Содержание
Боль в нижней части живота — достаточно частое явление, которое может иметь разные причины. Некоторые из них безобидны и быстро проходят сами собой, другие требуют немедленного обращения к врачу. В этой статье мы расскажем о самых распространенных факторах, вызывающих боль в низу живота, и о том, как с ними бороться.
Боль в низу живота у женщин
У женщин боль в низу живота может быть связана с физиологическими процессами, такими как менструация, беременность, овуляция, а также с различными заболеваниями половой системы, такими как эндометриоз, воспаление придатков, кисты и опухоли яичников, внематочная беременность и др.
Менструальные боли
Менструальные боли (альгоменорея) — это одна из наиболее частых причин регулярного дискомфорта в нижней части живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации и длится в течение первых дней цикла. Боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Боли могут отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедра. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение, раздражительность, слабость.
Причиной менструальных болей является сокращение матки под воздействием простагландинов — веществ, которые вырабатываются в эндометрии (внутреннем слое матки) и способствуют его отторжению во время менструации. Чем больше простагландинов, тем сильнее сокращается матка и тем больше боли. Менструальные боли могут быть первичными или вторичными. Первичные боли не связаны с какими-либо заболеваниями и обычно возникают у девушек в течение первого года после начала менструации. Вторичные боли могут быть вызваны различными патологиями половой системы, такими как эндометриоз, воспаление придатков, спаечный процесс, опухоли и др.
Лечение менструальных болей зависит от их причины и степени выраженности. В большинстве случаев достаточно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, парацетамол, нимесулид и др. Также помогают теплые компрессы на живот, легкий массаж, расслабляющие упражнения, прием витаминов и минералов, особенно магния и кальция. В некоторых случаях врач может назначить гормональные контрацептивы, которые регулируют уровень простагландинов и снижают интенсивность менструации. Если боли связаны с каким-либо заболеванием, то необходимо лечить его, иногда хирургическим путем.
Беременность
Беременность — это естественное состояние женщины, которое сопровождается множеством изменений в ее организме. Некоторые из них могут вызывать дискомфорт или боль в низу живота. В зависимости от срока беременности и характера болей, они могут быть физиологическими или патологическими.
Физиологические боли при беременности
Физиологические боли при беременности обычно не опасны для матери и плода и не требуют специального лечения. Они связаны с растяжением и перестройкой органов и тканей в связи с ростом матки и плода. Такие боли могут возникать в разные периоды беременности и иметь разную локализацию и интенсивность.
В первом триместре беременности боли в низу живота могут быть связаны с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая происходит на 6-12 день после зачатия. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями из влагалища. Такие боли обычно носят тянущий или колющий характер, имеют низкую интенсивность, длительность и частоту. Они могут локализоваться в центре или с одной стороны живота.
Во втором и третьем триместрах беременности боли в низу живота могут быть связаны с растяжением связок, которые поддерживают матку. Это происходит из-за увеличения размеров и веса матки и плода. Такие боли обычно возникают при резких движениях, смене положения тела, физической нагрузке. Они могут иметь режущий, колющий или спазматический характер, локализоваться в центре или с боков живота, отдавать в поясницу или промежность. Такие боли обычно кратковременные и проходят после отдыха или смены позы.
В третьем триместре беременности боли в низу живота могут быть связаны с сдавливанием соседних органов увеличенной маткой. Это может приводить к затруднению мочеиспускания, запорам, вздутию, изжоге. Такие боли обычно имеют давящий или тупой характер.
Патологические боли при беременности
Патологические боли при беременности — это боли, которые свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания или осложнения, которые могут угрожать здоровью и жизни матери и плода. Такие боли требуют немедленного обращения к врачу и квалифицированной медицинской помощи. Среди наиболее опасных причин болей в низу живота при беременности можно выделить следующие:
- Внематочная беременность. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в полости матки, а в другом месте, чаще всего в трубе. Внематочная беременность может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению, что представляет угрозу для жизни женщины. Боли при внематочной беременности обычно возникают на 4-8 неделе беременности, имеют острый, резкий или приступообразный характер, локализуются с одной стороны живота, усиливаются при движении, кашле, чихании. Сопутствующими симптомами могут быть кровянистые или коричневые выделения из влагалища, обморок, гипотония, тахикардия, бледность кожи.
- Угроза прерывания беременности. Это состояние, при котором возникает риск самопроизвольного выкидыша из-за нарушения функции плаценты, гормонального дисбаланса, инфекционных или иммунных факторов, аномалий развития плода и др. Угроза прерывания беременности может проявляться болями в низу живота, которые могут иметь спазматический, тянущий или ноющий характер, локализоваться в центре или с боков живота, отдавать в поясницу, крестец, промежность. Сопутствующими симптомами могут быть кровянистые или коричневые выделения из влагалища, сокращения матки, уменьшение или исчезновение движений плода.
