Бедренная вена: анатомия, гистология и клиническое значение

В современной сосудистой хирургии и флебологии внимание к венозной системе нижних конечностей становится все более пристальным. Среди многочисленных венозных сосудов нижней конечности особое место занимает бедренная вена, которая представляет собой не просто крупнейший венозный сосуд, но и сложную анатомическую структуру с вариабельным строением и уникальными функциональными особенностями. Сосудистые хирурги и флебологи сталкиваются с необходимостью детального понимания топографии и физиологии бедренной вены при диагностике и лечении различных сосудистых патологий. Венозные тромбозы, варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность являются одними из наиболее распространенных сосудистых заболеваний, в патогенезе которых бедренная вена играет ключевую роль. В данной статье мы рассмотрим анатомические, гистологические и функциональные характеристики бедренной вены, а также её клиническое значение в современной медицинской практике.

Анатомия и топография бедренной вены

Расположение и ход бедренной вены

Бедренная вена (лат. vena femoralis) представляет собой непосредственное продолжение подколенной вены, которая после прохождения через приводящий канал (канал Хантера) меняет своё название. Она проникает в бедренный треугольник (треугольник Скарпы) через сосудистую лакуну, располагаясь медиальнее середины паховой связки. Границами бедренного треугольника служат паховая связка сверху, портняжная мышца (m. sartorius) латерально и длинная приводящая мышца (m. adductor longus) медиально. Вершина этого треугольника находится на расстоянии примерно 15 см книзу от паховой связки в месте пересечения медиального края портняжной мышцы с латеральным краем длинной приводящей мышцы.

В своём проксимальном отделе бедренная вена располагается медиальнее бедренной артерии, будучи отделенной от неё тонкой фасциальной перегородкой. По мере движения дистально, вена постепенно меняет своё положение относительно артерии, перемещаясь на её заднюю поверхность, и у вершины бедренного треугольника оказывается полностью позади артерии. В проксимальной части бедра сосудистый пучок расположен достаточно поверхностно, его отделяет от кожи лишь бедренная фасция, что делает возможным пальпацию пульсации бедренной артерии и, соответственно, косвенную локализацию бедренной вены.

Диаметр бедренной вены варьирует у разных индивидуумов, но обычно превышает диаметр сопутствующей артерии. Оба сосуда окружены общим плотным фасциальным влагалищем, которое распространяется и на их ветви. На уровне подкожной щели (hiatus saphenus) бедренная вена проходит под решетчатой фасцией, которая является частью поверхностного листка широкой фасции бедра.

Притоки бедренной вены

Глубокая вена бедра (v. profunda femoris) является основным притоком бедренной вены, впадая в неё в верхней трети бедра. Эта вена собирает кровь от глубоких отделов бедра, прежде всего от мощных мышечных массивов. Ветви глубокой вены бедра образуют разветвленную сеть, пронизывающую всю толщу мышц заднемедиальной группы и спускающуюся практически до подколенной области. Такая обширная сеть обеспечивает значительный коллатеральный потенциал при нарушении проходимости основного ствола бедренной вены.

На уровне подкожной щели в бедренную вену впадает большая подкожная вена (v. saphena magna), которая является основным поверхностным венозным сосудом нижней конечности. Помимо неё, в бедренную вену впадают одноимённые вены поверхностных артерий, образуя важную систему притоков, обеспечивающих отток крови от различных структур нижней конечности.

Топографическая терминология

В клинической практике часто используется терминология, несколько отличающаяся от официальной анатомической номенклатуры. Так, сегмент бедренной вены ниже устья глубокой вены бедра нередко называют поверхностной бедренной веной (ПБВ), а проксимальнее — общей бедренной веной (ОБВ). Следует отметить, что такое разделение не соответствует Международной анатомической классификации, согласно которой выделяют общую бедренную вену и собственно бедренную вену вместо термина «поверхностная бедренная вена». Тем не менее, эти термины широко используются в сосудистой хирургии и флебологии, и их понимание важно для клинической практики и интерпретации результатов обследований.

