Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Время работы:
Стационар: 24/7
Консультации: с 8:00 до 18:00
Запись на консультацию:
Мы в соц. сетях:
Открыть меню
Мы в соц. сетях:
Время работы:
Стационар: 24/7
Консультации: с 8:00 до 18:00
Записаться на приём
Записаться на приём
Открыть меню

Патогенез грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Говоря об этиопатогенезе ГПОД, трудно предположить его принципиальное отличие от патогенеза грыж других локализаций, тем более что наиболее часто данное заболевание встречается у лиц пожилого возраста, больных, страдающих грыжами передней брюшной стенки, варикозным расширением вен нижних конечностей, дивертикулами пищеварительного тракта, органоптозом, геморроем, плоскостопием и др. (Ванштейн Г.И., 1965; Bretzke V.G., 1977; Gossot D. et al., 1987). К факторам, предрасполагающим к образованию грыж, относят инвалютивные процессы, повышение внутрибрюшного давления вследствие неправильного питания, ожирения, запоров, беременности и т.д. (Бараков В.Я., 1968; Гвоздев М.П., 1972; Дибижева Г.В., 1976; Иорданская Н.И. и соавт., 1978;). V. Jaeger (1983) указывает, что определенную роль в нарушении связочного аппарата у такой категории больных играет нарушение липидного обмена и дефицита в организме аскорбиновой кислоты.

Другим аспектом данной проблемы является патогенетическая связь ГПОД с другими заболеваниями органов брюшной полости и пищеварительного тракта. Многочисленные клинико-экспериментальные исследования доказали интеграционный характер взаимосвязей органов пищеварительного тракта. Поэтому не случайным выглядит сочетание ГПОД с гастро-дуоденальными язвами, выявляемыми в 7.4-50% случаев (Лагода А.Е., 1985; Буянов В.М. и соавт., 1986; Фирсова Л.Д., 1986), холециститом — в 4.5 -53.8% случаев (Земляной А.Г. и соавт., 1981; Ванцян Э.Н. и соавт., 1985; Андрианов В.А. и соавт., 1986; Launous B. et al., 1988). Об этом также свидетельствует повсеместное нарушение моторики желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки у больных с ГПОД (Кузнецов В.Г., 1979). Имеются сведения о достоверном изменении липидного состава желчи у больных с хиатальными грыжами в сторону повышения ее литогенности. Тесную патогенетическую связь ГПОД с калькулезным холециститом подтверждает изучение неудовлетворительных результатов хирургического лечения данной патологии. Так, А.П. Гуща и соавт.(1986) у 20% больных, обследуемых по поводу «постхолецистэктомического» синдрома, выявили ГПОД, некорригированные одновременно с холецистэктомией. Многие авторы сообщают, что практически у 30% больных неудовлетворительные результаты оперативного лечения различной патологии верхних отделов пищеварительного тракта связаны с тактическими ошибками в отношении коррекции патологии пищеводного отверстия диафрагмы и кардии желудка (Исаков Ю.Ф. и соавт., 1985; Джаладян В.С., 1988; Степенко А.С., 1972; Mir J. et al, 1986; Micaleft A. et al., 1986).

Скачать книгу Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (33 Мб)

Список глав книги «Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (пособие для пациентов)»:

  1. Предисловие. Введение
  2. Распространенность грыж пищеводного отверстия диафрагмы по данным литературы
  3. Патогенез грыж пищеводного отверстия диафрагмы
  4. Современные методы диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы
  5. Клинико-инструментальное обследование и лечение больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы
  6. Консервативное лечение больных грыжами пищеводного отверстия диафрагмы
  7. Малоинвазивное хирургическое лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы
  8. Лечение больных с ГПОД
  9. Отдаленные результаты хирургического лечения ГПОД
  10. Заключение

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Оставьте свои данные и наш оператор перезвонит вам в течение 15 минут в рабочее время или на следующий рабочий день

Идет отправка...
Заявка успешно отправлена! Мы скоро свяжемся с Вами
Извините, Вы уже заказали запись на приём. Дождитесь звонка от наших специалистов.
Произошла ошибка Отправить запрос не удалось