Представьте: ребенок рождается с дефектом сердца. Родители переживают тяжелые времена, кучу операций, реабилитаций. А тут еще неприятные новости из мира науки — у таких малышей и их мам повышенный риск рака! Вот такие неожиданные результаты получили исследователи из Кореи, опубликовав свою работу в престижном журнале Американской кардиологической ассоциации «Circulation».
Врожденные пороки сердца (ВПС) — самый распространенный тип врожденных дефектов в США. По статистике Американской кардиологической ассоциации на 2025 год, примерно 12 из 1000 новорожденных появляются на свет с каким-либо пороком сердца. Эти дефекты могут быть разными: от «дырок » между сердечными камерами до полного отсутствия клапанов или целых отделов сердца.
Современная медицина шагнула далеко вперед в лечении таких состояний. Дети, которые раньше не дожили бы и до школы, теперь могут рассчитывать на долгую жизнь. Но, как говорится, нет худа без добра и добра без худа. Некоторые исследования уже намекали, что эти дети могут быть более уязвимы к другим заболеваниям, включая рак.
Корейские ученые не стали мелочиться и взяли для анализа данные о более чем 3,5 миллионах новорожденных из национальной базы медицинского страхования. За всеми младенцами и их мамами следили в среднем 10 лет, отмечая, у кого развился рак. У детей с врожденными пороками сердца частота рака была на 66% выше, чем у обычных малышей. А если дефект затрагивал кровеносные сосуды или сердечные клапаны? Риск рака увеличивался вдвое! То же самое при сложных комбинированных пороках.
«Наше исследование подчеркивает важность материнских факторов и генетических особенностей, а также понимания их возможной взаимосвязи «, — комментирует доктор Джун Хух, один из авторов исследования и профессор кардиологии в Медицинском центре Samsung в Сеуле. Самыми распространенными видами рака у всех детей, как с пороками сердца, так и без них, были лейкемия (21%) и неходжкинская лимфома (11%).
Но тут самое интересное! Мамы, родившие детей с ВПС, тоже оказались в зоне риска. У них вероятность развития рака в течение 10-летнего периода наблюдения была на 17% выше, чем у мам здоровых малышей. Вот тебе раз! Это открытие даже удивило экспертов Американской кардиологической ассоциации. Почему так происходит? Ученые пока точно не знают. Возможно, дело в генетической предрасположенности или мутациях, которые могут способствовать развитию как рака, так и врожденных пороков сердца.
«Генетические варианты, унаследованные от матери, могут создавать необходимую среду для развития рака у пациентов с врожденными пороками сердца, что указывает на возможный общий генетический путь, лежащий в основе обоих состояний «, — объясняет доктор Хух.
Доктор Кейла Лопес, эксперт Американской кардиологической ассоциации, отмечает, что связь между пороками сердца у детей и риском рака у матерей требует дальнейшего изучения. «Нужно понять, есть ли здесь влияние экологических факторов на гены или изменения, связанные со стрессом. Ведь наличие ребенка с врожденным пороком сердца может быть очень стрессовым, а некоторые данные предполагают связь между стрессом и риском рака «.
Исследование имеет некоторые ограничения: возможное влияние неизвестных факторов и недостаточная статистическая мощность для анализа редких типов врожденных пороков сердца. Но, несмотря на то, что данные были собраны в Корее, результаты, вероятно, применимы и к другим популяциям. Что же делать семьям, где есть дети с ВПС? Не паниковать, но быть внимательнее к здоровью. Исследование подчеркивает важность регулярного наблюдения у детского кардиолога и терапевта, а также необходимость пожизненного медицинского контроля для тех, кто родился с врожденными пороками сердца.