В наше время медицина не стоит на месте, а постоянно развивается и внедряет новые технологии. Одной из таких технологий является «операции роботом», которая позволяет проводить операции с помощью специальных роботов, управляемых хирургами. Этот метод имеет много преимуществ, таких как повышение точности, снижение рисков и ускорение восстановления. В этой статье мы расскажем, что такое операции ротобом, как они проводятся в России и за рубежом, какие операции делает робот и не опасен ли он во время операции.
Что значит — робот ассистированные операции
Робот-ассистированные операции — это операции роботом, в которых хирург использует специальную роботическую систему для управления хирургическими инструментами. Роботическая система состоит из нескольких компонентов: консоли хирурга, консоли пациента, электрогенератора, инструментов, 3D HD камеры-эндоскопа и обучающего симулятора. Консоль хирурга — это центр управления роботом, где хирург сидит за экраном и управляет эндоскопом и инструментами при помощи двух джойстиков и ножных педалей. Консоль пациента — это стойка с четырьмя роботизированными руками, которые держат эндоскоп и инструменты. Эти руки вводятся в тело пациента через маленькие разрезы (троакары) и перемещаются по командам хирурга. Электрогенератор — это устройство, которое обеспечивает электрическую энергию для работы робота и инструментов. Инструменты — это миниатюрные рабочие органы, которые имеют подвижность в 360 градусов и могут выполнять различные функции, такие как захватывание, разрезание, коагуляция, шитье и т.д. 3D HD камера-эндоскоп — это устройство, которое передает изображение операционного поля на экран консоли хирурга в трехмерном высоком разрешении. Обучающий симулятор — это электронное устройство, которое позволяет хирургу отрабатывать навыки управления роботом на виртуальной платформе.
Операции роботом в России
В России первая операция роботом была проведена в 2008 году в Москве. С тех пор количество таких операций постоянно растет и расширяется спектр заболеваний, для лечения которых используется робот. На сегодняшний день в России работает около 40 роботов таких систем, как Senhance и da Vinci разных моделей (Standart, S, Si, Xi), которые расположены в разных городах: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Казань, Самара, Ростов-на-Дону, Саратов, Тюмень, Челябинск и др. Большая часть клиник в России оснащена системами 3 поколения, которые имеют две консоли хирурга и возможность подключения обучающего симулятора. Некоторые клиники также имеют системы 4 поколения, которые имеют более мобильные и удобные роботизированные руки и эндоскоп. По статистике, в России было выполнено более 30 тысяч робот-ассистированных операций по разным направлениям: бариатрическая хирургия, урология, гинекология, абдоминальная хирургия, торакальная хирургия, эндокринная хирургия, колоректальная хирургия и др. Средняя стоимость такой операции в России составляет от 200 до 500 тысяч рублей в зависимости от сложности и длительности вмешательства. Однако, в некоторых случаях можно получить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) и сделать операцию бесплатно или со скидкой.
Операции роботом в Европе и Америке
В Европе и Америке роботизированная хирургия имеет более длительную историю и широкое распространение. Первая робот-ассистированная операция была проведена в США в 1985 году на базе Университетского медицинского центра штата Огайо. С тех пор количество таких операций в мире превысило 11 миллионов. В Европе первая робот-ассистированная операция была проведена во Франции в 1998 году на базе Университетской больницы Лилля. Сейчас в Европе работает около 1000 роботов da Vinci, которые используются для лечения различных заболеваний. По статистике, самыми частыми операциями с использованием робота являются урологические (удаление рака простаты, почек, мочевого пузыря), гинекологические (удаление матки, яичников, эндометриоза), абдоминальные (удаление желчного пузыря, желудка, кишечника) и торакальные (удаление легкого, пищевода). Средняя стоимость такой операции в Европе составляет от 10 до 30 тысяч евро в зависимости от страны и клиники. В Америке стоимость может достигать до 50 тысяч долларов.
