому? Когда? И зачем? По данным национальных клинических рекомендаций по лечению морбдного ожирения у взрослых бариатрическая хирургия показана пациентам с ИМТ более 40 кг/м2 или ИМТ более 35 кг/м2 при наличии сопутствующих ожирению заболеваний, при которых следует ожидать улучшения по мере снижения массы тела (сахарный диабет 2 типа, заболевания сердечно-сосудистой системы, поражение суставов, СОАС). Однако на сегодняшний день накоплен достаточно большой опыт выполнения бариатрических операций у пациентов, индекс массы тела которых менее 35 и даже менее 30 кг/м2. Многие исследования доказывают эффективность бариатрической хирургии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и низким ИМТ. В данном случае эффективность бариатрической хирургии доказывается в первую очередь не снижением веса, а нормализацией уровня глюкозы крови. Так по данным Американской Диабетологической Ассоциации (ADA) бариатрические/метаболические операции следует рассматривать у взрослых для лечение СД2 типа при ИМТ 30-34,9 кг/м2, у азиатов 27,5-32,4 кг/м2, если гипергликемия не контролируется несмотря на оптимальную гипогликемическую терапию (ADA 2017).
Бариатрические хирурги

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Межунц Арут Ваграмович
Кандидат наук
Стаж 8 лет

Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет

Мельников Денис Андреевич
Кандидат наук
Стаж 5 лет