EN
Когда пациенты начинают испытывать постоянную жажду, ощущать сухость во рту и ночью часто вставать в туалет, они могут делать поспешные выводы о развитии СД. Да, симптомы действительно напоминают диабет, но какой именно? Давайте разберемся в разновидностях этого недуга и методах их лечения.
Разновидности болезни
- Обычный несахарный. Заболевание возникает вследствие дефицита вазопрессина – антидиуретического гормона, который синтезируется в гипофизе и отвечает за задержание в организме жидкости, а именно – за ее обратный захват в почках. Гипофиз может быть поврежден в результате ЧМТ, энцефалита, опухолей и других патологий головного мозга.
- Нефрогенный несахарный. Данная патология встречается значительно реже и является следствием развития резистентности почечной ткани к вазопрессину. При этом, как и у предыдущего типа, глюкоза в норме, поджелудочная работает как часы.
- Сахарный I типа. Онразвивается на фоне нарушений эндокринной системы, а именно – функций поджелудочной железы, в которой полностью отсутствуют клетки, отвечающие за выработку инсулина – гормона, регулирующего уровень сахара в крови и процесс углеводного обмена. Другое его название – инсулинозависимый (ИЗСД) или ювенильный.
- Сахарный II типа чаще всего возникает на фоне ожирения, которое провоцирует выработку инсулинорезистентности у клеток – при потере их чувствительности к гормону транспорт глюкозы из крови становится невозможен, и уровень глюкозы неуклонно растет. Он также называется инсулиннезависимым (ИНСД).
Главное, чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа, – это причина заболевания: абсолютный дефицит инсулина в первом случае (гормон попросту не вырабатывается) и невосприимчивость клеток к инсулину во втором случае (нарушение функции клеток).
Основным отличием сахарного диабета от несахарного также является причина патологии: у сахарного – гипергликемия (отсюда и название заболевания – проблемы с уровнем глюкозы), у обычного – патология почек или дефицит вазопрессина (с уровнем сахара в крови никак не связан).
Способы лечения
Терапия несахарного диабета включает в себя устранение фактора, мешающего синтезу вазопрессина (опухоль, инфекция и пр.), а также заместительную терапию, восполняющую недостаток гормона.
ИЗСД, к сожалению, не лечится. Единственная терапия заключается в борьбе с гипергликемией путем постоянного введения необходимой дозы инсулина для поддержания нормы глюкозы в крови.
В случае ИНСД, который развился на фоне ожирения, лучшим решением является бариатрическая операция. Данный вид оперативного вмешательства обеспечивает максимально длительный эффект и возвращение пациента к полноценной жизни, не имея впоследствии практически никаких осложнений по сравнению с терапией лекарственными препаратами, снижающими уровень клюкозы.
Преимущества бариатрии
Сразу оговоримся: полностью излечиться от СД II типа также нельзя. Но при помощи бариатрической операции возможно обеспечить стойкую ремиссию с учетом полного отказа от противодиабетических препаратов – уровень сахара можно будет контролировать исключительно диетой.
Уменьшение объема желудка обеспечивает более быстрое насыщение и утоление голода, выдерживать диету становится все легче. Согласно статистике, пациенты с ИНСД после операции теряют до 70% избыточной массы, а всем известно, что жир (особенно висцеральный) обладает гормональной активностью. Получается, что после похудания количество токсических веществ-метаболитов заметно снижается и все обменные процессы постепенно приходят в норму.
В центре профессора Хитарьяна пациенты с подозрением на СД попадают в надежные руки профессиональных бариатрических хирургов, успешно практикующих долгие годы. Вы можете записаться на прием к самому Александру Георгиевичу Хитарьяну – известному диабетологу и выдающемуся хирургу в области эндокринологии и бариатрии, врачу высшей категории. Он проведет тщательное обследование, точно определит причину и вид патологии, а также назначит оптимальный курс лечения, подробно объяснив, чем отличается обычный диабет от сахарного и какая терапия в данном случае будет наиболее эффективна. При необходимости операции он лично проведет сливинговую (рукавную) или экономную резекцию желудка, мини-гастрошунтирование или гастроеюношунтирование, наблюдая пациента до полного его восстановления.
И в заключении – немного цифр: после бариатрических операций смертность пациентов от осложнений СД была на 90% меньше по сравнению с теми, кто принимал медикаментозное лечение.
Задайте вопрос и получите мгновенный ответ
от искусственного интеллекта
Еще 84 статьи о диабете смотрите тут
Использование материалов сайта означает принятие пользовательского соглашения. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
Бариатрические хирурги
Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории
Межунц Арут Ваграмович
Кандидат наук
Стаж 8 лет
Велиев Камиль Савинович
Высшая категория
Стаж 19 лет
Мельников Денис Андреевич
Кандидат наук
Стаж 5 лет
