Люди, страдающие от бронхиальной астмы, ХОБЛ, бронхита и других проблем с дыханием, часто испытывают трудности в повседневной жизни. Для того, чтобы лечить и предотвращать эти заболевания, им рекомендуются ингаляционные средства, которые действуют прямо на бронхи и легкие. Самые известные и эффективные из них — Беродуал и Пульмикорт. Какой из них подходит лучше и в каких ситуациях? В этой статье мы изучим характеристики, достоинства и недостатки каждого средства, а также сопоставим их по разным критериям.
Состав
Препараты отличаются по составу и форме изготовления. Беродуал производится в виде раствора для ингаляций или спрея. В 1 мл раствора для ингаляций содержится 0,5 мг фенотерола и 0,25 мг ипратропия бромида. В одной дозе спрея содержится 50 мкг фенотерола и 20 мкг ипратропиума. Кроме того, в препарат входят такие вспомогательные компоненты, как: натрия хлорид, динатрия эдетат, хлорид бензалкония, кислота хлористоводородная, вода для инъекций и пр. Пульмикорт содержит будесонид (ингаляционный глюкокортикостероид), производится в виде пластиковых ампул с прозрачным содержимым, с 0,25 мг вещества на 1 мл общего объёма жидкости. Также в лекарство входят такие вспомогательные компоненты, как: вода, лимонная кислота, полисорбат и динатриевая соль.
Влияние на организм
Беродуал и Пульмикорт — это средства с различным принципом действия. Они не являются заменителями друг друга, а скорее комплексно помогают при лечении астмы и ХОБЛ.
Пульмикорт относится к гормональным средствам. Его активное вещество — глюкокортикостероид будесонид, который снижает воспаление и аллергию в бронхах. Благодаря этому уменьшается отек слизистой и восстанавливается проходимость дыхательных путей. Он эффективен при лечении астмы и других проблем с легкими, таких, как: бронхит, синдром обструктивных бронхитов и др.
Беродуал лучше подходит для снятия острых симптомов, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительного лечения при показаниях. Он состоит из двух активных веществ — фенотерола и ипратропия бромида. Фенотерол расслабляет и расширяет бронхи, улучшая проходимость воздуха, а ипратропий уменьшает выделение слизи и секрета в бронхах, улучшая их функцию. Беродуал используется для устранения приступов задыхания, бронхоспазма и обструктивных заболеваний легких, таких как бронхиальная астма и ХОБЛ.
Действующие вещества в Беродуале
В составе препарата есть два действующих вещества — фенотерол и ипратропий. Оба принадлежат к группе бронходилататоров, то есть веществ, которые расслабляют и расширяют бронхи и облегчают дыхание.
Фенотерол — это селективный бета-2-адреномиметик, который активирует бета-2-адренорецепторы в бронхах, вызывая их расслабление и расширение. Он оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшая выделение гистамина и других посредников аллергии. Вещество было создано в 1969 году немецкими учеными Хансом-Йоахимом Шнайдером и Хансом-Вольфгангом Шпессом.
Ипратропий — это антихолинергическое вещество, которое блокирует м-холинорецепторы в бронхах, предупреждая их сокращение под влиянием ацетилхолина. Он уменьшает выделение слизи и секрета, улучшая очищение. Вещество было получено в 1976 году.
Вещество Будесонид
Будесонид — это глюкокортикостероид, который подавляет воспаление и аллергию в бронхах. Он связывается с глюкокортикоидными рецепторами в цитоплазме клеток, запуская транскрипцию определенных генов, которые регулируют синтез и высвобождение воспалительных посредников, таких, как: цитокины, лейкотриены, простагландины и др. Уменьшает количество эозинофилов, мастоцитов и других клеток, участвующих в аллергическом воспалении. Вещество было разработано в 1973 году.
Сравнительная таблица
Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость (примерная) | Дозировка |
Беродуал | Boehringer Ingelheim, Германия | Фенотерол, ипратропиум, вспомогательные вещества | От 300 до 500 рублей за 20 мл раствора или 200 доз аэрозоля | 1-2 вдоха аэрозоля или 0,5-1 мл раствора 3-4 раза в день |
Пульмикорт | AstraZeneca, Швеция | Будесонид, вспомогательные вещества | От 500 до 1000 рублей за 100 доз аэрозоля или 60 капсул порошка | 1-2 вдоха аэрозоля или 1-2 капсулы порошка 1-2 раза в день |
Основные отличия
Препараты отличаются по своему воздействию на организм, свидетельствам, запретам и нежелательным последствиям. Основные различия можно выделить так:
- Беродуал — это смешанный бронхорасширяющий препарат, который увеличивает просвет бронхов и облегчает дыхание, а Пульмикорт — это гормональное средство, которое уменьшает воспаление и аллергическую реакцию.