- Преждевременные роды. Это состояние, при котором начинается родовая деятельность до 37 недели беременности. Преждевременные роды могут быть вызваны различными факторами, такими как инфекции, стресс, переутомление, многоплодие, аномалии развития плода и др. Боли при преждевременных родах обычно имеют ритмичный, спазматический характер, локализуются в низу живота, отдавая в поясницу, крестец, промежность. Сопутствующими симптомами могут быть кровянистые или слизистые выделения из влагалища, отход пробки, излитие околоплодных вод, сокращения матки, усиление движений плода.
- Плацентарный абрупт. Это состояние, при котором происходит частичное или полное отслоение плаценты от стенки матки до родов. Плацентарный абрупт может привести к нарушению кровообращения и кислородного питания плода, а также к массивному кровотечению у матери. Причинами плацентарного абрупта могут быть травмы живота, гипертония, преэклампсия, курение, наркотики, аномалии развития плаценты и др. Боли при плацентарном абрупте обычно имеют острый, резкий или приступообразный характер, локализуются в верхней части живота, сопровождаются кровяными выделениями из влагалища, сокращениями матки, ухудшением состояния плода.
- Акушерский перитонит. Это состояние, при котором происходит воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей внутренние органы брюшной полости. Акушерский перитонит может быть вызван различными инфекционными агентами, которые попадают в брюшную полость из влагалища, матки, придатков, аппендикса, кишечника и др. Боли при акушерском перитоните обычно имеют диффузный, резкий или ноющий характер, локализуются во всем животе, усиливаются при движении, кашле, чихании. Сопутствующими симптомами могут быть высокая температура, озноб, тошнота, рвота, запор, отсутствие мочеиспускания, ухудшение состояния плода.
Лечение патологических болей при беременности зависит от их причины, срока беременности и состояния матери и плода. В большинстве случаев требуется госпитализация, инфузионная терапия, антибиотики, гемостатики, токолитики, гормоны, антикоагулянты, анальгетики и др. В некоторых случаях необходимо проведение экстренных родов или кесарева сечения.
Боль в низу живота у мужчин
У мужчин боль в низу живота может быть связана с различными заболеваниями мочеполовой, пищеварительной, нервной системы, а также с травмами, опухолями, грыжами и др.
Заболевания мочеполовой системы
Заболевания мочеполовой системы — это одна из наиболее частых причин болей в низу живота у мужчин. К ним относятся:
- Цистит. Это воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано различными микроорганизмами, а также механическими и химическими.
- Пиелонефрит. Это воспаление почек и мочеточников, которое может быть вызвано различными микроорганизмами, а также нарушением оттока мочи, камнями, опухолями и др. Боли при пиелонефрите обычно имеют тупой, ноющий или режущий характер, локализуются в пояснице, отдавая в низ живота, бок, пах, промежность. Сопутствующими симптомами могут быть повышенная температура, озноб, тошнота, рвота, частое и болезненное мочеиспускание, изменение цвета и запаха мочи, отеки, артериальная гипертензия.
- Уретрит. Это воспаление уретры — трубки, по которой выходит моча из мочевого пузыря. Уретрит может быть вызван различными микроорганизмами, а также травмами, аллергией, инородными телами и др. Боли при уретрите обычно имеют жгучий, резкий или колющий характер, локализуются в области уретры, отдавая в низ живота, пах, промежность. Сопутствующими симптомами могут быть частое и болезненное мочеиспускание, выделения из уретры, зуд, жжение, отек, покраснение, язвы на половых органах.
- Простатит. Это воспаление предстательной железы — органа, расположенного под мочевым пузырем и окружающего уретру. Простатит может быть вызван различными микроорганизмами, а также нарушением кровообращения, гормонального баланса, иммунитета, сексуальной активности и др. Боли при простатите обычно имеют тянущий, ноющий или спазматический характер, локализуются в промежности, отдавая в низ живота, поясницу, крестец, ягодицы, бедра. Сопутствующими симптомами могут быть частое и болезненное мочеиспускание, нарушение потенции, преждевременная эякуляция, выделения из уретры, лихорадка, слабость, раздражительность.
- Орхит. Это воспаление яичек — парных органов, расположенных в мошонке и отвечающих за производство спермы и половых гормонов. Орхит может быть вызван различными микроорганизмами, а также травмами, опухолями, камнями, грыжами и др. Боли при орхите обычно имеют острый, резкий или приступообразный характер, локализуются в мошонке, отдавая в низ живота, пах, промежность. Сопутствующими симптомами могут быть увеличение, покраснение, отек, уплотнение, повышенная чувствительность яичек, высокая температура, озноб, тошнота, рвота, головокружение.
