Содержание
Бандажирование желудка для похудения впервые применили в Норвегии в 1981 году. Суть процедуры заключается в формировании «малого желудочка» с помощью специального силиконового кольца. Операцию стараются не делать людям старше 50 лет и тяжелее 200 килограмм.
Виды изделий и особенности процедуры
Существует нерегулируемое бандажирование желудка, где кольцо сразу задает нужный малый объем органа. И есть регулируемое, когда устройство снабжено надувной манжеткой, сообщающейся с помощью тонкой трубки со специальным устройством, находящимся под кожей живота. Данное бандажирование предполагает, что в течение полугода манжетку постепенно при помощи простой подкожной инъекции будут накачивать до тех пор, пока она не достигнет нужного объем. Таким образом регулируют диаметр манжетки и потерю веса. Чем больше накачать манжетку, тем меньше становится пищеварительный орган, и меньше «можется» и хочется кушать.
Противопоказания к проведению процедуры
Операцию бандажирования желудка нельзя делать, когда есть:
- злокачественные онкологические заболевания
- тяжелые психические заболевания
- ожирение эндокринной этиологии
- сердечная недостаточность
- язвы органов пищеварения
- цирроз печени
- наркомания
- алкоголизм.
Методы проведения:
- обычный способ,
- лапароскопическое бандажирование (т.е. когда на животе не остаётся шрама).
Побочные эффекты
- из-за конструктивных особенностей некоторых вариантов изделия, иногда хирургам, проводя бандажирование желудка, приходится делать за органом большее, чем обычно отверстие
- чем выраженнее побочные заболевания, тем большей опасности подвергается успешность такого действа, как бандажирование желудка
- бандажирование желудка может в последствии осложниться из-за соскальзывание кольца механизма
- чем старше пациент и чем больше его вес, тем выше риск, связанный с наркозом.
Преимущества
- процедура суперфизиологична: бандажирование желудка хоть и не приносит резких значительных результатов, но позволяет медленно, но верно привести Ваш пищеварительный орган, растягиваемый Вами годами, в норму
- благодаря успешно сделанной данной хирургии пациентам в дальнейшем получается достигать раннего чувства насыщения во время принятия пищи
- грамотно и из качественнейших изделий сделанное бандажирование желудка имеет весьма длительный «стаж» использования
- бандажирование желудка сводит к значительному уменьшению количество потребляемой человеком еды
- достаточно высокая механическая прочность и надежность замка.
Недостатки
- Бандаж на желудок устанавливаются на всю жизнь, а врач после операции становится пожизненным консультантом и наблюдателем. Вы должны будете периодически приходить в клинику для контролирования состояния желудочного бандажа. В первый год посещать врача придется каждые 2-3 месяца, во второй год – каждые 6 месяцев, а дальше – один раз в год. Регулярно придется делать УЗИ, рентгеноскопию желудка и сдавать специальные анализы, назначенные врачом.
- Бандаж требует соблюдения определенного пищевого режима. Необходимо разделять прием жидкой и твердой пищи с минимальным интервалом 30 минут. Прием еды осуществлять около 4-6 раз в день, с обязательным завтраком, обедом и ужином.
- Бандажирование желудка уменьшает удовольствие от принятия пищи – во время еды необходимо постоянно думать о тщательном пережевывании пищи (плохо измельченная пища может застрять в узком просвете бандажа, что вызывает боль и изжогу).
- Чувство насыщения, которое должно возникать при задержке пищи над бандажом, многими пациентами характеризуется как чувство «застревания».
- Большой процент пациентов отмечают, что полностью адаптироваться к новым правилам питания после бандажирования желудка невозможно.
- Иногда у пациентов после наложения кольца на желудок может возникать рвота или болевые ощущения в области желудка после принятия пищи. Эти проблемы могут быть вызваны как неправильным характером питания, так и излишне узким диаметром отверстия (избыточное введение жидкости в систему). У части пациентов могут возникать проблемы со стулом в виде запора.
- Большое количество различных «мелких» осложнений, возникающих в течение всей последующей жизни, связанных с наличием в организме инородного тела. К числу таких осложнений можно отнести:
- переворот регулировочного порта;
- разгерметизацию системы бандажа;
- смещение бандажа книзу;
- расширение малого желудочка над кольцом;
- нагноение в области регулировочного порта или всей системы;
- расширение пищевода и даже постепенная миграция кольца в просвет желудка*;
Два последних осложнения являются следствием «перетянутости» бандажа, т.е. возникают в случае, когда регулировочная манжета кольца затянута слишком туго.
