Геморрой – это заболевание, при котором происходит патологическое расширение и воспаление геморроидальных вен в области прямой кишки и заднего прохода. Одним из наиболее частых и опасных осложнений геморроя является кровотечение, которое может возникать при дефекации, физической нагрузке или спонтанно. Кровотечение при геморрое может быть разной степени тяжести, от незначительного до обильного, и требует своевременной медицинской помощи. В этой статье мы расскажем, как остановить кровотечение при геморрое и как предотвратить его повторение.
Причины кровотечения при геморрое
Кровотечение при геморрое обычно связано с повреждением слизистой оболочки прямой кишки и геморроидальных узлов, которые становятся тонкими, хрупкими и подверженными травме. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию кровотечения при геморрое:
- Запоры. При запорах кал имеет твердую консистенцию и может повредить слизистую оболочку и геморроидальные узлы при прохождении через прямую кишку. Кроме того, запоры увеличивают давление в брюшной полости и нарушают венозный отток из прямой кишки, что способствует увеличению и воспалению геморроидальных узлов.
- Диарея. При диарее слизистая оболочка прямой кишки подвергается раздражению и воспалению из-за частого контакта с жидким стулом. Это может привести к повышению сосудистой проницаемости и кровотечению из поверхностных сосудов.
- Физическая нагрузка. При физической нагрузке также повышается давление в брюшной полости и нарушается венозный отток из прямой кишки. Это может вызвать выпадение, тромбоз или разрыв геморроидальных узлов и кровотечение из них.
- Беременность и роды. Беременность и роды также являются факторами риска развития геморроя и кровотечения из него. Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, а также давление на прямую кишку со стороны растущего плода. Во время родов происходит интенсивное напряжение мышц тазового дна и повышение давления в брюшной полости, что может привести к повреждению геморроидальных узлов.
- Наследственная предрасположенность. Некоторые люди имеют наследственную слабость соединительной ткани, которая закрепляет геморроидальные узлы в подслизистом слое прямой кишки. Это может способствовать их увеличению, выпадению и кровотечению.
Симптомы кровотечения при геморрое
Кровотечение при геморрое обычно проявляется выделением алой крови из заднего прохода во время или после дефекации. Кровь может капать в унитаз, смешиваться со стулом или оставаться на туалетной бумаге. Иногда кровотечение может быть более обильным и продолжительным, что может привести к образованию сгустков крови в анальном канале или на поверхности геморроидальных узлов. В редких случаях кровотечение может быть таким сильным, что вызывает геморрагический шок.
Кроме кровотечения, при геморрое могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:
- Боль, зуд, жжение в анальной области
- Ощущение неполного опорожнения прямой кишки
- Выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода
- Воспаление, отек, гиперемия слизистой оболочки прямой кишки и анального канала
- Слизистые выделения из заднего прохода
При длительном течении геморроя и частых кровотечениях может развиться постгеморрагическая анемия, которая проявляется слабостью, утомляемостью, бледностью кожи и слизистых оболочек, одышкой, сердцебиением и другими признаками.
Как остановить кровотечение при геморрое
Первая помощь при кровотечении при геморрое
Если у вас возникло кровотечение при геморрое, не паникуйте, но и не игнорируйте этот симптом. Следуйте следующим рекомендациям, чтобы остановить кровотечение и предотвратить его усугубление:
- Прекратите физическую нагрузку и примите горизонтальное положение с поднятыми ногами. Это поможет снизить давление в брюшной полости и улучшить венозный отток из прямой кишки.
- Приложите к анальной области холодный компресс или ледяной пакет, завернутый в ткань. Это поможет сузить сосуды и остановить кровотечение. Не держите холод на долго, чтобы не вызвать обморожение кожи.
- Если у вас есть гемостатические свечи или мази, введите их в анальный канал согласно инструкции. Эти препараты содержат вещества, которые способствуют свертыванию крови и заживлению поврежденных тканей. Например, свечи с адреналином, тромбином, викасолом, релифом и другими.
- Если у вас есть геморроидальные узлы, которые выпали из заднего прохода, попробуйте аккуратно вернуть их обратно. Для этого смажьте пальцы вазелином или мазью и нежно втолкните узлы в анальный канал. Если это не получается или вызывает боль, не настаивайте и обратитесь к врачу.
- Если кровотечение не останавливается в течение 15-20 минут или сопровождается обильной потерей крови, слабостью, головокружением, то немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайший медицинский центр.
Лечение кровотечения при геморрое
Лечение кровотечения при геморрое зависит от стадии заболевания, причины кровотечения, наличия осложнений и общего состояния пациента. В зависимости от этих факторов врач может назначить следующие методы лечения:
- Консервативное лечение. Это лечение направлено на устранение факторов риска, улучшение состояния сосудов и слизистой оболочки прямой кишки, предупреждение запоров и диареи, снятие боли и воспаления. Консервативное лечение включает:
- Соблюдение диеты, богатой клетчаткой, фруктами, овощами, жидкостью. Это поможет нормализовать стул и предотвратить травму слизистой оболочки и геморроидальных узлов.
