Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Время работы:
Стационар: 24/7
Консультации: с 8:00 до 18:00
Запись на консультацию:
Мы в соц. сетях:
Открыть меню
Мы в соц. сетях:
Время работы:
Стационар: 24/7
Консультации: с 8:00 до 18:00
Записаться на приём
Записаться на приём

Роль приобретенных артериовенозных шунтов в патофизиологии течения хронической венозной недостаточности

10275
3-5 минут
17.08.2015

f8f618da0c13dc092d3fa523787ac143Артериовенозные шунты – это прямое соединение вены и артерии. Флебология имеет несколько способов, которые позволяют отличить шунты от вен, соединяющих более глубокие и поверхностные вены. Также проводятся многочисленные исследования для выявления и анализа причин появления, а также дальнейшего правильного лечения.

Для оценки частоты случаев артериовенозных шунтов, а также состояния движения крови в сосудах (гемодинамики) при тяжелых формах венозной недостаточности проводилось исследование. В ходе него были проведены наблюдения у 174-х человек, которые страдали от заболевания более 10 лет. В группу входили люди разных возрастов, соотношение полов 46,5 к 53,5%, то есть 81 мужчина и 93 женщины. Для диагностики использовались следующие манипуляции:
— общеклиническое исследование;
— УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
— исследование анатомического хода конечностей, их диаметра с учетом показателей гемодинамики.
Для проведения исследований флеболог использует аппарат с линейным датчиком SonoScape Ultrasonic Transducer модель L743. Благодаря нему достигалась максимальная четкость и контраст изображений сосудов. А для измерения газов и электролитов крови использовался Radiometer ABL800.
После этого были произведены измерения состояния сосудов (диаметр и их длина), а также скорость кровотока.
Турбулентный кровоток являлся одним из главных показателей артериовенозного шунта.

Методика измерения

У пациентов забиралась венозная кровь из зон трофического расстройства, а также из локтевой вены, после чего на аппарате делался анализ КЩС крови. В процессе него измерялись также: pH крови, газы, электролиты (рСО2, О2, К+, Na+).
В коррекции рефлюксов использовались малоинвазивные методики, благодаря чему на организм пациента оказывалась меньшая нагрузка, чем при стандартных операциях. В данном случае флебология чаще всего использует следующие манипуляции:

— эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) с помощью специального хирургического лазера,

— эхо–склеротерапия с 3% раствором этоксисклерола.

Итоги

Одной из основных причин открытия артериовенозных шунтов является гипертензия. Из-за нее затрудняется кровоток в артериальном секторе капиллярной системы в венозном колене. В зоне трофических расстройств у каждого из испытуемых пациентов выявлялся низкий венозный рефлюкс, а характер кровотока именно в области артериовенозного шунта становился турбулентным. В ходе проведения дуплексного сканирования нижних конечностей у 9,1% были выявлены значимые артериовенозные шунты с патологическим турбулентным кровотоком. Диаметр их был от 1,4 до 3,1 мм, а скорость кровотока — от 21 до 43 см/с. Содержание же углекислого газа в крови из области артериовенозного шунта было в 2-2,5 раза ниже, чем у крови из области локтевой вены. При этом уровень кислорода в шунте был выше в 2-6 раз.
Больные с артериовенозными шунтами оказывались устойчивыми к консервативному или хирургическому лечению, при этом у каждого наблюдался высокий процент рецидивов. Поэтому при обследовании врач флеболог назначал проведение ЭВЛК.
Также стало известно, что у 9,1% больных причиной длительного течения ХВН являлись именно артериовенозные шунты в зонах трофических расстройств. Четкое различие артериовенозного шунта от перфорантной вены, той, что соединяет поверхностные и глубокие вены, выявили показатели рСО2 и рО2. Такой способ является основополагающим для выбора оптимального лечения.


Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача. Подробнее…

Другие флебологические статьи:

📰 Сосуды на лице: как удалить
📰 Кофе при варикозе: можно или нет
📰 От чего отекают щиколотки ног?
📰 Гепариновая мазь от купероза
📰 Маски от купероза в домашних условиях
📰 Лечение флебита вен нижних конечностей
📰 Что лучше Лиотон, Троксевазин или Троксерутин от варикоза
📰 Можно ли цикорий при варикозе: польза или вред
Показать больше статей

Флебологи нашего центра

Хитарьян Александр Георгиевич

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Записаться

Гусарев Дмитрий Александрович

Гусарев Дмитрий Александрович
Кандидат наук. Опыт 31 год
Врач высшей категории.

Записаться

Орехов Алексей Анатольевич

Орехов Алексей Анатольевич
Кандидат наук. Опыт 24 года
Врач высшей категории

Записаться

Кисляков Василий Николаевич

Кисляков Василий Николаевич
Кандидат наук. Опыт 8 лет
Первая категория

Записаться

До и после лечения в нашем центре

Остальные фотографии

powered by

10275
17.08.2015
Флебология

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Оставьте свои данные и наш оператор перезвонит вам в течение 15 минут в рабочее время или на следующий рабочий день

Идет отправка...
Заявка успешно отправлена! Мы скоро свяжемся с Вами
Извините, Вы уже заказали запись на приём. Дождитесь звонка от наших специалистов.
Произошла ошибка Отправить запрос не удалось