Современные методы диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Для диагностики ГПОД используется практически весь арсенал средств, применяемых в гастроэнтерологии, среди них обязательными считаются: клиническое и рентгенологическое обследование, ФЭГДС, эзофаготонометрия, рН — метрия пищевода и желудка, сонография брюшной полости.

У абсолютного большинства больных физикальные методы выявления заболевания не эффективны. Однако при развитии некоторых осложнений ГПОД — хронических или острых желудочно-кишечных кровотечений, развития стеноза дистального отдела пищевода, при выраженной недостаточности кардии, сопровождающейся постоянным срыгиванием пищи, — могут обращать на себя внимание клинические признаки анемии, кахексии, водно-электролитных расстройств.

Одним из ведущих методов выявления заболевания является расспрос больного, позволяющий выявить клинические признаки болевого синдрома, гастроэзофагального рефлюкса.

Мы при опросе больных обращаем внимание на следующие клинические симптомы:

• боли в подложечной области;
• боли за грудиной;
• изжога;
• жжение языка;
• рвота и тошнота;
• отрыжка;
• горечь во рту;
• частая икота;
• срыгивание пищи при наклонах туловища.

Считаем, что наличие у больного хотя бы одного из перечисленных симптомов является показанием к ФЭГДС, более одного — показанием к проведению комплексного обследования на предмет выявления ГПОД

Скачать книгу Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (33 Мб)

Список глав книги «Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (пособие для пациентов)»:

1. Предисловие. Введение
2. Распространенность грыж пищеводного отверстия диафрагмы по данным литературы
3. Патогенез грыж пищеводного отверстия диафрагмы
4. Современные методы диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы
5. Клинико-инструментальное обследование и лечение больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы
6. Консервативное лечение больных грыжами пищеводного отверстия диафрагмы
7. Малоинвазивное хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы
8. Лечение больных с ГПОД
9. Отдаленные результаты хирургического лечения ГПОД
10. Заключение