Гистологическое строение бедренной вены

Общая характеристика стенки вены

Бедренная вена человека, как и другие вены крупного калибра, относится к венам мышечного типа. Отличительной особенностью её строения является мощное развитие мышечных элементов, которые обнаруживаются во всех трёх слоях стенки: внутренней оболочке (tunica intima), средней оболочке (tunica media) и наружной оболочке (tunica externa или tunica adventitia). По сравнению с артериальными сосудами того же калибра, стенка бедренной вены имеет ряд существенных отличий.

Внутренняя эластическая мембрана в венах развита значительно слабее, чем в артериях, и зачастую представлена не сплошной пластинкой, а сетью эластических волокон. Гладкомышечные клетки в стенке вены чаще располагаются продольно, в отличие от преимущественно циркулярного расположения в артериях. В целом, стенка вены тоньше стенки артерии соответствующего калибра и содержит большее количество коллагеновых волокон, обеспечивающих эластичность и растяжимость венозной стенки. Характерной особенностью является также неотчетливое разграничение между оболочками стенки вены, что затрудняет их дифференцировку при гистологическом исследовании. В отличие от артерий, в венах наблюдается более выраженное развитие адвентиции при относительно слабом развитии интимы и медии, что объясняется различиями в гемодинамической нагрузке и функциональных требованиях к этим сосудам.

Строение оболочек вены

Tunica intima (внутренняя оболочка) бедренной вены состоит из эндотелия и тонкого подэндотелиального слоя. Эндотелиальные клетки уплощены и вытянуты в направлении кровотока, образуя сплошной монослой, выстилающий просвет сосуда. Подэндотелиальный слой содержит небольшое количество коллагеновых и эластических волокон, а также отдельные гладкомышечные клетки. Из всех трёх оболочек интима является наиболее тонкой.

Tunica media (средняя оболочка) представлена несколькими слоями циркулярно ориентированных гладкомышечных клеток, между которыми располагаются эластические и коллагеновые волокна. В бедренной вене человека, относящейся к крупным венам, средняя оболочка содержит значительно больше мышечных элементов по сравнению с венами меньшего калибра. Эти мышечные элементы обеспечивают способность вены к активному сокращению, что важно для регуляции венозного тонуса и адаптации к изменениям объёма циркулирующей крови.

Tunica externa или tunica adventitia (наружная оболочка) является наиболее мощной из всех трёх слоёв венозной стенки, превосходя по толщине интиму и медию в 2-3 раза. Она образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим количеством коллагеновых и эластических волокон, а также содержит продольно ориентированные пучки гладких миоцитов. Именно адвентиция обеспечивает основную механическую прочность венозной стенки и её устойчивость к деформации. Кроме того, через адвентицию проходят vasa vasorum – мелкие кровеносные сосуды, питающие стенку вены, и нервные волокна, участвующие в регуляции венозного тонуса.

Вариантная анатомия бедренной вены

Частота удвоения бедренной вены

Традиционное представление о бедренной вене как об одиночном сосуде не всегда соответствует действительности. Клиническая практика и современные методы визуализации демонстрируют значительную вариабельность в строении бедренно-подколенного венозного сегмента. Частота выявления удвоения бедренной вены существенно варьирует в зависимости от используемого метода исследования и может составлять от 12% до 46% случаев.

При использовании ультразвукового ангиосканирования (УЗАС) удвоение бедренной вены обнаруживается примерно в 15% случаев. Флебографические исследования, проведенные на выборке из 404 пациентов, показали более высокую частоту удвоения – около 31%. Наиболее высокие показатели приводятся в работе I. Casella и соавторов, согласно которой различные варианты удвоения бедренной вены встречаются в 55% наблюдений, хотя полное удвоение на всем протяжении сосуда отмечается лишь примерно в 10% случаев. В отечественной литературе приводятся более консервативные оценки – от 4,5% до 22,6% случаев удвоения бедренной вены. Такой разброс данных может объясняться как различиями в методологии исследований, так и истинной вариабельностью анатомии между популяциями.

