Что лучше при спазмах: Папаверин или Но-шпа?

35709

3-5 минут

Что лучше при спазмах: Папаверин или Но-шпа?

Содержание

Спазмы гладких мышц могут вызывать сильные боли в разных частях тела, таких как желудок, кишечник, мочевыводящие пути, матка и другие. Для облегчения состояния пациентов используются специальные препараты — миотропные спазмолитики, которые расслабляют мышечные волокна и улучшают кровообращение. Среди них наиболее известными являются папаверин и но-шпа. Давайте же разберемся в чем разница этих препаратов.

Состав препаратов

Папаверин и но-шпа относятся к одной группе миотропных спазмолитиков, но имеют разный активный компонент. Папаверин — это алкалоид опийного мака, который был открыт еще в 19 веке. Но-шпа — это торговое название дротаверина, синтетического производного изохинолина, который был разработан в 20 веке.

Оба препарата выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Папаверин дополнительно доступен в виде ректальных свечей. Дозировки препаратов тоже похожи: таблетки по 40 мг, раствор по 20 или 40 мг в ампуле. Однако у но-шпы есть усиленный вариант таблеток — но-шпа форте, в котором содержится 80 мг дротаверина.

Действие на организм

Папаверин и но-шпа действуют по одному механизму — они блокируют фермент фосфодиэстеразу, который разрушает циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). ЦАМФ — это важный посредник, который регулирует сокращение и расслабление гладких мышц. Увеличивая концентрацию цАМФ, спазмолитики снижают тонус мышечных волокон и улучшают кровоснабжение органов.

Однако папаверин и но-шпа имеют разную степень избирательности к разным типам гладких мышц. Папаверин действует неизбирательно, то есть расслабляет все гладкие мышцы в организме, включая сосуды. Это может приводить к понижению артериального давления, особенно при одновременном приеме других гипотензивных препаратов.

Но-шпа же действует более избирательно, то есть оказывает большее влияние на гладкие мышцы кишечника, желудка, мочевыводящих путей, матки и других органов, чем на сосуды. Это делает ее более эффективной и безопасной при лечении спазмов различного происхождения.

Побочные эффекты

Папаверин и но-шпа отличаются не только степенью избирательности, но и профилем побочных эффектов. Папаверин, как алкалоид опийного мака, имеет ряд нежелательных действий, таких как:

головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации;

тошнота, рвота, запор, снижение аппетита;
аллергические реакции, кожная сыпь, зуд;
аритмия, гипотензия, ортостатический коллапс;
повышение активности печеночных ферментов, желтуха.

Но-шпа же имеет более благоприятный профиль безопасности и редко вызывает побочные эффекты. Среди них могут быть:

головная боль, головокружение;

Еще 73 статьи о здоровье сосудов и сердца смотрите тут 👈

тошнота, запор;
аллергические реакции;
гипотензия (редко).

Отзывы врачей и пациентов

Врачи и пациенты в большинстве своем отзываются положительно о препаратах папаверин и но-шпа. Они отмечают, что эти средства хорошо помогают при болях и спазмах различной локализации, быстро действуют и имеют небольшое количество побочных эффектов. Однако некоторые врачи предпочитают назначать но-шпу, так как она более современная, эффективная и безопасная. Пациенты также отдают предпочтение но-шпе, хотя она дороже папаверина. Некоторые пациенты жалуются на высокую цену но-шпы и выбирают ее дешевые аналоги.

Сравнительная таблица

Критерий	Папаверин	Но-шпа
Активный компонент	Алкалоид опийного мака	Синтетический производный изохинолина
Механизм действия	Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает цАМФ в гладких мышцах	Блокирует фосфодиэстеразу и увеличивает цАМФ в гладких мышцах
Избирательность к гладким мышцам	Неизбирательно расслабляет все гладкие мышцы, в том числе сосуды	Более избирательно расслабляет гладкие мышцы органов, чем сосуды
Показания	Спазмы гладких мышц различного происхождения (желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, матка и др.)	Спазмы гладких мышц различного происхождения (желудочно-кишечный тракт, мочевыводящие пути, матка и др.)
Противопоказания	Глаукома, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, АВ блокада, гипотензия, индивидуальная непереносимость	Тяжелая почечная или печеночная недостаточность, АВ блокада, лактазная недостаточность (для таблеток), индивидуальная непереносимость
Побочные эффекты	Головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации; тошнота, рвота, запор, снижение аппетита; аллергические реакции; аритмия, гипотензия; повышение активности печеночных ферментов, желтуха	Головная боль, головокружение; тошнота, запор; аллергические реакции; гипотензия (редко)
Цена	От 20 до 100 руб. за упаковку таблеток или свечей; от 50 до 150 руб. за упаковку ампул	От 100 до 300 руб. за упаковку таблеток; от 150 до 400 руб. за упаковку ампул
Форма выпуска	Таблетки по 40 мг; свечи по 20 мг; раствор для инъекций по 20 или 40 мг в ампуле	Таблетки по 40 мг или 80 мг (но-шпа форте); раствор для инъекций по 40 мг в ампуле

Заключение

Папаверин и но-шпа — это миотропные спазмолитики, которые расслабляют гладкие мышцы и устраняют боли и спазмы. Они имеют одинаковый механизм действия, но разный активный компонент. Папаверин — это алкалоид опийного мака, а но-шпа — это синтетический производный изохинолина. Папаверин действует неизбирательно на все гладкие мышцы, в том числе на сосуды, что может приводить к понижению давления и другим побочным эффектам. Но-шпа действует более избирательно на гладкие мышцы органов, чем на сосуды, что делает ее более эффективной и безопасной при лечении спазмов различного происхождения. Папаверин дешевле но-шпы, но имеет менее благоприятный профиль безопасности и эффективности.

Таким образом, можно сделать вывод, что при выборе между папаверином и но-шпой лучше отдать предпочтение последнему препарату, так как он более современный, эффективный и безопасный. Однако при наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости к но-шпе можно использовать папаверин, соблюдая дозировку и контролируя давление.