Важные анализы и обследования перед удалением щитовидной железы

В этой статье мы расскажем об анализах необходимых перед удалением щитовидной железы.

Для проведения любой хирургической операции необходимо провести тщательное обследование пациента. От этого зависит правильное проведение анестезии и послеоперационного периода восстановления. В случае тиреоидэктомии подготовка должна быть особенно серьезной. Необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к операции.

Подготовка

Предоперационная подготовка состоит из следующих этапов:

• ряд общеклинических анализов;

• специальные исследования;

• консультации профильных специалистов.

Сдать анализы

Рассмотрим каждый из этапов подробнее. Анализы перед удалением щитовидной железы включают в себя:

• общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания;

• общий анализ мочи;

• определение группы крови и резус-фактора (если такие данные уже есть, повторно делать не нужно);

• кровь на биохимию – сахар, креатинин, мочевина, биллирубин, АЛТ, АСТ;

• коаулограмма – МНО, фибриноген, протромбированный индекс;

• реакция Вассермана (RW) – исследование крови на сифилис;

• тесты на инфекции – вирусные гепатиты, ВИЧ;

• кровь на гормоны Т3, Т4; на паратиреоидный гормон поможет выявить метастазы;

• кровь на кальций и кальцитонин – является онкомаркером;

• проба на тиреоглобулин (ТГ);

• проба на уровень карциноэмбрионального антигена (СЕА) –онкомаркер, связанный со злокачественными опухолями кишечника, печени и органов эндокринной системы.

Пройти исследования

Специальные исследования следующие:

• УЗИ щитовидной железы – позволяет точно определить структуру и размеры органа;

• ЭКГ, при необходимости ЭХО КГ (УЗИ сердца);

• флюорография органов грудной клетки;

• ларингоскопия (эндоскопическое исследование гортани) – при подозрении на прорастание опухоли в трахею;

• сцинтиграфия щитовидной железы – высокотехнологичное радиоизотопное исследование состояния тканей железы;

• при медуллярной карциноме проводят обследование на множественную эндокринную неоплазию (МЭН) и феохромцитому;

• тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы – главное исследование, после которого хирург принимает решение об операции.

Выполнить биопсию

Тонкоигольная биопсия проводится без анестезии, тонкой иглой делают прокол в узел щитовидной железы, берется содержимое ткани железы. Исследование проводится под УЗИ контролем. Результат анализа точен на уровне более 90%. Данное исследование позволяет определить:

• эффективность проведенной пункции;

• наличие атипичных клеток в железе;

• доброкачественность узлов, их месторасположение, состояние и размеры;

• промежуточные этапы заболевания, возможность развития опухоли.

Консультации врачей

Перед операцией также необходима консультация следующих узких специалистов:

• врача-эндокринолога;

• хирурга-эндокринолога;

• терапевта – на наличие сопутствующих заболеваний;

• врача-кардиолога;

• отоларинголога (ЛОР-врача);

• анестезиолога;

• гинекологический осмотр (для женщин).

Кроме того, хирург может дополнительно назначить КТ шеи или сканирование шеи с технецием для выявления токсических узлов. Все анализы перед операцией на щитовидной железе, необходимо пройти не менее чем за 10 дней до даты операции.

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта

Спросите у искусственного интеллекта и получите мгновенный ответ

Хирурги нашего центра

Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории

Записаться

Завгородняя Раиса Николаевна
Врач высшей категории. Стаж 30 лет

Записаться

Межунц Арут Ваграмович
Первая категория. Кандидат наук
Стаж 8 лет

Записаться

Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет

Записаться