- Принятие слабительных препаратов при запорах по назначению врача. Например, дюфалак, форлакс, микролакс и другие.
- Применение местных препаратов в виде свечей, мазей, гелей, спреев для остановки кровотечения, снятия боли, заживления ран, уменьшения воспаления. Например, проктогливенол, проктоседил, постеризан, гепатромбин и другие.
- Принятие общих препаратов для укрепления сосудистой стенки, улучшения микроциркуляции крови, повышения иммунитета. Например, детралекс, венарус, аскорутин, имудон и другие.
- Соблюдение гигиены анальной области. После дефекации рекомендуется промывать задний проход теплой водой без мыла или использовать влажные салфетки. Избегайте терки и раздражения кожи вокруг ануса.
- Ограничение физической нагрузки и избегание длительного сидения или стояния. Регулярно делайте перерывы и меняйте положение тела. Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна и улучшения кровообращения в малом тазу.
- Отказ от курения, алкоголя, острой и жирной пищи, кофе и других продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку прямой кишки и способствовать кровотечению.
- Минимально инвазивное лечение. Это лечение направлено на удаление или уменьшение геморроидальных узлов с помощью различных физических методов. Минимально инвазивное лечение применяется при неэффективности консервативного лечения или при наличии больших или выпадающих геморроидальных узлов. Минимально инвазивное лечение включает:
- Склеротерапию. Это метод лечения, при котором в геморроидальный узел вводится специальный раствор, который вызывает склероз (замещение) сосудистой ткани соединительной тканью. Это приводит к уменьшению размера узла и остановке кровотечения из него.
- Лигирование латексными кольцами. Это метод лечения, при котором на основание геморроидального узла накладывается специальное резиновое кольцо, которое пережимает его кровоснабжение. Это приводит к отмиранию узла и его отторжению через несколько дней.
- Фотокоагуляцию. Это метод лечения, при котором на геморроидальный узел воздействуют различные виды излучения (лазерное, инфракрасное, биполярное). Это приводит к коагуляции (свертыванию) крови в сосудах узла и его уменьшению или исчезновению.
- Криотерапию. Это метод лечения, при котором на геморроидальный узел воздействуют низкие температуры (жидкий азот или углекислый снег). Это приводит к обморожению и отмиранию тканей узла.
- Хирургическое лечение. Это лечение направлено на радикальное удаление геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства. Хирургическое лечение применяется при неэффективности других методов лечения или при наличии осложнений, таких как тромбоз, некроз, анальный разрыв, парапроктит и другие. Хирургическое лечение включает:
- Геморроидэктомию. Это операция, при которой под общим или местным наркозом с помощью скальпеля, электрокоагулятора или лазера вырезают геморроидальные узлы и шьют раны. Это самый эффективный и надежный метод лечения геморроя, но имеет ряд недостатков, таких как боль, длительный период реабилитации, риск инфекции и кровотечения.
- Геморроидопексию. Это операция, при которой под общим или местным наркозом с помощью специального аппарата (степлер) подшивают и подтягивают геморроидальные узлы к стенке прямой кишки. Это позволяет уменьшить размер узлов и остановить кровотечение из них. Этот метод лечения менее травматичен и болезненный, чем геморроидэктомия, но имеет риск рецидива заболевания.
Как предотвратить кровотечение при геморрое
Кровотечение при геморрое – это серьезный симптом, который требует внимания и лечения. Однако, лучше предупредить заболевание, чем лечить его осложнения. Для этого необходимо соблюдать следующие правила профилактики:
- Своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков геморроя (боль, зуд, выпадение узлов) и не заниматься самолечением.
- Соблюдать здоровый образ жизни: питаться правильно и регулярно, пить достаточно жидкости, избегать курения, алкоголя, стресса, переедания.
- Поддерживать оптимальный вес тела и избегать ожирения.
- Регулярно заниматься физической активностью, которая способствует укреплению мышц тазового дна и улучшению кровообращения в малом тазу. Например, ходьба, бег, плавание, йога и другие.
- Избегать продолжительного сидения или стояния в одном положении. Делать перерывы и менять положение тела каждые 30-40 минут.
- Не тужиться при дефекации и не задерживать стул. При необходимости принимать слабительные препараты по назначению врача.
- Соблюдать гигиену анальной области. После дефекации промывать задний проход теплой водой без мыла или использовать влажные салфетки. Избегать терки и раздражения кожи вокруг ануса.
Соблюдая эти простые рекомендации, вы сможете предотвратить или снизить риск развития кровотечения при геморрое и сохранить свое здоровье и качество жизни. Будьте внимательны к своему организму и не забывайте профилактические осмотры у врача.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 122 статьи о проктологии смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
Проктологи нашего центра
Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории
Ромодан Наталья Александровна
Врач высшей категории
Опыт 30 лет
Алибеков Альберт Заурбекович
Высшая категория, Кандидат наук
Стаж 14 лет
Головина Анастасия Андреевна
Врач второй категории
Стаж 7 лет