Как микробиом кишечника влияет на метаболизм эстрогенов у женщин
Современная городская жизнь, похоже, влияет на женские гормоны глубже, чем считалось раньше. Ученые пришли к выводу, что у людей в индустриальных обществах организм может повторно использовать эстроген заметно активнее, чем у тех, кто живет ближе к традиционному укладу. Речь идет не о том, что гормона становится больше, а о том, что часть уже переработанного эстрогена может снова возвращаться в кровоток. И здесь главную роль, как показало исследование, играют кишечные бактерии.
Эстроген — это стероидный гормон, который участвует не только в работе репродуктивной системы. Он связан с обменом веществ, ростом тканей, состоянием костей, кожи и многими другими процессами. Обычно печень обезвреживает использованный эстроген: присоединяет к нему особую химическую метку, после чего гормон становится неактивным и может быть выведен из организма. Но на этом история, оказывается, заканчивается не всегда. В кишечнике живут бактерии, которые умеют снимать эту метку. После этого эстроген снова становится активным и может повторно всасываться. По сути, часть того, что организм уже подготовил к удалению, получает второй круг. Само по себе это открытие не новое, но теперь ученые увидели, насколько сильно эта способность отличается у разных групп населения. И это уже заставляет иначе посмотреть на связь между повседневным образом жизни, едой и внутренней химией тела.
Для работы исследователи изучили уже собранные ранее данные о кишечных микробах у двадцати четырех групп людей на четырех континентах. Среди них были жители крупных городов, а также охотники-собиратели и земледельцы. Такой разброс особенно важен, потому что он позволяет сравнивать не просто отдельных людей, а целые модели жизни. Одно дело — рацион с большим количеством переработанной еды, малой подвижностью и ранним переходом на искусственное вскармливание. Другое — питание с большим количеством растительной пищи, иной микробный фон и меньшее вмешательство промышленной среды. Когда ученые смотрят на такие контрасты, картина обычно становится намного выразительнее. В этот раз так и произошло.
Команда искала в микробиоме генетические последовательности, связанные с ферментами, которые помогают бактериям отделять ту самую метку от обезвреженного эстрогена. Чем больше таких последовательностей и чем разнообразнее бактерии, которые ими обладают, тем выше предполагаемая способность кишечной среды возвращать гормон в активную форму. Это довольно изящный подход. Ученые не измеряли один случайный показатель, а пытались понять саму мощность микробного механизма. Такой взгляд особенно ценен сейчас, когда разговор о микробиоме слишком часто превращается в набор модных слов без реального содержания. Здесь же речь идет о конкретной биохимии.
Результат оказался заметным. У людей, живущих в индустриальных обществах, способность кишечных бактерий повторно включать эстроген оказалась до семи раз выше, чем у представителей неиндустриальных групп. Кроме того, разнообразие таких бактерий было более чем вдвое выше. Похожую закономерность исследователи увидели и у младенцев. В работе отмечается, что у детей на искусственном вскармливании микробная способность к повторной переработке эстрогена выше, чем у младенцев, которых кормят грудью. Это особенно любопытно, потому что самые ранние месяцы жизни во многом задают основу для будущей кишечной экосистемы. И если различия проявляются уже так рано, значит, речь идет не о мелком эффекте, а о долгом биологическом следе, который может тянуться через годы.
Почему так происходит, ученые пока не ответили окончательно. Авторы не стали подробно разбирать точные причины, но предложили вполне правдоподобное объяснение. Оно связано с нехваткой пищевых волокон в современном рационе. Когда бактериям не хватает привычного топлива из растительной пищи, они начинают искать другие источники питания. Одни переключаются на слизистую оболочку кишечника, другие способны использовать вещества, связанные с уже обезвреженными гормонами. В таком случае повторное включение эстрогена может стать для части микробов обычной рабочей стратегией. Эта гипотеза выглядит логично хотя бы потому, что она хорошо вписывается в давно известную проблему: чем беднее рацион на грубую растительную пищу, тем сильнее меняется микробный состав кишечника. А дальше запускается цепочка последствий, которую человек не чувствует сразу, но организм может ощущать постоянно.
Состояние кишечника связано не только с пищеварением, но и с общим ходом жизни организма.
Илья Мечников
Важно и другое. Это исследование не говорит, что индустриальный образ жизни однозначно вреден или что любой повторный круг эстрогена обязательно ведет к болезни. Наука так не работает. Повышенная способность к переработке гормона — это наблюдение, а не приговор. Но такие данные важны именно потому, что они помогают увидеть скрытые механизмы. Мы часто обсуждаем гормоны так, будто они живут отдельно от образа жизни. На деле все тесно переплетено. То, как человек ест, как был вскормлен в младенчестве, в какой среде вырос и какие микробы сформировали его кишечник, может влиять на гормональный баланс гораздо сильнее, чем кажется в бытовом представлении.
Особый интерес вызывает то, что различия обнаружены между целыми типами общества, а не только между отдельными людьми. Это уже разговор не о редкой особенности организма, а о массовом сдвиге. И здесь открывается очень широкий круг вопросов. Например, может ли такая переработка эстрогена со временем влиять на риск определенных заболеваний, на особенности обмена веществ, на течение менопаузы, на состояние костной ткани или на чувствительность к гормональным колебаниям. Пока эта работа не дает готовых ответов, но ясно показывает направление, куда теперь будет смотреть наука.
Когда в разговоре о здоровье звучат слова о клетчатке, натуральной пище и раннем питании младенцев, многим это кажется банальностью. Но такие исследования постепенно возвращают этим рекомендациям вес. Они показывают, что пища — это не только калории, белки, жиры и углеводы. Это еще и среда, в которой живут микробы, а значит, и фактор, который может косвенно менять судьбу гормонов внутри организма. Человек кормит не только себя, но и целую внутреннюю экосистему, а она уже участвует в управлении процессами, которые долго считались делом только печени, желез и крови.