Какие операции делает робот
Робот Senechans и da Vinci могут делать различные операции, которые требуют высокой точности, аккуратности и минимальной инвазивности. Робот может выполнять такие функции, как захватывание, разрезание, коагуляция, шитье, аппликация клипов и степлеров. Робот может работать в труднодоступных местах, таких как глубокие полости таза, основание черепа, средостение и др. Робот также может увеличивать изображение операционного поля в 10-15 раз, что улучшает визуализацию анатомических структур. Робот также может компенсировать дрожание рук хирурга и сглаживать движения инструментов. Робот может делать операции по разным специальностям, таким как:
- Урология: удаление рака простаты, почек, мочевого пузыря, уретры, мочеточника, аденомы простаты, уретеролитотомия (удаление камней из мочеточника) и др.
- Гинекология: удаление матки, яичников, маточных труб, эндометриоза, миомы матки, кисты яичников, рака шейки матки, эндометриального рака и др.
- Абдоминальная хирургия: удаление желчного пузыря, желудка, кишечника, поджелудочной железы, селезенки, печени, грыжи и др.
- Торакальная хирургия: удаление легкого, пищевода, средостения, тимуса (зобной железы), рака легкого и пищевода и др.
- Эндокринная хирургия: удаление щитовидной железы, околощитовидных желез, надпочечников и др.
- Колоректальная хирургия: удаление рака толстой кишки и прямой кишки, дивертикулита (воспаления карманов в стенке кишки), заболевания Крона (воспалительное заболевание кишечника), язвенного колита (воспалительное заболевание толстой кишки) и др.
- Нейрохирургия: удаление опухолей мозга и основания черепа, биопсия мозга, стимуляция глубоких структур мозга (лечение болезни Паркинсона и других неврологических расстройств) и др.
- Ушно-горловая хирургия: удаление опухолей горла и ротовой полости, аденоидов (лимфоидной ткани в носоглотке), миндалин (лимфоидной ткани в глотке) и др.
Не опасен ли робот во время операции
Роботы Senechans и da Vinci являются безопасными и надежными инструментами для выполнения операций. Робот не работает самостоятельно, а полностью подчиняется командам хирурга. Робот имеет несколько систем безопасности, которые предотвращают возможные ошибки или сбои. Например:
- Робот имеет систему автоматического выключения в случае отключения электричества или других аварийных ситуаций.
- Робот имеет систему блокировки движений инструментов в случае отсутствия контакта с консолью хирурга или нажатия кнопки стоп.
- Робот имеет систему контроля за перемещением инструментов в пределах заданного объема операционного поля, чтобы не повредить окружающие ткани.
- Робот имеет систему контроля за силой и скоростью нажатия на инструменты, чтобы не превысить допустимые пределы.
- Робот имеет систему контроля за температурой и электрическим током, который подается на инструменты, чтобы не вызвать ожоги или перфорации тканей.
Кроме того, робот постоянно мониторится специальным инженером, который следит за его работоспособностью и готов вмешаться в случае необходимости. Также робот регулярно проходит техническое обслуживание и проверку.
Заключение
Операции роботом — это перспективный метод лечения различных заболеваний, который имеет много преимуществ для пациентов и хирургов. Роботы Senechans и da Vinci позволяют проводить операции с высокой точностью, гибкостью и контролем, снижая риски осложнений и ускоряя восстановление. Робот может делать операции по разным специальностям и в разных частях тела. Робот является безопасным и надежным инструментом, который полностью подчиняется командам хирурга и имеет несколько систем безопасности. Роботизированная хирургия доступна в России и за рубежом, но имеет свою стоимость и ограничения. Если вы рассматриваете возможность роботизированной хирургии, обсудите со своим врачом все аспекты этого метода и сравните его с другими доступными опциями. Решение о роботизированной хирургии должно быть основано на вашем индивидуальном случае и предпочтениях.
В нашем хирургическом центре выполняются операции роботом Senechans. Профессора А.Г. Хитарьян и Р.А. Гурцкой имеют специальные сертификаты обучения работы с роботом. Если вам нужна операция выполненная с ювелирной точностью, то приезжайте к нам в Ростов-на-Дону.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 130 статей смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
Хирурги нашего центра
Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории
Завгородняя Раиса Николаевна
Врач высшей категории. Стаж 30 лет
Межунц Арут Ваграмович
Первая категория. Кандидат наук
Стаж 8 лет
Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет