Если вы страдаете от повышенной кислотности желудка, изжоги, гастрита или язвы, то вам, возможно, назначали препараты из группы ингибиторов протонного насоса (ИПП). Это лекарства, которые блокируют фермент, отвечающий за выработку соляной кислоты в желудке, и тем самым снижают ее уровень и защищают слизистую оболочку. Среди ИПП два наиболее популярных и эффективных препарата — Нексиум и Париет. Какой из них лучше выбрать и в чем их отличия? Давайте разберемся.
Состав препаратов
Препараты содержат разные активные вещества — эзомепразол и рабепразол соответственно. Они являются производными бензимидазола и имеют сходную химическую структуру. Однако они отличаются по способу превращения в активную форму в желудке, по скорости и степени всасывания в кровь, по связыванию с белками плазмы, по метаболизму в печени и по выведению из организма. Эти различия могут влиять на эффективность и безопасность препаратов.
Действие на организм
Нексиум и Париет действуют на организм практически одинаково — они подавляют работу протонного насоса в париетальных клетках желудка, тем самым уменьшая секрецию кислоты. Однако первый имеет более длительный эффект — он сохраняет свое действие до 17 часов, в то время как Париет — до 12 часов. Это значит, что он может обеспечить более стабильный контроль кислотности в течение суток. Кроме того, Нексиум имеет более высокую биодоступность — он лучше всасывается в кровь и достигает большей концентрации. Это может повышать его эффективность при лечении тяжелых форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и язвенной болезни.
Побочные эффекты
Нексиум и Париет имеют схожий профиль безопасности и вызывают редко и незначительно побочные эффекты. Среди них могут быть головная боль, диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, сухость во рту, усталость, сонливость, головокружение, зуд, кожная сыпь и аллергические реакции. Но первый может иметь больше нежелательных эффектов на печень и почки, так как он метаболизируется в печени с участием ферментов цитохрома Р450 и выводится из организма через почки. Поэтому при наличии заболеваний печени или почек Нексиум может накапливаться в организме и вызывать токсические эффекты. Париет же метаболизируется в печени с участием других ферментов и выводится из организма в основном с желчью, поэтому он менее взаимодействует с другими лекарствами и имеет меньший риск негативного влияния на печень и почки.
Сравнительная таблица
Параметр | Нексиум | Париет |
Активное вещество | Эзомепразол | Рабепразол |
Длительность действия | До 17 часов | До 12 часов |
Биодоступность | Выше | Ниже |
Метаболизм в печени | Цитохром Р450 | Нецитохромные ферменты |
Выведение из организма | Почки (80%) и желчь (20%) | Желчь (90%) и почки (10%) |
Цена за упаковку 28 таблеток 20 мг | От 236 руб. | От 471 руб. |
Главные отличия препаратов
Итак, главные отличия заключаются в следующем:
- Нексиум имеет более длительный эффект и более высокую биодоступность, что может делать его более эффективным при лечении тяжелых форм ГЭРБ и язвенной болезни. И у него более низкая цена, а значит высокая доступность для пациентов.
- Париет имеет более благоприятный профиль метаболизма и выведения из организма, что может делать его более безопасным при наличии заболеваний печени или почек или при одновременном приеме других лекарств.
Что все-таки лучше выбрать?
Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и лекарственной терапии, а также от предпочтений и рекомендаций врача. В целом, можно сказать, что Нексиум подходит для пациентов с выраженными симптомами ГЭРБ или язвы, которые нуждаются в быстром и длительном подавлении кислотности желудка. Париет подходит для пациентов с легкими или умеренными симптомами ГЭРБ или язвы, которые имеют проблемы с печенью или почками или принимают другие лекарства, которые могут взаимодействовать с Нексиумом. В любом случае, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его назначениям.
Сравнение отзывов врачей
Врачи, как правило, положительно отзываются о этих лекарствах, отмечая их высокую эффективность и хорошую переносимость. Однако некоторые врачи предпочитают Нексиум за его более длительный эффект и более высокую биодоступность, а другие врачи предпочитают Париет за его более благоприятный профиль безопасности и меньшее взаимодействие с другими лекарствами. Вот несколько примеров отзывов врачей:
- “Нексиум — это один из лучших ИПП, который я назначаю своим пациентам с ГЭРБ и язвой. Он быстро и эффективно снимает симптомы, улучшает качество жизни и способствует заживлению язв. Он также хорошо переносится большинством пациентов и редко вызывает побочные эффекты. Я рекомендую его всем, кто нуждается в надежном и длительном подавлении кислотности желудка.” — Доктор Андрей С., гастроэнтеролог.
