Содержание
Ожирение — это хроническое заболевание, при котором происходит чрезмерное накопление жировой ткани в организме, что приводит к увеличению массы тела и нарушению обмена веществ. Оно может иметь разные степени тяжести, в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) — показателя, который рассчитывается по формуле: масса тела в килограммах, деленная на квадрат роста в метрах (Рассчитать онлайн). Ожирение 4 степени — это самая тяжелая форма, при которой ИМТ превышает 40 кг/м2. Это состояние представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека, так как сопровождается множеством осложнений и снижает качество жизни. В этой статье мы расскажем о причинах, последствиях и способах лечения сверхожирения.
Ожирение 4 степени представляет серьезную опасность для здоровья и жизни человека, так как сопровождается множеством осложнений и снижает качество жизни. Человек с таким весом испытывает постоянную усталость, одышку, потливость, боли в суставах и позвоночнике. Ему трудно подниматься по лестнице, ходить по магазинам, ухаживать за собой и домом. Он нуждается в помощи других людей или специальных приспособлениях.
Сколько КГ и ИМТ при 4 степени
4 степени — это самая тяжелая форма, при которой индекс массы тела превышает 40 кг/м2. ИМТ — это показатель, который рассчитывается по формуле: масса тела в килограммах, деленная на квадрат роста в метрах. Чтобы определить, имеет ли человек ожирение 4 степени, необходимо рассчитать этот индекс. Например, если человек весит 150 кг при росте 170 см, то его ИМТ составит:
1.72150=51.9
Это означает, что его ожирения составляет 4-ю степень, так как его ИМТ больше 40. Для того, чтобы иметь нормальный вес (ИМТ от 18.5 до 25), такой человек должен сбросить около 80 кг.
Сложности с передвижением и бытовыми делами
Сверхожирение сильно затрудняет передвижение и выполнение повседневных дел. Человек с таким весом испытывает постоянную усталость, одышку, потливость, боли в суставах и позвоночнике. Ему трудно подниматься по лестнице, ходить по магазинам, ухаживать за собой и домом. Он нуждается в помощи других людей или специальных приспособлениях (подъемники, костыли, инвалидные коляски). Его социальная активность и самооценка снижаются.
Для того, чтобы облегчить жизнь человеку с ожирением 4 степени, можно использовать следующие лайфхаки:
- Планировать свой день заранее и распределять нагрузку равномерно.
- Носить удобную и свободную одежду из натуральных материалов.
- Пользоваться антиперспирантами и средствами для гигиены кожных складок.
- Приобретать продукты питания через интернет-магазины или с помощью родственников или друзей.
- Готовить здоровую еду на несколько дней вперед и хранить ее в холодильнике или морозильнике.
- Использовать электрические зубные щетки, гребни, ножницы и другие предметы личной гигиены, которые облегчают уход за собой.
- Устанавливать ручки, поручни, подставки и другие устройства, которые помогают перемещаться по дому и ванной комнате.
- Общаться с людьми, которые поддерживают и понимают вашу ситуацию, через телефон, интернет или личные встречи.
Диета при 4 степени
Диета при ожирении 4 степени должна быть низкокалорийной, сбалансированной и индивидуально подобранной. Цель диеты — снизить массу тела на 10-15% за год и предотвратить дальнейшее набор веса. Диета должна учитывать возраст, пол, состояние здоровья, физическую активность и предпочтения пациента. Общие принципы диеты таковы:
- Сократить суточный калораж на 500-1000 ккал от индивидуальной потребности.
- Соблюдать режим питания: есть не менее 4-5 раз в день в одно и то же время, не пропускать завтрак, не есть за 3 часа до сна.
- Уменьшить порции еды и контролировать их размер с помощью весов, ложек или тарелок.
- Пить достаточно жидкости: не менее 1.5-2 литров в день в виде воды, зеленого чая, натуральных соков или компотов. Избегать алкоголя, газированных напитков, пакетированных соков и кофе.
