Лучшие препараты железа для лечения анемии: ТОП-16 рекомендаций гематологов

Содержание

1

Железо — это важный для здоровья элемент из таблицы Менделеева, который участвует в процессах гемопоэза, транспорта кислорода к тканям и органам, обмена веществ и иммунитета. Его дефицит может привести к развитию заболевания под названием «анемия». Это болезненное состояния организма, при котором происходит снижение уровеня гемоглобина и красных кровяных телец в крови. Анемия сопровождается ухудшением самочувствия, усталостью, чувством слабости, временной или постоянной бледностью кожи, одышкой, регулярными головокружениями, повышенным сердцебиением и другой симптоматикой. Для профилактики и терапии этого заболевания необходимо увеличить поступление микроэлемента в организм с пищей или с помощью специальных препаратов. В нашей статье мы поведаем о 16 лучших препаратах для поднятия уровня железа в крови, применяемых гематологами и врачами других профилей, в лечении пациентов с анемией, в том числе когда показатели гемоглобина становятся очень низкими.

Виды антианемических средств

Антианемические средства — это лекарственные средства, которые содержат железо в разнообразных формах и комбинациях с другими веществами, способствующими улучшению его усвоения и действия. Антианемические средства подразделяются на две категории: препараты железа (II) и препараты железа (III). Препараты (II) содержат двухвалентное железо, которое легко проникает в кровь через кишечник и встраивается в состав гемоглобина. Препараты (III) содержат трехвалентное железо, которое нужно сначала превратить в двухвалентное с помощью редукторов, таких как аскорбиновая кислота, цитраты, сорбитол и другие. Препараты (III) имеют более высокую концентрацию железа в одной дозе, но могут вызывать больше отрицательных эффектов, таких как запор, тошнота, рвота, диарея, вкус металла во рту и изменение цвета зубов в черный.

В зависимости от формы производства, антианемические средства могут быть таблетками, капсулами, сиропами, каплями, инъекциями или капельницами. Выбор формы средства созависим от степени тяжести анемии, индивидуальной переносимости, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. В любом случае, принимать антианемические средства нужно только по назначению врача и с соблюдением прописанной гематологом дозировки и продолжительности терапевтического курса.

ТОП-16 препаратов железа

Среди многочисленных антианемических средств, которые представлены на фармацевтическом рынке, можно выделить 16 лучших препаратов и бадов железа, которые заслужили доверие врачей и пациентов. Вот они:

Феринжект

Феринжект — это препарат железа (III) в виде раствора для капельниц или инъекций. Содержит комплекс железа с гидроксидом сахарозы, который быстро и эффективно снижает дефицит микроэлемента в крови. Применяется при тяжелой железодефицитной анемии, когда оральные препараты неэффективны или непереносимы. Вводится внутривенно или внутримышечно под контролем врача. Может вызывать аллергию, головную боль, гипотонию, боли в суставах и мышцах, озноб, лихорадку и другие побочные эффекты.

Мальтофер

Мальтофер — это препарат железа (III) в виде сиропа, капель, таблеток или раствора для инъекций. Содержит комплекс микроэлемента с полимальтозой, который хорошо усваивается и не разрушается ферментами желудка. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита железа у беременных, кормящих, детей и пожилых. Может приниматься во время еды, не окрашивает зубы и реже вызывает желудочно-кишечные расстройства. В редких случаях может вызывать аллергию, головную боль, гиперемию кожи, боли в мышцах и суставах.

Сорбифер дурулес

Сорбифер дурулес — это препарат железа (II) в виде таблеток с пленочной оболочкой. Содержит сульфат железа и аскорбиновую кислоту, которая содействует лучшему усвоению железа и усилению иммунитета. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменения цвета зубов и кала в темный окрас.

Феррум лек

Феррум лек — это препарат железа (III) в виде сиропа, таблеток, драже или раствора для инъекций. Содержит комплекс железа с полисахаридом, который имеет высокую биодоступность и низкой токсичностью. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Может приниматься во время приёма пищи, не меняет цвет зубов и реже вызывает желудочно-кишечные расстройства. В редких случаях может вызывать аллергию, головную боль.

Актоферрин

Актоферрин — это препарат железа (II) в виде сиропа или капсул. Содержит сульфат железа и лактоферрин — белок, который связывает железо и усиливает его усвоение и транспорт в крови. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и фекалий в темный окрас.

Фенулес

Фенулес — это препарат железа (II) в виде сиропа или таблеток. Содержит фумарат железа и фолиевую кислоту, которая нужна организму для синтеза красных кровяных телец и профилактики врожденных пороков развития у плода. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента и фолиевой кислоты у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается во время еды или сразу после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и кала в темный окрас.

