Уважаемая пациентка!
Мы искренне сочувствуем вашему состоянию и понимаем, насколько тяжело вам приходится из-за болезни. Многолетнее курение, безусловно, нанесло серьезный ущерб вашему здоровью, особенно легким. Результаты обследований показывают целый комплекс проблем:
- Хронический лимфоцитарный В-клеточный лейкоз — это онкологическое заболевание крови, которое требует наблюдения и лечения у гематолога-онколога. Оно вызывает анемию и ослабляет иммунитет.
- КТ выявила ряд патологий легких:
- Ателектаз (спадение) нижней и средней долей правого легкого
- Сужение просвета верхнедолевого бронха справа
- Увеличение лимфоузлов средостения
- Жидкость в плевральной полости справа (плеврит)
- Эмфизематозные буллы (полости) в верхней доле левого легкого
- Пневмонический фиброз (рубцевание после воспаления) в нижней доле
Все эти изменения возникли из-за длительного воздействия табачного дыма и вызывают кашель, удушье, боли в груди. Рекомендованная фибробронхоскопия (ФБС) под наркозом позволит детально осмотреть бронхи изнутри и взять биопсию для анализа.
Самое главное сейчас — полностью отказаться от курения. Даже если терапевт советует снизить дозу, лучше бросить совсем. Никотин и смолы будут продолжать разрушать легкие. Возможно, потребуется помощь нарколога и применение препаратов для облегчения отказа от курения.
Что касается лечения легких, оно будет состоять из нескольких компонентов:
- Бронхорасширяющие препараты (бронходилататоры) для снятия спазма и облегчения дыхания. Обычно назначают ингаляторы с сальбутамолом, ипратропием или их комбинацией.
- Ингаляционные и системные глюкокортикоиды для уменьшения воспаления в бронхах и легочной ткани.
- Длительная кислородотерапия, если уровень кислорода в крови снижен. Дополнительный кислород облегчает дыхание и работу сердца.
- Лечение сопутствующих инфекций антибиотиками, противогрибковыми средствами.
- Муколитики и откашливающие препараты для разжижения и выведения мокроты.
- Дыхательная гимнастика, массаж, ЛФК для улучшения вентиляции легких.
- Плевральные пункции для удаления жидкости из плевральной полости.
В дальнейшем вероятно потребуется хирургическое лечение — удаление пораженных участков легкого, расширение суженных бронхов. Также необходимо будет лечение лейкоза у онкогематолога.
Однако конкретную схему терапии может назначить только ваш лечащий врач после личного осмотра и с учетом всех данных анализов и обследований. Очень важно четко соблюдать его рекомендации.
Желаем вам мужества и терпения! Настройтесь на долгую борьбу с болезнью, но знайте, что современная медицина дает хорошие шансы на стабилизацию состояния и продление жизни даже в таких непростых ситуациях. Главное — ваше активное участие в лечении. Обязательно бросайте курить и выполняйте все советы врачей. Верьте в успех!
Скорейшего вам выздоровления!