Почему образовываются и растут узелки в щитовидной железе

Содержание

1

В этой статье мы ответим на вопрос о причине образования и роста узлов различного размера в щитовидной железе. В большей степени эта проблема характерна для женщин.

Опасны ли узлы в щитовидной железе

Щитовидная железа – небольшой по размерам орган, двудольный, основной функцией которого является выработка гормонов, регулирующих обмен веществ в организме. Здоровая щитовидная железа не должна содержать посторонних включений, узлов, возможны лишь небольшие кистозные образования. Узлы щитовидной железы — это округлые новообразования, развивающиеся из тканей самой железы. Они могут быть единичными и множественными, и в основном обнаруживаются совершенно случайно. Патология довольно распространена во всем мире. Каждый человек наверняка имеет родных, знакомых, страдающих данными проблемами. Причины образования узлов в щитовидной железе:

• стресс (психическое и физическое перенапряжение);
• йододефицит;
• генетическая предрасположенность;
• воздействие лучевой и радиотерапии;
• негативное токсическое воздействие на организм – отравление;

Почему образуются узлы? Когда щитовидная железа перенапрягается под воздействием неблагоприятных факторов, участки (дольки) железы начинают функционировать более интенсивно, усиливается кровоток, нервные импульсы посылают сигнал к долькам — образуется узел. Узел – источник большего количества гормонов, чтобы обеспечивать возросшие нужды организма.

У женщин чаще диагностируются доброкачественные узлы, а злокачественный характер узловых образований больше выявляют у мужчин и детей.

Узлы щитовидной железы делятся на неопухолевые – так называемый коллоидный зоб, которым страдает 90% всех заболевших и опухолевые, которые, в свою очередь, подразделяются на доброкачественные (аденомы-7%) и злокачественные (1-3%).

Классификация структуры щитовидных узлов по системе THIRADS

Определяет степень злокачественности, характеризует структуру узла, эхогенность его тканей, расположение границ и включения внутри самого узла:

TR 1 – 0 баллов, узел отсутствует;

TR 2 – 2 балла, узел доброкачественный, вероятность рака – 0%;

TR 3 – 3 балла, вероятность рака мала, показана биопсия, если узел более 2,5 см.

TR 4 – от 4 до 6 баллов, вероятность рака высока, биопсия показана, если узел более 1,5 см.

TR 5 – 5-7 баллов, вероятность рака очень высока, пункция при узле более 1 см.

При впервые выявленных узлах назначается кровь на ТТГ и кальцитонин. Проводится УЗИ щитовидной железы.

Признаки узла щитовидной железы

• уплотнение на шее, иногда быстрорастущее;

• чувство сдавливания, боль в области шеи, переходящая на область уха;

• охриплость голоса;

• нарушение глотания (ком в горле);

• затруднение дыхания;

• кашель, не связанный с инфекцией.

Важно вовремя определить доброкачественность или злокачественность узлов, чтобы правильно назначить лечение. Чаще диагностируются доброкачественные коллоидные узлы, которые не приносят дискомфорта и требуют только наблюдения. Для этого необходимо 1 раз в год проходить УЗИ для отслеживания роста узлов в динамике.

Основами диагностики являются: пальпация узловых образований, УЗИ щитовидной железы, исследование крови на гормон ТТГ и тонкоигольная пункция по показаниям.

Аспирационная биопсия – новейший метод для получения содержимого узла для исследования. Процедура безболезненная, проводится под контролем УЗИ, после которой выдается цитологическое заключение Bethesda.

Лечение и профилактика

• консервативное – прием гормональных препаратов (L-тироксин, эутирокс, тирозол);

• малоинвазивные методы лечения (склеротерапия) — пункционное разрушение узла под контролем УЗИ;

• оперативное лечение – удаление всей железы или ее части (если размеры узлов более 5 см. или при диффузном токсическом зобе), с последующей пожизненной заместительной гормонотерапией.

Большей части пациентов с данной патологией рекомендуется только наблюдение, а также для профилактики проходить обследование 1 раз в год. Немаловажным является ввести в рацион пищу, обогащенную йодом: рыбу, морепродукты, овощи и фрукты, орехи, хурму, нежирную говядину. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, а также продукты с высоким содержанием кофеина. Следует ограничить пребывание на солнце, если функция щитовидной железы повышенная (тиреотоксикоз).

Если у вас есть узлы в щитовидной железе и вы хотите разобраться, почему именно у вас образуются или растут узлы в щитовидке, то лучше всего разбираться в этом вопросе ни самостоятельно в интернете, а вместе с врачом эндокринологом. Эндокринологи нашего центра с удовольствие ответят на все ваши вопросы.

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта

Спросите у искусственного интеллекта и получите мгновенный ответ

Хирурги нашего центра

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Записаться

Завгородняя Раиса Николаевна
Врач высшей категории. Стаж 30 лет

Записаться

Межунц Арут Ваграмович
Первая категория. Кандидат наук
Стаж 8 лет

Записаться

Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет

Записаться