Гемофер

Гемофер — это аптечное средство содержащее железо (III) в виде раствора для капельниц или инъекций. Содержит комплекс железа с декстраном, который быстро и качественно восполняет недостаток железа в организме. Применяется при тяжелой железодефицитной анемии, когда оральные средства неэффективны или непереносимы. Вводится внутривенно или внутримышечно под контролем врача. Может вызывать аллергию, головную боль, гипотонию, боли в суставах и мышцах, озноб, лихорадку и другие побочные эффекты.

Ферроградумет

Ферроградумет — это препарат железа (II) в виде таблеток с продленным действием. Содержит сульфат железа, который постепенно высвобождается из таблетки и усваивается в кишечнике. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и фекалий в темный окрас.

Тотем

Тотем — это препарат железа (III) в виде сиропа или ампул. Содержит комплекс железа с глюконатом, медью и марганцем, которые улучшают усвоение железа и принимает участие в процессах гемопоэза. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Может приниматься во время еды, не окрашивает зубы и реже вызывает расстройства ЖКТ. В редких случаях может вызывать аллергию, головную боль, гиперемию кожи, боли в мышцах и суставах.

Ферроплекс

Ферроплекс — это препарат железа (II) в виде капсул. Содержит фумарат железа и цианокобаламин (витамин B12), который необходим для правильного формирования красных кровяных телец и профилактирования мегалобластной анемии. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для предотвращения недостатка микроэлемента и витамина B12 у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и фекалий в темный окрас.

Гематоген

Гематоген — это БАД к пище, который состоит из железа в форме гема — составной части гемоглобина. Гем лучше усваивается и не приводит к отрицательным эффектам, связанным с неорганическими формами микроэлемента. Применяется для профилактики и лечения легкой железодефицитной анемии, а также для повышения гемоглобина, иммунитета и работоспособности. Выпускается в виде плиток, батончиков, таблеток или сиропа. Может приниматься в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Может вызывать аллергию, особенно у людей с непереносимостью молочных продуктов.

Железный витал

Железный витал – это тоже БАД к пище, который состоит из железа в форме хелата с аминокислотами, а также витамины С, Е, В6, фолиевую кислоту и биотин. Эти вещества способствуют более качественному усвоению микроэлемента, синтезу гемоглобина, укреплению иммунитета и улучшению состояния кожи, волос и ногтей. Применяется для профилактики и лечения легкой железодефицитной анемии, а также для повышения гемоглобина, иммунитета и работоспособности. Выпускается в виде таблеток или сиропа. Может приниматься в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Может вызывать аллергию, особенно у людей с непереносимостью молочных продуктов.

Ферро-фольгамма

Ферро-фольгамма — это препарат железа (II) в виде капсул. Содержит сульфат железа, фолиевую кислоту и цианокобаламин (витамин B12), которые необходимы для правильного формирования красных кровяных телец и профилактирования мегалобластной анемии. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики недостатка микроэлемента и витамина B12 у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и фекалий в темный окрас.

Железный фумарат

Железный фумарат — это препарат железа (II) в виде таблеток. Содержит фумарат железа, который является одной из наиболее биодоступных форм железа. Применяется при легкой и средней железодефицитной анемии, а также для профилактики дефицита микроэлемента у беременных, кормящих, детей и пожилых. Принимается за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Может вызывать тошноту, рвоту, диарею, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и кала в темный окрас.

Ферроглобин

Ферроглобин — это БАД к пище, который состоит из железа в форме глюконата, а также витамины С, В6, В12, фолиевую кислоту и медь. Эти вещества способствуют более качественному усвоению микроэлемента, синтезу клеток гемоглобина, укреплению иммунитета и улучшению состояния кожи, волос и ногтей. Применяется для профилактики и лечения легкой железодефицитной анемии, а также для повышения гемоглобина, иммунитета и работоспособности. Выпускается в виде капсул, сиропа или порошка. Может приниматься в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Может вызывать аллергию, особенно у людей с непереносимостью молочных продуктов.

Ферротон

Ферротон — это БАД к пище, который состоит из железа в виде хелата с аминокислотами, а также витамины С, Е, В6, В12, фолиевую кислоту и цинк. Эти вещества способствуют более качественному усвоению микроэлемента, синтезу клеток гемоглобина, усилению иммунитета и улучшению кожного покрова, состояния волос и ногтей. Применяется для профилактики и лечения легкой железодефицитной анемии, а также для повышения гемоглобина, иммунитета и работоспособности. Выпускается в виде капсул или сиропа. Может приниматься в любое время суток, не зависимо от приема пищи. Может вызывать аллергию, особенно у людей с непереносимостью молочных продуктов.

Сидерал форте

Есть ещё один препарат, весьма эффективный (почти на уровне капельниц), но достаточно дорогой для таблеток. В составе как всегда интересующий нас минерал. Усваивается хорошо. Поднимает гемоглобин и ферритин достаточно результативно, если это не беременность. При беременности помогут только капельницы.

