EN
Содержание
Артериальная гипертензия — это серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям со стороны сердца, почек, мозга и других органов. Для лечения гипертонии существует множество препаратов, которые помогают снизить давление и улучшить состояние пациентов. Одними из таких препаратов являются лозартан и лориста. Они относятся к группе антагонистов ангиотензина II — гормона, который вызывает сосудосуживающую реакцию и повышение кровяного давления. Лозартан и лориста блокируют воздействие этого гормона и расширяют сосуды, тем самым снижая давление и уменьшая нагрузку на сердце. Но какой из этих препаратов лучше и в чем они отличаются друг от друга? В этой статье мы попытаемся ответить на эти вопросы.
Действие
Оба лекарства имеют одинаковое действующее вещество — лозартан калия. Это вещество принадлежит к классу сартанов — антагонистов рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — это гормон, который образуется в организме из ангиотензина I под воздействием фермента ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Ангиотензин II действует на специфические рецепторы, которые находятся на клетках сосудов, сердца, почек, головного мозга и других органов. Активация этих рецепторов приводит к сужению сосудов, увеличению давления, усилению работы сердца, задержке натрия и воды в организме, стимуляции выработки альдостерона — гормона, который также повышает давление и задерживает воду. Кроме того, ангиотензин II способствует развитию фиброза — замещению нормальной ткани рубцовой, что ухудшает функцию органов.
Лозартан и лориста конкурируют с ангиотензином II за связывание с рецепторами и блокируют их активацию. Таким образом, они препятствуют всем негативным эффектам ангиотензина II и оказывают следующее действие:
- снижают давление за счет расширения сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови;
- улучшают работу сердца за счет снижения нагрузки на него и предотвращения гипертрофии миокарда — увеличения размера сердечной мышцы;
- защищают почки от повреждения за счет снижения давления в почечных артериях и предотвращения фиброза почечной ткани;
- снижают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечная недостаточность.
Оба препарата принимаются внутрь в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Они быстро всасываются из ЖКТ и достигают максимальной концентрированности в крови через 1-2 часа после приема. Лозартан частично метаболизируется в печени до активного метаболита, который также блокирует рецепторы ангиотензина II.1 Лориста не подвергается метаболизму и действует в неизмененном виде.2 Оба препарата выводятся из организма почками и желчью. Период полувыведения лозартана протекает около 2 часов, а его метаболита — около 9 часов. Период полувыведения лористы происходит около 3 часов.
Побочные эффекты
Как и любое лекарство, лозартан и лориста могут вызывать нежелательные реакции у некоторых пациентов. Развитие реакций происходит не часто и, как правило, обусловлено неверной дозировкой или параллельным приёмом других препаратов. Если вы заметили у себя какие-либо побочные эффекты, обратитесь к своему кардиологу или фармацевту. Они помогут вам оценить тяжесть ситуации и подобрать оптимальную дозировку или альтернативный препарат. Не прекращайте прием лекарства без консультации с врачом, так как это может ухудшить ваше состояние.
Сравнительная таблица
| Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость | Дозировка |
| Лозартан | Вертекс, Украина | Лозартан калия, крахмал кукурузный, целлактоза, стеарат магния, диоксид кремния | От 100 руб. за 30 таблеток | 50-100 мг в день |
| Лориста | KRKA, Словения | Лозартан калия, крахмал кукурузный, целлактоза, стеарат магния, диоксид кремния, гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, красители | От 300 руб. за 30 таблеток | 50-100 мг в день |
Главные отличия препаратов
Главное отличие между лозартаном и лористой заключается в дополнительных компонентах и пленочной оболочке таблеток. Лориста имеет более сложный состав, включающий гипромеллозу, тальк, пропиленгликоль и красители, которые придают таблеткам разный цвет в зависимости от дозировки. Лозартан имеет более простой состав, не содержащий этих веществ. Это может влиять на переносимость и поглощение препаратов, а также на вероятность развития аллергических реакций.