- По статистическим данным, у 50% пациентов, которым установлен желудочный бандаж, по разным причинам приходится делать повторные корректирующие операции (восстанавливающие корректную работу системы), либо полное удаление бандажа.
Преимущества лапароскопического БЖ
Лапароскопическое бандажирование желудка — это минимально инвазивная операция, при которой врач делает несколько небольших проколов в животе и вводит через них специальные инструменты и камеру. Классическая операция метолом разреза — это открытая операция, при которой врач делает большой разрез в животе и работает напрямую с желудком. Лапароскопическое БЖ имеет ряд преимуществ перед классической операцией, таких как:
- Меньший риск инфекции, кровотечения, рубцов и грыж.
- Меньшая боль и быстрое восстановление после операции.
- Меньшее воздействие на другие органы и ткани.
- Лучший косметический эффект.
Однако такой способ операции требует высокой квалификации и опыта врача, а также специального оборудования. Кроме того, лапароскопическое бандажирование желудка не гарантирует похудения и не избавляет от необходимости соблюдать диету и заниматься физической активностью. Поэтому перед принятием решения о выборе типа операции необходимо проконсультироваться с врачом и взвесить все за и против.
Отзывы пациентов о бандажировании желудка
Бандажирование желудка — это операция, при которой на верхнюю часть желудка надевается силиконовая манжета, которая регулирует объем пищи, которую можно съесть. Эта операция может помочь похудеть людям с ожирением, но она не лишена рисков и побочных эффектов. Вот некоторые отзывы пациентов, которые не довольны результатами бандажирования желудка:
- “Я сделала бандажирование желудка два года назад, но я почти не похудела. Мне постоянно приходится ходить к врачу, чтобы подгонять манжету, потому что то она слишком туго сжимает желудок, то слишком слабо. Я часто чувствую тошноту, рвоту, изжогу и боли в животе. Я жалею, что согласилась на эту операцию.”
- “Бандажирование желудка было для меня кошмаром. Я не могла нормально есть, пить и даже дышать. Манжета вызвала у меня язву в месте сдавливания желудка, которая начала кровоточить. Мне пришлось срочно делать вторую операцию, чтобы снять манжету и зашить язву. Я потеряла много крови и чуть не умерла. Это был самый страшный опыт в моей жизни.”
- “Я думала, что бандажирование желудка поможет мне похудеть и избавиться от диабета. Но я ошиблась. Я постоянно чувствовала голод, потому что манжета не давала мне насытиться. Я начала есть больше сладкого и жирного, чтобы утолить аппетит. В результате я не только не похудела, но и ухудшила свой сахарный диабет. Мне пришлось увеличивать дозу инсулина и принимать больше лекарств. Я очень разочарована этой операцией.”
Что лучше бандажирования
Шунтирование или сливинговая гастропластика желудка — это операция, при которой желудок разделяется на две части: маленькую верхнюю и большую нижнюю. Маленькая часть желудка соединяется с кишечником, обходя большую часть желудка и часть тонкого кишечника. Это уменьшает объем пищи, которую можно съесть, и количество калорий, которые усваиваются. Эти методы имеют ряд преимуществ перед бандажированием желудка, таких как:
- Больший и более стабильный весовой эффект. По данным исследований, пациенты, которые делали шунтирование или сливинговую гастропластику желудка, теряли в среднем 60-80% своего избыточного веса, в то время как пациенты, которые делали бандажирование желудка, теряли в среднем 40-50% своего избыточного веса. Кроме того, пациенты, которые делали шунтирование или сливинговую гастропластику желудка, сохраняли свой весовой результат дольше, чем пациенты, которые делали БЖ.
- Большее улучшение сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет, гипертония, дислипидемия, апноэ сна и другие. По данным исследований, пациенты, которые делали шунтирование или сливинговую гастропластику желудка, имели большую вероятность избавиться от этих заболеваний или уменьшить их тяжесть, чем пациенты, которые делали бандажирование желудка.
- Меньшая зависимость от регулировки манжеты. При БЖ пациентам необходимо регулярно посещать врача, чтобы подгонять манжету, которая может слишком туго или слишком слабо сжимать желудок, вызывая дискомфорт, тошноту, рвоту, изжогу или боли. При шунтировании или сливинговой гастропластике желудка такой необходимости нет, так как объем желудка фиксирован и не изменяется.
Бариатрические хирурги
Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории
Межунц Арут Ваграмович
Кандидат наук
Стаж 8 лет
Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет
Мельников Денис Андреевич
Кандидат наук
Стаж 5 лет
Наши пациенты до и через пол года после
Еще 69 статей о бариатрии смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.