Сравнительная таблица

Что лучше таблетки или капельницы

В зависимости от формы применения, антианемические средства могут быть таблетками или капельницами. Какая форма лучше? Это зависит от степени тяжести анемии, индивидуальной переносимости, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. В общем, капельницы действуют быстрее и подходят при сильно выраженной железодефицитной анемии. Капельницы назначаются тогда, когда таблетки не помогают, или при беременности, когда уровень железа нужно восстановить быстро. Таблетки подходят для длительного лечения и поддержания показателей железа в крови. Однако, капельницы имеют больше рисков осложнений, таких как аллергия, инфекция, флебит, гемосидероз. Таблетки же имеют больше побочных эффектов, связанных с ЖКТ, таких как тошнота, рвота, диарея, запор, вкус металла во рту, изменение цвета зубов и кала в темный окрас. Поэтому, выбор формы препарата должен быть сделан врачом с учетом всех особенностей пациента.

Симптомы низкого железа в крови

Симптомы низкого содержания железа в крови могут быть разными, но наиболее частыми и характерными являются головокружения и быстрая утомляемость. Это связано с тем, что при недостатке железа уменьшается уровень клеток гемоглобина и красных кровяных телец, которые отвечают за перенос кислорода к тканям. В результате, мозг и другие органы испытывают гипоксию — недостаток кислорода, который нужен для правильного функционирования. Гипоксия вызывает снижение концентрации внимания, памяти, настроения, а также повышение сонливости, раздражительности, головных болей. Кроме того, при низком железе в крови могут наблюдаться следующие симптомы: бледность кожи и слизистых оболочек, одышка, сердцебиение, шум в ушах, сухость и ломкость волос и ногтей, трещины в уголках рта, язвы на языке, воспаление слизистой оболочки рта и желудка, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, понижение иммунитет и сопротивляемость к инфекциям. Поэтому, при появлении этих симптомов необходимо обратиться к гематологу и сдать анализ крови на показатели железа.

Как диагностировать анемию

Диагностировать анемию можно с помощью комплексного анализа крови, который включает в себя определение уровня гемоглобина, ферритина и трансферрина. Гемоглобин — это белок, который содержит железо и переносит кислород по крови. Ферритин — это белок, который хранит железо в организме. Трансферрин — это белок, который связывает микроэлемента и доставляет его к тканям. Нормальные показатели этих веществ зависят от возраста, пола и физиологического состояния человека. В общем, нормальный уровень гемоглобина составляет 120-160 г/л у женщин и 130-180 г/л у мужчин. Нормальный уровень ферритина составляет 15-150 мкг/л у женщин и 30-300 мкг/л у мужчин. Нормальный уровень трансферрина составляет 2-4 г/л у обоих полов. Если уровень гемоглобина ниже нормы, то это указывает на анемию. Если уровень ферритина и трансферрина ниже нормы, то это указывает на железодефицитную анемию. Если уровень ферритина и трансферрина в норме или выше нормы, а уровень гемоглобина ниже нормы, то это указывает на другие виды анемии, которые требуют дополнительного обследования. Начинающаяся анемия — это когда уровень гемоглобина в норме, а уровень ферритина и трансферрина низкий. Это означает, что запасы микроэлемента в организме исчерпываются и скоро может развиться полноценная анемия.

Передозировка и токсичность железа

Передозировка и токсичность железа — это редкие, но опасные состояния, которые могут возникнуть при превышении рекомендованной дозы антианемических средств или при случайном или преднамеренном употреблении большого количества препаратов железа. Превышение максимальной принимаемой дозы микроэлемента может привести к повреждению желудка, кишечника, печени, сердца, почек, ЦНС аи смерти. Симптомы передозировки могут быть разными, но наиболее частыми и характерными являются рвота, диарея, кровавые или черные испражнения, боли в животе, судороги, потеря сознания, шок, кома. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться к врачу и вызвать машину скорую помощь. Лечение заключается в промывании желудка, введении противоядия (дефероксамина), симптоматической терапии и гемодиализе. При сильной анемии нужно беспокоиться об анемии, а не о передозировке, так как риск токсичности микроэлемента минимален при правильном назначении и контроле препаратов железа.

Лучший препарат по мнению врачей-гематологов

Лучшим препаратом от анемии гематологи считают Феринжект или его иностранные аналоги с такой же высокой ценой. Швейцарские производители очень славятся своей лекарственной продукцией данной группы. Феринжект содержит комплекс железа с гидроксидом сахарозы. Применяется при тяжелой железодефицитной анемии, когда оральные формы неэффективны или непереносимы. Вводится внутривенно или внутримышечно под контролем врача. Может вызывать побочные эффекты, но происходит это крайне редко, переносится больными хорошо. Побочки редко бывают серьезными и легко устраняются симптоматической терапией. Он имеет высокую эффективность и безопасность, а также удобство применения, так как не требует длительного курса лечения и частого контроля уровня железа в крови. Поэтому, он считается золотым стандартом в лечении железодефицитной анемии.

Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта

Спросите у искусственного интеллекта и получите мгновенный ответ