EN
Содержание
Беременность — это особый период в жизни женщины, когда в ее организме происходят существенные изменения. К сожалению, эти изменения могут не только приносить радость, но и провоцировать некоторые заболевания, в том числе и гастрит. Гастрит при беременности — довольно распространенное явление, которое доставляет будущим мамам немало дискомфорта. В этой статье мы подробно разберем причины возникновения гастрита у беременных, его симптомы и методы лечения.
Что такое гастрит и почему он возникает при беременности?
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может протекать в острой или хронической форме. У беременных женщин риск развития гастрита повышается по нескольким причинам:
- Гормональные изменения. Во время беременности в организме женщины значительно повышается уровень прогестерона. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и сфинктер, отделяющий желудок от пищевода. В результате желудочный сок может забрасываться в пищевод, вызывая изжогу и раздражение слизистой желудка.
- Увеличение матки. По мере роста плода матка увеличивается в размерах и начинает давить на желудок, что также может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод.
- Изменение пищевых привычек. Многие беременные женщины отмечают изменение вкусовых предпочтений, появление тяги к определенным продуктам. Иногда эти продукты могут быть достаточно агрессивными по отношению к слизистой желудка (острая, кислая, жирная пища).
- Стресс. Беременность — это не только радостное, но и волнительное время. Стресс, переживания могут приводить к повышенной выработке желудочного сока и раздражению слизистой.
- Токсикоз. Тошнота и рвота, которые нередко сопровождают ранние сроки беременности, также могут способствовать развитию гастрита.
Таким образом, беременность создает весьма благоприятные условия для возникновения или обострения гастрита. По статистике, с этой проблемой сталкиваются до 50% будущих мам.
Симптомы гастрита при беременности
Проявления гастрита у беременных могут быть разнообразными и зависят от формы заболевания (острый или хронический гастрит), а также индивидуальных особенностей организма. Наиболее типичные симптомы включают:
- Боль и чувство жжения в верхней части живота. Боль может возникать как натощак, так и после еды, иногда отдает в спину.
- Изжога, кислая отрыжка.
- Тошнота, иногда рвота.
- Вздутие живота, метеоризм.
- Нарушение аппетита (снижение или, наоборот, повышение).
- Общее недомогание, слабость.
При остром гастрите симптомы обычно выражены ярче и развиваются быстро. Хронический гастрит имеет более стертую клиническую картину, обострения могут чередоваться с периодами ремиссии.
Важно помнить, что многие симптомы гастрита (тошнота, изжога, боль в животе) могут быть проявлениями и других заболеваний или состояний, в том числе и нормально протекающей беременности. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.
Диагностика гастрита у беременных
Если у беременной женщины появляются признаки гастрита, необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, расспросит о симптомах и назначит необходимые обследования. Основными методами диагностики гастрита являются:
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Это исследование позволяет осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки изнутри с помощью специального зонда с камерой. Во время процедуры врач может взять биопсию — кусочек ткани для гистологического исследования. ФГДС считается золотым стандартом диагностики гастрита, однако во время беременности проводится только по строгим показаниям, так как требует седации (медикаментозного сна).
- Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест помогает выявить кровотечение из верхних отделов ЖКТ, которое может быть следствием эрозивно-язвенных изменений при гастрите.
- Общий и биохимический анализ крови. Изменения в анализах (анемия, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др.) могут косвенно указывать на наличие воспалительного процесса.
- Тест на хеликобактер. Хеликобактер пилори — бактерия, которая является одной из наиболее частых причин гастрита и язвенной болезни. Для диагностики хеликобактерной инфекции используют дыхательный уреазный тест, анализ кала на антигены хеликобактера, исследование биоптата слизистой. Во время беременности предпочтение отдается неинвазивным методам.
По результатам обследования врач поставит точный диагноз и назначит оптимальную схему лечения с учетом особенностей течения беременности.
Принципы лечения гастрита при беременности
Лечение гастрита у беременных имеет свою специфику, поскольку многие препараты противопоказаны из-за риска негативного влияния на плод. Терапия должна быть максимально щадящей, но в то же время эффективной. Она включает несколько основных направлений:
Изменение образа жизни и питания
Первый шаг в лечении гастрита — это модификация пищевых привычек и устранение факторов, провоцирующих обострение. Беременным женщинам с гастритом рекомендуется:
- Есть часто, небольшими порциями. Оптимально — 5-6 раз в день.
