Революция в трансплантологии: почему пересадка почки до диализа спасает жизни и дает свободу

Фото: PHAG

Специалисты Центра пересадки органов Hume‑Lee при VCU Health рассказали о преимуществах пересадки почки до того, как человеку потребуется диализ. Такая операция называется превентивной — то есть её делают ещё до начала процедуры «искусственной почки».

Медики из центра отметили: идея проста — опередить отказ почек. Они объяснили, что если пересадку провести до диализа, у пациента с большей вероятностью получится восстановиться, начать жить без постоянных процедур и ограничений. По их словам, таким образом не только добавляют годы жизни, но и улучшают её качество.

Доктор Гурав Гупта, который является одним из врачей‑медицинских директоров по пересадке почек, говорит, что цель — опередить почечную недостаточность, а не реагировать на неё с опозданием. Он считает, что если сделать пересадку заранее, это даёт человеку шанс на более здоровое будущее. Его коллега доктор Дирен Кумар добавляет: отказ от диализа — это не просто способ прожить дольше. Это способ прожить как человек, а не пациент.

Почечная недостаточность развивается постепенно. У многих пациентов функция почек снижается до критического уровня — менее двадцати процентов от нормы. Именно тогда врачи начинают предлагать обсудить пересадку, чтобы не дожидаться диализа. Особенно внимательно наблюдают пациентов, имеющих поликистоз почек или диабет — у них риск отказа органов выше. И именно в тот момент, когда диализ становится неизбежным, наступает время планировать пересадку.

Если человек попадает на диализ, жить становится сложно. Частые процедуры отнимают силы и время, организм устает. Усталость появляется постоянно, планы рушатся. Как написано, лечение «искусственной почкой» ухудшает выживаемость: менее пятидесяти процентов людей доживают до пяти лет на диализе, тогда как после пересадки процент выживания составляет более восьмидесяти. Разве не стоит попробовать избежать этого?

Доктора предупреждают: чем дольше человек находится на диализе, тем сложнее становится провести операцию. Иногда пациенты настолько истощаются, что становятся неподходящими для пересадки. Поэтому важно начать всё раньше — ещё до диализа, пока тело относительно крепкое.

Но как можно получить почку до диализа, если на пересадку от умершего донора очередь идёт годами — два, три, даже пять лет? В этом случае на помощь приходит живой донор: родственник, друг, даже человек, готовый помочь незнакомому. Центр помогает семьям и донорам пройти весь путь — тесты, консультации, подготовку. По словам доктора Кумара, живая донорская почка — это настоящая удача: она приживается быстрее, дольше работает — пятнадцать‑двадцать лет против десяти‑пятнадцати у органа от умершего. Её пересадку можно запланировать заранее, без спешки. Это сокращает риск и время ожидания.

В разговоре с журналистами доктор Кумар подчеркнул: живое донорство — это революция. На бумаге всё выглядит отлично, но что действительно важно — это возможность максимально сократить время ожидания и повысить шанс на успех операции. Возможность знать дату операции заранее и поддержать близкого — это огромный плюс.