Почему болит левый бок: отвечают врачи, причины и лечение

Содержание

Боль в левом боку — распространенный симптом, который может указывать на различные заболевания и нарушения в работе органов. В этой статье мы расскажем о самых частых причинах боли в левом боку, а также о том, как диагностировать и лечить их.

Боль в левом боку из-за желудочно-кишечных проблем

Одна из наиболее вероятных причин боли в левом боку — нарушения в работе органов пищеварения, в частности желудка и поджелудочной железы. Боль может быть связана с такими заболеваниями, как:

• Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано инфекцией, стрессом, неправильным питанием, употреблением алкоголя, лекарств и других факторов. Боль при гастрите обычно возникает в верхней части живота, но может отдавать в левый бок. Боль может быть острой или тупой, сопровождаться изжогой, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, метеоризмом. Лечение гастрита зависит от его причины и формы, но в общем случае включает диету, препараты для снижения кислотности желудка, антибиотики при наличии инфекции.
• Язва желудка — дефект слизистой оболочки желудка, который может быть вызван теми же факторами, что и гастрит, а также генетической предрасположенностью, курением, злоупотреблением кофе и другими стимуляторами. Боль при язве желудка обычно возникает в верхней части живота, но также может отдавать в левый бок. Боль может быть острой, жгучей, пронзительной, сопровождаться рвотой с кровью, похуданием, анемией. Лечение язвы желудка аналогично лечению гастрита, но также может включать хирургическое вмешательство при осложнениях, таких как кровотечение, прободение, стеноз.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое может быть вызвано камнями в желчном пузыре, алкоголизмом, травмой, инфекцией, опухолью и другими факторами. Боль при панкреатите обычно возникает в верхней части живота, но может распространяться на левый бок, спину, грудь. Боль может быть очень сильной, обволакивающей, сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры, желтухой, отеком живота. Лечение панкреатита включает голодание, обезболивание, инфузионную терапию, антибиотики, ферментные препараты, хирургическое вмешательство при осложнениях, таких как некроз, абсцесс, киста, перитонит.

Боль в левом боку из-за заболеваний кишечника

Другая частая причина боли в левом боку — болезни кишечника, такие как:

• Синдром раздраженного кишечника (СРК) — функциональное расстройство кишечника, которое может быть связано с психологическими факторами, пищевой непереносимостью, дисбактериозом, инфекцией и другими причинами. Боль при СРК может быть различной по характеру и локализации, но часто беспокоит в левом боку. Боль может быть тупой, ноющей, острой, схваткообразной, сопровождаться метеоризмом, диареей или запором, слизью в кале, чувством неполного опорожнения кишечника. Лечение СРК включает диету, пробиотики, ферменты, слабительные, спазмолитики, антидепрессанты, психотерапию.
• Сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки, которое может быть вызвано инфекцией, дивертикулезом, опухолью, травмой, ишемией и другими факторами. Боль при сигмоидите обычно возникает в левом боку, но может отдавать в поясницу, промежность, бедро. Боль может быть приступообразной, сопровождаться диареей с кровью и слизью, тенезмами, лихорадкой, общим недомоганием. Лечение сигмоидита зависит от его причины и формы, но в общем случае включает антибиотики, противовоспалительные препараты, диету, хирургическое вмешательство при осложнениях, таких как перфорация, перитонит, кровотечение.






• Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, которое может быть связано с генетической предрасположенностью, иммунными нарушениями, инфекцией и другими факторами. Боль при НЯК обычно возникает в левом боку, но может быть диффузной. Боль может быть тупой, ноющей, сопровождаться диареей с кровью и слизью, тенезмами, потерей веса, анемией, лихорадкой, суставными болями. Лечение НЯК включает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, биологическую терапию, диету, хирургическое вмешательство при осложнениях.