- Ограничить потребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров, которые содержатся в жирном мясе, сливочном масле, сыре, маргарине, печенье, тортах и других сладостях. Предпочитать растительные и ненасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, орехах, семечках, масле подсолнечном или оливковом.
- Увеличить потребление белков, которые способствуют насыщению и поддержанию мышечной массы. Источниками белка являются мясо, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые, соя и тофу.
- Увеличить потребление клетчатки, которая улучшает работу кишечника и снижает уровень холестерина и сахара в крови. Клетчатка содержится в овощах, фруктах, злаках, хлебе из цельного зерна и отрубях.
- Снизить потребление углеводов, особенно простых и быстроусваиваемых, которые вызывают повышение инсулина и способствуют отложению жира. Простые углеводы содержатся в сахаре, меде, джеме, конфетах, шоколаде и других сладостях. Сложные углеводы содержатся в картофеле, рисе, макаронах и хлебе из белой муки. Предпочитать сложные углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ), который показывает скорость повышения сахара в крови после употребления продукта. Продукты с низким ГИ (менее 55) имеют более длительный эффект насыщения и не вызывают резких колебаний сахара в крови. Примерами таких продуктов являются овсянка, гречка, ячмень, цельнозерновой хлеб и отруби.
Лечение ожирения 4 степени
Лечение должно быть комплексным и под контролем специалистов. Диета и физическая активность являются основой лечения любой степени заболевания. Однако при ожирении 4 степени эти методы зачастую недостаточны для достижения значительного и стабильного снижения веса. Это связано с тем, что при таком весе все системы организма сбиваются очень сильно и нарушается гормональный баланс. Поэтому не помогают ни биологически активные добавки (БАД), ни гормональные препараты, ни диеты, ни тренировки.
В таких случаях может быть показана бариатрическая хирургия — операция по уменьшению объема желудка или кишечника, которая способствует снижению аппетита и усилению насыщения. Бариатрическая хирургия может быть разных видов, в зависимости от метода воздействия на пищеварительный тракт. Например, гастропликация — это сложение и пришивание стенок желудка, что приводит к уменьшению его объема. Шунтирование желудка — это создание небольшого резервуара из верхней части желудка и соединение его с тонкой кишкой, что приводит к уменьшению поглощения калорий. Гастробандажирование — это установка регулируемого обруча вокруг верхней части желудка, что приводит к ограничению потребления пищи.
Бариатрическая хирургия является эффективным и безопасным методом лечения ожирения 4 степени, который позволяет сбросить до 80% избыточного веса за год и улучшить состояние здоровья. Однако бариатрическая хирургия имеет и свои противопоказания и риски. Противопоказаниями являются тяжелые психические расстройства, нарушения свертываемости крови, хронические инфекции, злокачественные опухоли и другие. Рисками являются возможные осложнения после операции, такие как кровотечение, инфекция, свищи, тромбоз, дефицит витаминов и минералов и другие. Поэтому бариатрическая хирургия требует тщательной подготовки и длительного наблюдения после операции.
Подведём итоги
Ожирение 4 степени — это серьезное заболевание, которое угрожает здоровью и жизни человека. Оно сопровождается множеством осложнений и снижает качество жизни. Лечение должно быть комплексным и под контролем специалистов. Оно включает диету, физическую активность и бариатрическую хирургию. Эти методы помогают снизить вес, улучшить обмен веществ и предотвратить развитие заболеваний, связанных с ожирением. Однако лечение 4 степени требует силы воли, мотивации и поддержки со стороны пациента и его окружения. Только так можно достичь положительных результатов и вернуться к полноценной жизни.
Еще 73 статьи о бариатрии смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
Бариатрические хирурги

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Межунц Арут Ваграмович
Кандидат наук
Стаж 8 лет

Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет

Мельников Денис Андреевич
Кандидат наук
Стаж 5 лет