- “Париет — это отличный ИПП, который я часто прописываю своим пациентам с ГЭРБ и язвой. Он хорошо справляется с симптомами, ускоряет эпителизацию слизистой и предотвращает осложнения. Он также имеет преимущество перед другими ИПП в том, что он менее влияет на печень и почки и не конкурирует с другими лекарствами за место связывания с белками плазмы. Я рекомендую его тем, кто имеет проблемы с печенью или почками или принимает другие лекарства, которые могут взаимодействовать с Нексиумом.” — Доктор Елена К., гастроэнтеролог.
Сравнение отзывов покупателей
Покупатели, как правило, тоже довольны сравниваемыми в статье препаратами, отмечая их высокую эффективность и хорошую переносимость. Однако некоторые покупатели жалуются на высокую цену Париета или на недостаточную длительность действия. Вот несколько примеров отзывов покупателей:
- “Нексиум — это спасение для меня. Я страдаю от ГЭРБ уже несколько лет и ничто не помогало мне так хорошо, как это лекарство. Он быстро убирает изжогу, тяжесть в животе, отрыжку и другие неприятные ощущения. Я принимаю его один раз в день утром и забываю о проблеме на весь день. Он также не вызывает у меня никаких побочных эффектов. Я очень доволен Нексиумом и рекомендую его всем, кто страдает от повышенной кислотности желудка.” — Александр, 45 лет.
- “Париет — это хороший ИПП, который помогает мне справляться с язвой желудка. Я принимаю его по назначению врача два раза в день — утром и вечером. Он облегчает мне состояние, снижает боль в животе, уменьшает кровотечение из язвы. Он также не влияет на мою печень и почки, которые у меня не в лучшем состоянии. Он также не мешает мне принимать другие лекарства, которые я должен принимать по другим показаниям. Единственный минус — это высокая цена. Я бы хотел, чтобы он был дешевле.” — Мария, 52 года.
Продукты снижающие кислотность
Если у вас повышенная кислотность и вы хотите выбрать лучший препарат, то не забывайте ещё и о своём питании. Зачастую регулировка питания позволяет обойтись без ингибиторов протонного насоса.
Снижение кислотности в желудке может помочь улучшить пищеварение и избавиться от неприятных симптомов, таких как изжога, отрыжка, боли в желудке и др. Для этого необходимо соблюдать правильный режим питания и избегать продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка и стимулируют выработку соляной кислоты. Такие продукты включают в себя:
- жирное мясо, рыбу, птицу и сало;
- копчености, маринады, консервы и соленья;
- острые, кислые, соленые и жареные блюда;
- свежий хлеб, булочки, пирожки и выпечка;
- кофе, чай, газированные напитки, алкоголь и кислые соки;
- шоколад, мороженое, торты и пирожные.
Вместо этого следует употреблять продукты, которые понижают кислотность желудка и обладают обволакивающим, противовоспалительным и заживляющим действием. Такие продукты включают в себя:
- молоко, сливки;
- легкие супы на овощном или слабом мясном бульоне;
- каши на воде или молоке из овсянки, риса, гречки или манки;
- варенные овощи, такие как картофель, свекла, морковь, тыква и брокколи;
- сладкие и не вяжущие хурма, бананы;
- зеленый чай, минеральная вода с небольшим количеством сульфатов и большом количеством гидрокарбонатов.
- жаренные подсолнечные семечки могут снижать кислотность, но тут главное не переборщить, чтобы не забить желудок.
Подведём итоги
Сравниваемые лекарства — это два эффективных и безопасных ИПП, которые помогают лечить заболевания, связанные с повышенной кислотностью желудка. Они имеют разные активные вещества, которые отличаются по длительности действия, биодоступности, метаболизму и выведению из организма. Нексиум имеет более длительный эффект и более высокую биодоступность, что может делать его более эффективным при лечении тяжелых форм ГЭРБ и язвенной болезни, и цена у него по приятнее. Париет же имеет более благоприятный профиль безопасности и меньшее взаимодействие с другими лекарствами, что может делать его более безопасным при наличии заболеваний печени или почек или при одновременном приеме других лекарств. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и лекарственной терапии, а также от предпочтений и рекомендаций врача. В любом случае, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его назначениям.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 211 статей о гастрите смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.