Лечение заболеваний мочеполовой системы зависит от их причины, степени выраженности и осложнений. В большинстве случаев требуется принимать антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, диуретические, иммуномодулирующие препараты, а также соблюдать режим питания, питья, отдыха, сексуальной активности. В некоторых случаях необходимо проводить хирургическое лечение, например, при разрыве трубы, отслоении плаценты, грыже и др.
Заболевания пищеварительной системы
Заболевания пищеварительной системы — это еще одна частая причина болей в низу живота у мужчин. К ним относятся:
- Аппендицит. Это воспаление аппендикса — червеобразного отростка слепой кишки, расположенного в правом нижнем углу живота. Аппендицит может быть вызван различными микроорганизмами, а также закупоркой аппендикса каловыми массами, инородными телами, опухолями и др. Боли при аппендиците обычно имеют острый, резкий или приступообразный характер, локализуются в правом нижнем углу живота, усиливаются при движении, кашле, чихании. Сопутствующими симптомами могут быть повышенная температура, озноб, тошнота, рвота, запор, диарея, отсутствие аппетита, учащенное дыхание, повышенный пульс.
- Колит. Это воспаление толстой кишки, которое может быть вызвано различными микроорганизмами, а также аллергией, автоиммунными реакциями, нарушением микрофлоры, стрессом, неправильным питанием и др. Боли при колите обычно имеют тупой, ноющий или спазматический характер, локализуются в разных частях живота, усиливаются после еды, при дефекации, при стрессе. Сопутствующими симптомами могут быть диарея, запор, слизь, кровь, гной в кале, вздутие, рвота, потеря веса, слабость, анемия.
- Гастрит. Это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано различными микроорганизмами, а также повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока, алкоголем, курением, лекарствами, стрессом, неправильным питанием и др. Боли при гастрите обычно имеют тупой, ноющий или жгучий характер, локализуются в верхней части живота, усиливаются или уменьшаются после еды, натощак, ночью. Сопутствующими симптомами могут быть изжога, отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, похудание, метеоризм, запор, диарея.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Это дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, который проникает в глубокие слои и может достигать мышечной оболочки или даже пробивать ее. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может быть вызвана различными микроорганизмами, а также повышенной кислотностью желудочного сока, алкоголем, курением, лекарствами, стрессом, неправильным питанием и др. Боли при язве желудка или двенадцатиперстной кишки обычно имеют острый, резкий или жгучий характер, локализуются в верхней или средней части живота, усиливаются или уменьшаются после еды, натощак, ночью. Сопутствующими симптомами могут быть изжога, отрыжка, тошнота, рвота, кровавая или черная рвота, кровавый или черный стул, анемия, обморок, шок.
- Кишечная непроходимость. Это состояние, при котором происходит нарушение прохождения кишечного содержимого по кишечнику из-за механического или функционального препятствия. Кишечная непроходимость может быть вызвана различными факторами, такими как камни, опухоли, грыжи, спаечный процесс, волвулус, инвагинация, паралитический илеус и др. Боли при кишечной непроходимости обычно имеют спазматический, режущий или колющий характер, локализуются в разных частях живота, усиливаются при перистальтике кишечника. Сопутствующими симптомами могут быть отсутствие стула и газов, вздутие, рвота, обезвоживание, интоксикация, шок.
Лечение заболеваний пищеварительной системы зависит от их причины, степени выраженности и осложнений. В большинстве случаев требуется принимать антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, антацидные, пробиотические, спазмолитические препараты, а также соблюдать режим питания, питья, отдыха. В некоторых случаях необходимо проводить хирургическое лечение, например, при аппендиците, язве, кишечной непроходимости и др.
Заболевания нервной системы
Заболевания нервной системы — это редкая, но возможная причина болей в низу живота у мужчин. К ним относятся:
- Невралгия поясничного сплетения. Это повреждение или раздражение нервов, идущих от поясничного отдела позвоночника к нижним конечностям и органам таза. Невралгия поясничного сплетения может быть вызвана различными факторами, такими как травмы, переохлаждение, инфекции, опухоли, сахарный диабет, алкоголизм и др. Боли при невралгии поясничного сплетения обычно имеют острый, резкий или жгучий характер, локализуются в пояснице, отдавая в низ живота, бедра, колени, стопы. Сопутствующими симптомами могут быть нарушение чувствительности, двигательности, трофики, потливости, мочеиспускания, дефекации, потенции.
- Невралгия подвздошного нерва. Это повреждение или раздражение подвздошного нерва — самого крупного и длинного нерва в организме человека, идущего от поясничного отдела позвоночника к нижним конечностям. Невралгия подвздошного нерва может быть вызвана различными факторами, такими как травмы, переохлаждение, инфекции, опухоли, грыжи, спондилез, остеохондроз и др. Боли при невралгии подвздошного нерва обычно имеют острый, резкий или жгучий характер, локализуются в пояснице, отдавая в низ живота, ягодицу, бедро, колено, голень, стопу. Сопутствующими симптомами могут быть нарушение чувствительности, двигательности, трофики, потливости, мочеиспускания, дефекации, потенции.