- Исключить из рациона острые, жареные, копченые блюда, ограничить жиры и углеводы. Отдавать предпочтение вареной и тушеной пище.
- Не употреблять слишком горячую или холодную еду и напитки.
- Ограничить кофе, крепкий чай, газированные напитки.
- Не ложиться сразу после еды, последний прием пищи — не позднее, чем за 3 часа до сна.
- Избегать стрессов, волнений, переутомления.
- Носить свободную одежду, которая не давит на живот.
- Спать с приподнятым изголовьем, чтобы уменьшить риск рефлюкса.
По мнению экспертов, соблюдение этих простых правил позволяет значительно уменьшить проявления гастрита и предотвратить его прогрессирование, что особенно важно во время беременности.
Медикаментозная терапия
Если изменения образа жизни недостаточно для купирования симптомов гастрита, врач может назначить медикаментозное лечение. При выборе препаратов обязательно учитывается их безопасность для плода. Наиболее часто при гастрите у беременных используются:
- Антациды — средства, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока и защищающие слизистую. Из этой группы разрешены к применению во время беременности препараты на основе магния и кальция (Маалокс, Ренни, Гастал и др.).
- Альгинаты — препараты, образующие защитную пленку на поверхности слизистой желудка (Гевискон, Гевискон форте). Они эффективны в отношении изжоги и безопасны для плода.
- Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов — лекарства, снижающие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Фамотидин). Эти препараты считаются условно безопасными во II и III триместрах беременности, в I триместре их стараются не назначать.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — мощные антисекреторные средства (Омепразол, Пантопразол). Во время беременности ИПП применяют только по жизненным показаниям, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
- Прокинетики — препараты, нормализующие моторику ЖКТ (Домперидон). Они помогают бороться с рефлюксом и тошнотой. Домперидон разрешен к применению во II и III триместрах.
Если гастрит вызван хеликобактерной инфекцией, может потребоваться эрадикационная (антибактериальная) терапия. Однако во время беременности ее стараются отложить на послеродовый период, так как большинство используемых антибиотиков небезопасны для плода.
Немедикаментозные методы
В качестве дополнения к основному лечению беременным женщинам с гастритом могут быть полезны некоторые немедикаментозные методы:
- Психотерапия, аутотренинг — для снижения уровня стресса и тревожности.
- Физиотерапия (электрофорез с новокаином, магнитотерапия) — для уменьшения болевого синдрома и воспаления. Физиопроцедуры назначаются только врачом с учетом срока беременности и наличия противопоказаний.
- Фитотерапия — применение лекарственных трав с противовоспалительным и обволакивающим эффектом (ромашка, календула, алтей). Любые травяные сборы должны быть согласованы с врачом, так как многие растения небезопасны при беременности.
- Минеральные воды — для нормализации моторики ЖКТ и снижения кислотности. Предпочтение отдается водам с низкой минерализацией (Боржоми, Ессентуки №4).
- Гомеопатия — некоторые гомеопатические средства могут помочь в облегчении симптомов гастрита. Однако их использование должно быть согласовано с врачом-гомеопатом и акушером-гинекологом, так как безопасность многих гомеопатических препаратов при беременности недостаточно изучена.
Заключение
Гастрит при беременности — довольно частая проблема, которая требует внимательного подхода и тщательной диагностики. Основные принципы лечения гастрита у будущих мам — это соблюдение диеты, изменение образа жизни и, при необходимости, назначение безопасных лекарственных препаратов. Важно помнить, что самолечение при беременности недопустимо. Все терапевтические мероприятия должны проводиться под контролем врача.
Соблюдение рекомендаций по питанию, управление стрессом и своевременное обращение к врачу помогут значительно уменьшить неприятные симптомы гастрита и обеспечить благоприятное течение беременности.
Для предотвращения возникновения гастрита или его обострения важно следить за своим здоровьем, правильно питаться и избегать факторов, провоцирующих заболевание. Беременность — это особый период в жизни женщины, который требует повышенного внимания к своему самочувствию и здоровья будущего малыша.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 211 статей о гастрите смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