Боль в левом боку из-за заболеваний сердца и сосудов

Еще одна возможная причина боли в левом боку — проблемы с сердцем и кровеносными сосудами, такие как:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения или закупорки коронарных артерий. Боль при ИБС обычно возникает за грудиной, но может отдавать в левый бок, левую руку, плечо, шею, челюсть. Боль может быть сдавливающей, жгучей, давящей, сопровождаться одышкой, потливостью, тошнотой, страхом смерти. Боль обычно усиливается при физической нагрузке, стрессе, холоде, переедании. Лечение ИБС включает нитраты, бета-блокаторы, антиагреганты, статины, тромболитики, ангиопластику, шунтирование.
• Инфаркт миокарда (ИМ) — острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за полной закупорки коронарной артерии. Боль при ИМ обычно возникает за грудиной, но также может отдавать в левый бок, левую руку, плечо, шею, челюсть. Боль может быть очень сильной, сдавливающей, жгучей, давящей, сопровождаться одышкой, потливостью, тошнотой, рвотой, обмороком, аритмией, снижением давления. Боль не устраняется приемом нитратов и не зависит от физической нагрузки. Лечение ИМ включает немедленный вызов скорой помощи, тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты, бета-блокаторы, ангиопластику, шунтирование.
• Аневризма аорты — расширение или выпячивание стенки аорты, которое может быть вызвано атеросклерозом, гипертонией, травмой, врожденными аномалиями, инфекцией и другими факторами. Боль при аневризме аорты обычно возникает в грудной или брюшной полости, но может отдавать в левый бок, спину, пах. Боль может быть тупой, ноющей, режущей, сопровождаться одышкой, нарушением пульса, кровотечением, шоком. Боль может усиливаться при разрыве аневризмы. Лечение аневризмы аорты включает контроль давления, хирургическое вмешательство, эндопротезирование.

Боль в левом боку из-за заболеваний легких и плевры

Редко, но все же возможно, что боль в левом боку может быть связана с заболеваниями легких и плевры, такими как:

• Пневмония — воспаление легочной ткани, которое может быть вызвано бактериями, вирусами, грибками, паразитами, аллергенами и другими факторами. Боль при пневмонии обычно возникает в грудной полости, но может отдавать в левый бок, спину, плечо. Боль может быть острой, колющей, сопровождаться кашлем, мокротой, одышкой, лихорадкой, ознобом, слабостью. Лечение пневмонии зависит от ее причины и формы, но в общем случае включает антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопаразитарные препараты, антигистаминные, муколитические, антипиретические, кислородотерапию.
• Плеврит — воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие и грудную стенку. Боль при плеврите обычно возникает в грудной полости, но может отдавать в левый бок, спину, плечо. Боль может быть острой, колющей, усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Боль может сопровождаться сухим кашлем, одышкой, шумом в груди, выделением плевральной жидкости. Лечение плеврита зависит от его причины и формы, но в общем случае включает антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие, пункцию, дренирование, плеврэктомию.
• Спонтанный пневмоторакс — выпадение воздуха из легкого в плевральную полость из-за повреждения легочной ткани. Боль при спонтанном пневмотораксе обычно возникает в грудной полости, но может отдавать в левый бок, спину, плечо. Боль может быть острой, колющей, сопровождаться одышкой, цианозом, тахикардией, гипотензией. Боль может усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Лечение спонтанного пневмоторакса включает кислородотерапию, аспирацию, дренирование, плевродез, плеврэктомию.

Как поступить при боли в левом боку

Боль в левом боку может быть симптомом многих заболеваний, поэтому важно не игнорировать ее и обратиться к врачу для диагностики и лечения. В зависимости от характера, интенсивности и сопутствующих проявлений боли, врач может назначить различные обследования, такие как:

• Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, каловые массы, мокроты — для выявления воспалительных, инфекционных, иммунных, аллергических, онкологических процессов.

• Рентгенография, ультразвуковое и компьютерное томография, магнитно-резонансная томография, эндоскопия — для визуализации органов и тканей, выявления анатомических изменений, опухолей, камней, кист, аневризм, перфораций, кровотечений и других патологий.
• Электрокардиография, эхокардиография, коронарография, велоэргометрия — для оценки работы сердца и сосудов, диагностики ишемии, инфаркта, аритмии, пороков, стенозов, тромбов и других нарушений.
• Функциональные тесты, бактериологические исследования, аллергологические пробы — для определения причины и степени нарушения функции органов, выявления возбудителей инфекции, аллергенов, пищевой непереносимости и других факторов.

В зависимости от диагноза, врач может назначить соответствующее лечение, которое может быть консервативным или хирургическим, медикаментозным или нетрадиционным, амбулаторным или стационарным. Важно соблюдать все рекомендации врача, не заниматься самолечением, не игнорировать симптомы, не злоупотреблять обезболивающими, не откладывать посещение медицинского учреждения.

Боль в левом боку — не просто неприятное ощущение, а сигнал о том, что в организме что-то не в порядке. Не стоит надеяться, что боль сама пройдет, а нужно обратиться к врачу и выяснить ее причину. Только так можно избежать серьезных осложнений и сохранить свое здоровье.

Популярные статьи