- Беродуал более подходит для лечения острых симптомов, а Пульмикорт — для предупреждения обострений и долгосрочной терапии при наличии показаний.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей о препаратах в целом положительные. Они отмечают, что оба лекарства эффективны и относительно безопасны при правильном применении и дозировке, но также подчеркивают, что необходимо соблюдать режим, диету, избегать аллергенов и провоцирующих факторов, а также регулярно проходить обследование и консультацию у специалиста. Также предупреждают, что необходимо контролировать состояние пациента и при появлении нежелательных симптомов обратиться к врачу.
Мнения пациентов о лекарствах в целом хорошие. Они говорят, что оба препарата эффективны при лечении приступов задыхания, сужения бронхов и затруднения дыхания, улучшают состояние дыхательной системы и качество жизни больного.
Что лучше для ингаляции
Ингаляция — это один из самых действенных методов подачи лекарственных средств в бронхи и легкие, так как они действуют прямо на месте поражения, минуя системный кровообращение и печень. Она позволяет уменьшить дозу средства и снизить вероятность побочных эффектов. Для ингаляции можно использовать как Беродуал, так и Пульмикорт, в зависимости от цели и показаний.
Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом о показаниях, противопоказаниях, дозировке и совместимости средств. После ингаляции необходимо промыть рот водой, чтобы предотвратить раздражение слизистой или грибковую инфекцию. Она не должна заменять основную терапию бронхиальной астмы или ХОБЛ, а только дополнять ее. Также не является способом самолечения и требует медицинского назначения и контроля.
Какое средство лучше выбрать при бронхите
Бронхит — это заболевание, при котором происходит воспаление бронхов. Он бывает разного типа: острый или хронический. Его причины могут быть разными, например: инфекции, аллергены, табачный дым, загрязнение воздуха и т.д. Среди симптомов можно выделить: кашель, мокроту, одышку, свистящее дыхание, боль в груди и т.д. Лечение определяется в зависимости от того, что вызвало бронхит, насколько он тяжелый и долгий. Обычно, терапия бронхита может состоять из:
- Антибиотиков, если вызван бактериями.
- Противовирусных, если вызван вирусами.
- Противогрибковых, если вызван грибами.
- Противоаллергических, если вызван аллергией.
- Противовоспалительных, если сопровождается сильным воспалением и отеком бронхов.
- Бронходилататоров, если заболевание сопровождается сужением и закупоркой дыхательных путей.
- Муколитиков и экспекторантов, если сопровождается большим количеством мокроты и трудностью ее выделения.
- Ингаляций, если требуется местное воздействие на бронхи и легкие.
- Физиотерапии, массажа, гимнастики, если бронхит требует улучшения очистки и дренажа бронхов и легких.
Как мы уже написали, Беродуал — это бронходилататор, который увеличивает диаметр бронхов и облегчает дыхание, а Пульмикорт — это гормональный противовоспалительный препарат, который уменьшает воспаление и аллергию в бронхах.
По инструкциям препаратов видно, что только Беродуал имеет в показаниях «хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее». Но что лучше выбрать при бронхите в вашем случае определить может только лечащий врач пульмонолог, терапевт или педиатр.
Заключение
В данной статье мы изучили особенности, достоинства и недостатки каждого препарата, а также сравнили их по разным параметрам. Подведем итоги, опираясь на написанный материал. Беродуал и Пульмикорт — это два разных лекарства, которые имеют разные механизмы действия, показания, противопоказания и побочные эффекты. Они не являются заменителями, а скорее дополняют друг друга при терапии бронхиальной астмы и ХОБЛ. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительной терапии при показаниях. Выбор препарата для терапии бронхиальной астмы или ХОБЛ зависит от индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания, частоты и силы приступов, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. В любом случае, применение данных лекарств должно быть согласовано с врачом и проводиться под его контролем.
Источники
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15257628/ — «Обзор ипратропия бромида / фенотерола гидробромида (Беродуал), вводимого с помощью ингалятора Respimat Soft Mist, у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких»
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18447405/ — «Потенциальные побочные эффекты бронхолитиков при лечении обструкции дыхательных путей у пожилых людей»
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17516687/ — «Долгосрочная эффективность и безопасность Ипратропия бромида в сочетании с фенотеролом через Респимат (®) Софт-ингалятор торговой марки Mistrade (SMI) по сравнению с дозированным ингалятором под давлением при астме»
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 40 статей на тему ЛОР смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.