Скрытые нарушения в организме: как COVID-19 запускает POTS у детей

Фото: PHAG

Исследователи из Университета Содружества Виргинии (VCU) начали изучение причин и взаимосвязей двух загадочных состояний, которые могут возникать у детей после перенесённых вирусных инфекций, включая COVID-19. Речь идёт о синдроме постуральной ортостатической тахикардии (POTS) и так называемом «длительном COVID-19» (long COVID). Обе болезни проявляются схожими симптомами, что затрудняет их диагностику и лечение.

POTS часто сопровождается головокружением, слабостью и непереносимостью физических нагрузок. Эти же признаки могут наблюдаться и при длительном COVID-19. Особенно сложно выявить эти состояния у детей, так как они могут выглядеть здоровыми, несмотря на серьёзные внутренние проблемы. Это приводит к задержкам в постановке диагноза и начале лечения.

Симптомы длительного COVID-19 могут различаться в зависимости от возраста. У подростков чаще отмечается потеря обоняния или вкуса, тогда как у младших детей преобладают когнитивные и желудочно-кишечные расстройства. Обе болезни связаны с нарушениями в работе автономной нервной системы, которая контролирует такие функции, как сердцебиение, давление и пищеварение.

Команда учёных из VCU, включая специалистов по уходу за детьми, неврологов и медсестёр, проводит исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения США. Они анализируют данные из двух проектов: одного, посвящённого изучению длительного COVID-19, и другого, сосредоточенного на POTS у подростков. Цель — выяснить, имеют ли эти состояния общие причины и механизмы развития. Одна из гипотез заключается в том, что оба состояния могут быть связаны с нарушениями в работе мозга, особенно в области, отвечающей за реакцию на стресс. В норме после преодоления угрозы организм должен возвращаться в спокойное состояние, но у некоторых детей эта система может «застревать» в режиме тревоги, что приводит к хроническим симптомам.

Доктор Патрисия Кинсер, декан Школы сестринского дела VCU, отмечает, что традиционные медицинские подходы, ориентированные на отдельные органы, не всегда эффективны при таких комплексных состояниях. Она подчёркивает необходимость интегративного подхода, учитывающего взаимодействие между мозгом и телом. Исследование также включает магнитно-резонансную томографию мозга для выявления возможных воспалительных процессов и нарушений в работе блуждающего нерва, который играет ключевую роль в регулировании внутренних органов и снижении воспаления.

По данным исследований, от 2% до 5% детей, перенёсших COVID-19, испытывают длительные симптомы. Частота случаев POTS также увеличивается, особенно среди женщин и подростков, часто после перенесённых инфекций.

В рамках проекта RECOVER учёные из VCU сотрудничают с семьями, чьи дети страдают от длительного COVID-19 или POTS. Они собирают информацию о симптомах, проводят медицинские обследования и анализируют биологические образцы. Цель — разработать новые диагностические инструменты и методы лечения, которые помогут улучшить качество жизни этих детей. Доктор Эми Сэлисбери, один из руководителей исследования, подчёркивает, что понимание биологических и физиологических механизмов этих состояний позволит разработать более точные и эффективные методы лечения, что особенно важно для детей и подростков.