Спорт в свободное время снижает риск деменции, а физический труд на работе — повышает
Учёные из университета Южной Калифорнии вместе с коллегами из других стран изучили, как физическая активность связана со здоровьем мозга, — и пришли к выводу, который наверняка многих удивит. Оказалось, что важно не только то, сколько мы двигаемся, но и то, зачем и в каких условиях мы это делаем. Прогулки, бег, плавание, велосипед и игровые виды спорта в свободное время были связаны со снижением риска деменции примерно на 24 процента. А вот физические нагрузки на работе, наоборот, шли рука об руку с повышенным риском — плюс 20 процентов. Авторы прямо признают: такие результаты ставят под сомнение привычную установку, будто для мозга одинаково полезно любое движение. Работа опубликована в журнале The Lancet Public Health. Звучит странно, правда? Но у этого эффекта даже есть имя — «парадокс физической активности», и кардиологи знакомы с ним давно.
Теперь про масштаб, потому что он впечатляет. Это метаанализ: исследователи собрали и обобщили результаты 74 отдельных научных работ из 30 стран мира. Суммарно в них участвовали больше 4,2 миллиона человек в возрасте от 45 до 93 лет. За людьми наблюдали в среднем около десяти лет — солидный срок для такой статистики. Врачи фиксировали все случаи деменции: как болезнь Альцгеймера, так и сосудистую форму. Картина в итоге получилась на удивление стройной. Активный досуг защищал мозг, причём чем больше человек двигался в свободное время, тем ниже опускался риск. Правда, до определённого предела — дальше польза выходила на плато. С работой всё оказалось зеркально: чем тяжелее физический труд, тем выше риск, и тоже до плато. Домашние дела вроде уборки, кстати, тоже выглядели полезными, но здесь данных совсем мало — всего одно исследование. Активные поездки на работу, пешком или на велосипеде, показали небольшой рост риска. Однако и тут выводы строились лишь на двух работах, так что делать из этого сенсацию точно рано. Тем не менее основная картина от этого не меняется.
Лучшим лекарством для человека является обычная ходьба.
Гиппократ
Почему же движение на работе не лечит? Авторы уверены: дело, скорее всего, не в самих движениях. Когда вы бегаете в парке, вы сами выбираете темп, получаете удовольствие, общаетесь с людьми и попутно сбрасываете стресс. Тяжёлая физическая работа устроена совсем иначе — её ритм человек почти никогда не выбирает сам. Это монотонные повторяющиеся операции, многочасовое стояние на ногах, подъём тяжестей и почти полное отсутствие времени на восстановление. Добавьте сюда типичные спутники рабочих профессий: постоянное психологическое напряжение, низкий контроль над своим графиком, шум и загрязнённый воздух. Каждый из этих факторов, между прочим, и сам по себе связан с риском деменции — это показывали более ранние исследования. Иными словами, вредна, возможно, не сама нагрузка, а всё то, что её обычно окружает. Есть и ещё один момент, о котором легко забыть. Люди, которые весь день выкладываются физически, часто просто не находят ни сил, ни времени, ни подходящего места, чтобы заняться спортом после смены. Получается замкнутый круг: тем, кому активный отдых нужнее всего, он наименее доступен. И это уже вопрос не только медицины, но и социального неравенства.
Интересно, что та же научная группа чуть раньше опубликовала ещё одну работу — уже про сидячий образ жизни. И там всплыла очень похожая закономерность. Сидеть за столом и напрягать голову, например работая за компьютером, — совсем не то же самое, что сидеть перед телевизором. Хотя со стороны обе картинки выглядят почти одинаково. У людей с «умственно активным» сидением объём коры головного мозга в зонах, отвечающих за планирование и самоконтроль, оказался больше, чем у поклонников пассивного отдыха. То есть контекст важен даже тогда, когда тело вообще не двигается. И это, если подумать, вполне логично: мозг реагирует не на позу, а на то, чем он в конкретный момент занят. Авторы предлагают сместить акценты: просто призывать людей больше двигаться — недостаточно. Нужны доступные парки, безопасные дорожки, спортивные площадки рядом с домом и свободное время, чтобы всем этим пользоваться. А вредных условий на самих производствах должно становиться меньше. Ведь для мозга обстоятельства, в которых происходит движение, значат, похоже, не меньше самого движения.