- Невроз. Это психическое расстройство, характеризующееся повышенной нервной возбудимостью, эмоциональной неустойчивостью, соматическими проявлениями. Невроз может быть вызван различными факторами, такими как стресс, конфликты, травмы, переутомление, недостаток сна, неправильное питание и др. Боли при неврозе обычно имеют диффузный, ноющий или тянущий характер.
- Невроз. Это психическое расстройство, характеризующееся повышенной нервной возбудимостью, эмоциональной неустойчивостью, соматическими проявлениями. Невроз может быть вызван различными факторами, такими как стресс, конфликты, травмы, переутомление, недостаток сна, неправильное питание и др. Боли при неврозе обычно имеют диффузный, ноющий или тянущий характер, локализуются в разных частях живота, усиливаются или уменьшаются в зависимости от психоэмоционального состояния. Сопутствующими симптомами могут быть головные боли, сердцебиение, потливость, дрожание, одышка, нарушение аппетита, сна, памяти, внимания, настроения.
Лечение невроза зависит от его причины, формы, стадии и симптомов. В большинстве случаев требуется психотерапия, направленная на устранение стрессовых факторов, коррекцию негативных установок, развитие адаптивных навыков, повышение самооценки, улучшение межличностных отношений. Также могут быть назначены психотропные препараты, такие как антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, витамины и др. Кроме того, необходимо соблюдать режим дня, питания, отдыха, заниматься физическими упражнениями, хобби, медитацией и др.
Травмы, опухоли, грыжи и др.
Травмы, опухоли, грыжи и другие факторы — это еще одна возможная причина болей в низу живота у мужчин. К ним относятся:
- Травма живота. Это повреждение внутренних органов или тканей живота в результате удара, падения, укуса, ранения, операции и др. Травма живота может привести к кровотечению, воспалению, инфицированию, нарушению функции органов. Боли при травме живота обычно имеют острый, резкий или пронзающий характер, локализуются в месте повреждения, усиливаются при движении, кашле, чихании. Сопутствующими симптомами могут быть синяки, отеки, кровотечения, шок, потеря сознания.
- Опухоль живота. Это новообразование, которое может быть доброкачественным или злокачественным, исходящее из различных органов или тканей живота. Опухоль живота может привести к сдавливанию, разрушению, метастазированию, нарушению функции органов. Боли при опухоли живота обычно имеют тупой, ноющий или режущий характер, локализуются в месте опухоли, усиливаются по мере роста опухоли. Сопутствующими симптомами могут быть потеря веса, анемия, слабость, повышенная температура, желтуха, асцит, отеки, нарушение пищеварения, мочеиспускания, дефекации, потенции.
- Грыжа живота. Это выпячивание органов или тканей живота через дефект в брюшной стенке. Грыжа живота может быть врожденной или приобретенной, внутренней или внешней, удерживаемой или неудерживаемой, ущемленной или неущемленной. Грыжа живота может привести к нарушению кровообращения, инфицированию, некрозу, перитониту. Боли при грыже живота обычно имеют тянущий, ноющий или спазматический характер, локализуются в месте грыжи, усиливаются при напряжении брюшной стенки, кашле, чихании. Сопутствующим симптомом может быть выпячивание в области грыжи, которое уменьшается при лежании или удержании рукой.
Лечение травм, опухолей, грыж и других факторов зависит от их причины, степени выраженности и осложнений. В большинстве случаев требуется проводить хирургическое лечение, например, при травме, опухоли, грыже и др. Также могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, гемостатические, иммуномодулирующие препараты, а также соблюдать режим питания, питья, отдыха.
Выводы из статьи
Болезненные ощущения в низу живота — это симптом, который может иметь множество причин, как физиологических, так и патологических. Боль может быть связана с заболеваниями половой, мочевой, пищеварительной, нервной системы, а также с травмами, опухолями, грыжами и др. Она может иметь разный характер, интенсивность, локализацию, продолжительность, частоту, сопутствующие симптомы. Лечение зависит от ее причины, степени выраженности и осложнений. В некоторых случаях это может быть признаком опасного состояния, которое требует немедленного обращения к врачу и квалифицированной медицинской помощи.
Если вы испытываете боль в низу живота, не игнорируйте ее и не занимайтесь самолечением. Обратитесь к специалисту, который сможет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Будьте внимательны к своему здоровью и не забывайте про профилактику заболеваний, которые могут выражаться таким образом. Соблюдайте режим дня, питания, отдыха, занимайтесь физической активностью, избегайте стресса, курения, алкоголя, переедания, острых, жирных, копченых продуктов. При возникновении такого симптома не теряйте времени и обращайтесь к врачу.
