Как жара и влажность воздуха повышают риск для здоровья человека
Новое исследование показало вещь, которую многие чувствовали интуитивно, но редко формулировали точно: для здоровья опасна не только сама жара или сам холод, а их сочетание с влажностью воздуха. Именно эта связка может сильнее бить по организму, чем одна температура без учета других условий. Авторы работы, опубликованной в журнале Scientific Reports, пришли к выводу, что привычные погодные предупреждения часто смотрят слишком узко. Человек же живет не внутри градусника, а в реальном воздухе, который может быть душным, сырым, сухим, тяжелым или пронизывающим. Чтобы понять, как это работает на практике, исследователи изучили данные по вызовам скорой помощи в тринадцати крупных городах за шесть лет. В выборку вошло около 2 миллионов 460 тысяч вызовов.
Это уже не маленькое наблюдение, а очень крупный массив информации, по которому можно увидеть не случайность, а устойчивую закономерность. Ученые сопоставили ежедневную температуру и влажность с числом экстренных выездов. При этом они постарались учесть и другие факторы, которые тоже могут влиять на самочувствие людей, например загрязнение воздуха. Такой подход важен, потому что в жизни почти никогда не бывает одной причины. Когда человеку плохо в душный жаркий день или в холодную сухую погоду, дело часто не в одной цифре на экране телефона, а в том, как сразу несколько нагрузок складываются в одну.
Самое интересное началось тогда, когда исследователи стали смотреть не на температуру отдельно, а на сочетания условий. Они разделили погоду на четыре варианта: тепло и влажно, тепло и сухо, холодно и влажно, холодно и сухо. Опасность выросла во всех четырех случаях. Иными словами, организму тяжело не только тогда, когда на улице экстремальная жара. Не менее серьезная нагрузка возникает и тогда, когда холод сочетается с неблагоприятной влажностью. Причем комбинированные погодные события почти всегда давали более высокий риск, чем просто высокая или низкая температура сама по себе. Многие привычные прогнозы риска могут недооценивать реальную угрозу. День может не казаться рекордным по температуре, но по факту оказаться тяжелым для сердца, сосудов, дыхания и общего состояния.
Самым опасным сочетанием в этом исследовании оказалась холодная и сухая погода. Сразу за ней шла теплая и влажная. Теплая сухая и холодная влажная тоже повышали нагрузку на здоровье, просто немного слабее.
На первый взгляд это может удивлять. Многие привыкли думать, что главный враг летом — только жара, а зимой — только мороз. Но тело человека работает сложнее. В жару высокая влажность мешает нормальному охлаждению через пот. Организм как будто теряет один из своих главных способов защиты. Человеку становится тяжелее переносить даже ту температуру, которая на бумаге не выглядит катастрофической. С холодом история другая. Сухой воздух усиливает обезвоживание слизистых, раздражает дыхательные пути и делает нагрузку на организм более резкой. Если добавить к этому хронические болезни, возраст, утомление и загрязненный воздух, становится понятно, почему именно в такие дни растет число экстренных состояний. В повседневной жизни мы нередко замечаем это по простому признаку: вроде бы на улице еще терпимо, а самочувствие у людей уже заметно хуже.
В природе ничего не существует отдельно, и жара тоже опасна вместе с влажностью.
Рейчел Карсон
Авторы работы отдельно посмотрели, как погодные сочетания влияют на людей разного возраста. Здесь тоже нашлись важные различия. Пожилые люди чаще нуждались в скорой помощи в теплую влажную и теплую сухую погоду, чем молодые. Самая выраженная уязвимость в теплую влажную погоду оказалась у людей старше восьмидесяти лет. У группы от 60 до 79 лет риск тоже был заметно выше. Это легко понять даже без сложной медицинской терминологии. С возрастом организму труднее быстро перестраиваться: сердце, сосуды, легкие, почки и система терморегуляции уже не всегда реагируют так же гибко, как в молодости. Но исследование показало и другую сторону проблемы. Более молодые и люди среднего возраста чаще оказывались уязвимыми в холодную влажную погоду. Повышенная чувствительность отмечалась также у части людей старше восьмидесяти лет и у детей. То есть картина не сводится к простому правилу, будто опасность касается только стариков. У разных возрастов слабые места проявляются по-разному.
Чаще всего такие опасные сочетания погоды наблюдались в юго-восточных и центральных районах Китая, где обычно тепло и влажно. В прошлые годы там происходило от двадцати до сорока подобных погодных эпизодов в год. Но на этом история не заканчивается. Модели будущего показывают, что по мере изменения климата и число таких событий, и территория их распространения будут расти. Особенно заметным это может стать при неблагоприятном сценарии с высокими выбросами. По сути, речь идет не о редкой погодной странности, а о новой норме, к которой системы здравоохранения придется приспосабливать заранее. И это, пожалуй, одна из самых тревожных частей работы. Если такие дни становятся не исключением, а повторяющимся фоном, нагрузка на врачей, службы спасения и больницы будет накапливаться.
Исследователи ожидают, что число вызовов скорой помощи, связанных именно с такими комбинированными погодными условиями, в ближайшие десятилетия будет расти. Пик может прийтись примерно на середину этого века.
При этом со временем главную роль, по мнению авторов, начнут играть состояния, связанные с жарой, особенно когда тепло сочетается с высокой влажностью. Риски, связанные с холодом, вероятно, будут постепенно снижаться. Но это не значит, что про холод можно забыть уже сейчас. Скорее это значит, что сама карта погодной опасности меняется. И менять ее придется не только в научных статьях, но и в обычной городской жизни: в предупреждениях для населения, в планировании работы медицинских служб, в заботе о пожилых родственниках, в режиме школ, домов престарелых и больниц.
