Микроволновая абляция: исследования

104

1-3 минут

Содержание

Факторы, связанные с изменениями функции легких у пациентов, перенесших микроволновую абляцию легочных узлов по типу матового стекла.

Цель

Микроволновая абляция стала альтернативным методом лечения легочных узлов по типу матового стекла (GGN) и широко применяется клиницистами. Однако его влияние на функцию легких остается неизвестным. Таким образом, это ретроспективное исследование было направлено на изучение изменений функции легких и связанных с ними факторов риска у пациентов, перенесших микроволновую абляцию (МВА) под контролем компьютерной томографии (КТ) для лечения легочного ГГН.

Материалы и методы

Обследовано 35 пациентов с диагнозом ГГН легких по данным тонкослойной КТ органов грудной клетки и КТ с усилением. Пациентам, которые не могли или не хотели подвергаться торакоскопической хирургии, выполняли одновременную чрескожную пункционную биопсию под контролем КТ и MWA. Функциональные тесты легких (PFT) проводились до абляции и через 3 дня и 6 месяцев после абляции. Анализировали объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), ОФВ1%, форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ), максимальную произвольную вентиляцию (МВВ) и пиковую скорость выдоха (ПСВ) до и после МВА. Линейный регрессионный анализ был использован для изучения корреляции между объемом аблации и изменениями результатов PFT через 3 дня после абляции. Были проанализированы ассоциации между характеристиками пациентов, частотой послеоперационных осложнений и результатами PFT.

Еще 6 статей об эндоваскулярной хирургии смотрите тут 👈

Полученные результаты

Сорок восемь поражений были полностью удалены и исследованы во время операции. Существовали значительные различия в пред- и послеоперационных результатах PFT на 3-й день, но не через 6 месяцев. Средний объем абляции через 3 дня 11,4 ± 6,3 см ³ положительно коррелировал с изменениями показателей ОФВ1, МООК и ПСВ. Возраст пациентов (в среднем 59,4 ± 13,0 лет) положительно коррелировал с изменением значений ПСВ. Скорость изменения значений FVC и MVV была значительно выше при множественных легочных узлах, чем при изолированных легочных узлах. Результаты PFT были одинаковыми у пациентов, у которых были или не были осложнения (например, пневмоторакс и плевральный выпот).

Выводы

Легочная функция может быть нарушена вскоре после MWA. Результаты PFT могут коррелировать с возрастом, объемом абляции и количеством аблированных поражений. У большинства пациентов функция легких возвращалась к дооперационному состоянию через 6 мес.

Данная статья является автоматическим переводом и была написана с ознакомительной целью на основе исследовательских данных Национального института здравоохранения США. Надеемся, что в этом материале вы нашли ответы на ваши вопросы.

Крепкого вам здоровья.