Еще одним отличием является цена: Лориста стоит дороже, чем Лозартан. Это связано с тем, что Лориста является оригинальным препаратом, разработанным словенской компанией KRKA, а Лозартан — дженериком, производимым украинской компанией Вертекс. Однако цена не означает, что препарат отличается более низким качеством или действенностью, а Лориста будет лучше благодаря бренду. В процессе клинических испытаний оба лекарства показали схожую эффективность и безопасность.
Отзывы покупателей
На основе анализа отзывов покупателей с маркетплейса Яндекс, можно сделать следующие выводы о препаратах Лозартан и Лориста Н. Оба препарата получили высокую оценку 4.8 из 5 звезд.
Покупатели отмечают эффективность Лозартана в нормализации давления: «Средние показатели до приема- 140/90 пульс 110. Сейчас- 118/75 пульс 70». Многие принимают препарат длительное время с положительным результатом: «Принимаю в течении нескольких лет, все хорошо». Некоторые пользователи отмечают, что принимают препарат после серьезных заболеваний: «Таблетки выписали после инсульта». У части пациентов препарат помогает поддерживать здоровье почек, о чем свидетельствует отзыв: «Такой препарат прописан врачом для поддержания здоровья почек, так как я гипертоник».
Что касается препарата Лориста Н, пользователи также отмечают стабильный эффект при длительном применении: «За это время нормализовалось давление, нет резких скачков». Многие принимают препарат годами: «Не меняю дозировку уже лет 15». Некоторые пользователи отмечают комбинированное действие Лориста Н: «Комбинированный препарат. Быстрей и лучше снимает давление». Перед началом приема любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для подбора индивидуальной схемы лечения и дозировки.
Исследования эффективности
Лозартан был изучен в нескольких крупных клинических исследованиях. В исследовании LIFE (2002), в котором участвовали более 9000 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, было показано, что лозартан по сравнению с атенололом значительно снижает комбинированный риск сердечно-сосудистых осложнений на 13%. Кроме того, лозартан на 25% снижал риск возникновения инсульта и уменьшал риск развития новых случаев сахарного диабета. Важно отметить, что в исследовании LIFE было также продемонстрировано снижение сывороточного уровня мочевой кислоты на 29% у больных с гиперурикемией на фоне терапии лозартаном.
В исследовании ELITE II (2000), включавшем 3152 пациента в возрасте 60 лет и старше с хронической сердечной недостаточностью II-IV стадии и фракцией выброса 40% и менее, сравнивалось влияние лозартана и каптоприла на общую смертность. Достоверного отличия влияния лозартана и каптоприла на прогноз больных ХСН не обнаружено. Однако было отмечено, что лечение лозартаном ассоциируется с большей комплаентностью вследствие меньшего числа нежелательных лекарственных реакций (9,7% в группе лозартана, по сравнению с 14,7% в группе каптоприла).3
Что касается исследования LAURA, по данным диссертации показано, что на фоне терапии лозартаном отмечалось снижение концентрации мочевой кислоты у пациентов с исходной гиперурикемией, при этом препарат не влиял на ее плазменную концентрацию у лиц с нормальным уровнем мочевой кислоты
Коротко о важном
Таким образом, оба лекарства имеют научное обоснование и доказательства своей эффективности и безопасности при лечении различных заболеваний, связанных с артериальной гипертензией. Они могут быть рекомендованы кардиологами для широкого круга пациентов, учитывая их индивидуальные особенности и потребности.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли комбинировать эти препараты с другими средствами?
Да, лозартан и лориста могут быть назначены в комбинации с другими гипотензивными средствами для повышения эффективности лечения
Может ли длительное применение этих препаратов вызвать зависимость?
Нет, препараты не вызывают физической зависимости, но их отмена должна проводиться под контролем врача, чтобы избежать резкого повышения артериального давления.
Как часто нужно проверять артериальное давление во время лечения?
Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, особенно в начале лечения и при изменении дозировки.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 80 статей о здоровье сосудов и сердца смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
