Почему повышены гормоны щитовидной железы: ответ эндокринолога

Щитовидная железа – это энергетический стимулятор, который производит гормоны, содержащие йод и обеспечивает функционирование всех биологических процессов, происходящие в организме. Если уровень гормонов не соответствует нормам, возникает опасность возникновения заболеваний щитовидной железы. Недостаток йода в организме человека является основной причиной всех патологий щитовидки. Другими причинами гормональных нарушений могут быть стресс, физическое перенапряжение, вирусные инфекции, самолечение. В каких случаях повышаются гормоны щитовидной железы?

Самыми распространенными патологиями щитовидки, при которых уровень гормонов повышается, являются: гипертиреоз, тиреотоксикоз, зоб, тиреоидит. Соотношение тиреоидных гормонов Т3 и Т4 контролирует тиреотропный гормон ТТГ, синтезируемый гипофизом. Если регулирующий механизм ТТГ дает сбой, развивается гипертиреоз. Железе приходится работать с повышенной нагрузкой и производить намного больше гормонов.

Причины заболеваний, повышающих гормоны

Базедова болезнь (зоб) – носит аутоимунный характер. Антитела, стимулирующие щитовидную железу, вырабатывают излишние гормоны Т4. Зобом страдают примерно 60-90% от всех случаев гипертиреоза.
Многоузловой токсический зоб и доброкачественная опухоль (аденома) гипофиза – узловые образования продуцируют дополнительные гормоны Т3 и Т4, неконтролируемые ТТГ. Чаще диагностируется у пожилых людей, встречается у 10-40% больных.
Тиреоидит – вирусное воспаление в щитовидной железе разрушает ее клетки. Гормоны, попадая в кровоток вызывают гипертиреоз. Возможен аутоимунный, послеродовый, подострый гранулематозный и др. виды тиреоидита. Частота клинически выраженных форм заболевания составляет 1%. У женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Самолечение – передозировка, нарушение схемы приема синтетических гормонов (левотироксина, эутирокса). Такие случаи диагностируются гораздо реже.

Другими причинами развития гипертиреоза могут быть: физическое травмирование щитовидной железы; передозировка йода в тканях организма; аутоимунные болезни; отравление токсическими веществами, воздействие радиации, генетическая предрасположенность.

Что делать, если повышены гормоны щитовидной железы?

Если у пациента подозревается гипертиреоз, в первую очередь ему назначают УЗИ щитовидной железы для определения размеров железы, очаговых образований, диагностики зоба, а также биопсия для определения злокачественности образования. Лечение направлено на снижение тиреоидных гормонов за счет снижения их синтеза, либо радикальным методом — путем разрушения ткани щитовидной железы или ее удаления. Есть 3 основных способа для достижения этой цели:

Консервативная терапия – пациенту назначают Тирозол или Мерказолил курсом 4-6 недель. Лекарственные препараты данной группы снижают выработку гормонов в щитовидной железе. Результат лечения заметен через несколько недель терапии. Дальнейший прием препаратов врач контролирует на основании свежих анализов на Т3 и Т4. При необходимости, терапевт назначает сопутствующую терапию для поддержки сердечной деятельности, витаминотерапию (витамины не должны содержать йод в составе).
Лечение радиоактивным йодом – изотопы, накапливаясь в тканях щитовидной железы, вызывают деструкцию самых активных клеток, что приводит к понижению выработки гормонов. Железа уменьшается в своих размерах, клинические признаки гипертиреоза снижаются. Терапия назначается с одновременным приемом антитиреоидных препаратов.
Оперативное лечение по удалению части щитовидной железы (субтотальная резекция), либо полному удаление железы (тиреоидэктомия) показано в тяжелых случаях гипертиреоза, при которых происходит значительное увеличение узловых новообразований. Побочным эффектом данного лечения становится гипотиреоз, который хорошо купируется приемом Левотироксина или Эутирокса (пожизненная гормоно-заместительная терапия).

Коррекционная терапия направлена на поддержание результатов лечения. Рекомендуется корректировка питания, бальнеологическое лечение, здоровый образ жизни.

Нужна ли операция при повышенных гормонах

При повышенных гормонах щитовидки и наличии больших и множественных узлов в органе зачастую пациентам назначают хирургическое лечение. Но бывают ситуации, когда можно обойтись и без операции. Об этом может судить только хирург-онколог-эндокринолог, после проведения УЗИ исследования. Именно такой опытный хирург, Завгородняя Раиса Николаевна, работает в нашем хирургическом центре. Вы можете прислать ей на ватсап свои исследования, сделанные по месту жительства. Она их посмотрит и напишет вам своё мнение. Контакты данного доктора смотрите в разделе врачей нашего сайта. Если же вам необходима хирургическая помощь, то приезжайте к нам в Ростов-на-Дону, в самую крупную больницу сети РЖД-Медицина по России. Мы вам поможем.

Крепкого вам здоровья, не болейте!