Удвоение бедренной вены представляет собой не просто академический интерес, но имеет важное практическое значение при диагностике венозной патологии и планировании оперативных вмешательств. Наличие дополнительного венозного ствола может существенно изменить картину заболевания и повлиять на тактику лечения.

Варианты строения глубокой вены бедра

Глубокая вена бедра, являясь основным притоком бедренной вены, также демонстрирует значительную анатомическую вариабельность. Исследования с применением компьютерной томографии позволили выявить и классифицировать основные варианты её строения.

Истинное удвоение глубокой вены бедра наблюдается относительно редко – примерно в 6% случаев. Гораздо чаще – в 73% наблюдений – обнаруживается дополнительный венозный ствол в верхней трети бедра, идентифицируемый как латеральная вена, окружающая бедренную кость. Эта дополнительная вена самостоятельно впадает в бедренную вену, образуя параллельный путь венозного оттока.

Особый интерес представляют анастомозы глубокой вены бедра с бедренно-подколенным сегментом глубоких вен, которые встречаются в 62,4% наблюдений. В 13,3% случаев обнаруживается соединение глубокой вены бедра и бедренно-подколенного сегмента глубоких вен посредством крупного анастомоза диаметром более 5 мм с острым углом впадения. При таком варианте анатомии основной ствол бедренной вены нередко бывает гипоплазирован, что может существенно влиять на венозную гемодинамику. Подобные особенности строения могут иметь выраженные клинические проявления и требуют учета при планировании диагностических и лечебных мероприятий.

Клиническое значение вариантной анатомии

Понимание вариантной анатомии бедренной вены имеет огромное значение для клинической практики, особенно в контексте диагностики тромботических поражений глубоких вен и планирования хирургических вмешательств на венозной системе нижних конечностей. Наличие удвоения бедренной вены может значительно усложнить диагностику тромбоза глубоких вен, поскольку в случаях, когда тромботический процесс затрагивает только один из венозных стволов, второй может оставаться интактным и обеспечивать сохранение кровотока. Это может приводить к стертой клинической картине и затруднять своевременную диагностику потенциально опасного состояния.

При проведении эндоваскулярных вмешательств, таких как ангиопластика и стентирование подвздошно-бедренного сегмента венозной системы, вариантная анатомия может существенно изменить тактику лечения. Учет анатомических особенностей позволяет оптимизировать техническое выполнение процедуры и минимизировать риск осложнений. Особенно важно это при планировании эндофлебэктомии из общей бедренной вены, техническая сложность которой значительно возрастает при наличии удвоения сосуда или атипичных анастомозов.

Клапанный аппарат бедренной вены

Структура клапанов

Подобно большинству вен нижних конечностей, бедренная вена оснащена системой клапанов, обеспечивающих односторонний кровоток в направлении к сердцу и препятствующих ретроградному движению крови под действием силы тяжести. Венозные клапаны представляют собой сложные двустворчатые образования, расположенные ниже устьев крупных венозных притоков на расстоянии приблизительно 8-10 сантиметров друг от друга.

Створки клапанов имеют полулунную форму и покрыты эндотелием с обеих сторон. Их структурную основу составляет соединительная ткань на каркасе внутренней эластической мембраны, обеспечивающей необходимую гибкость при сохранении прочности. У основания створок располагается гладкомышечный циркулярный сфинктер, участвующий в регуляции работы клапана. По свободному краю створок имеются характерные утолщения – узелки, играющие важную роль в механизме запирания клапана. Поскольку длина створок превышает диаметр вены, закрытый клапан образует продольные складки, что способствует более плотному смыканию створок и предотвращению обратного тока крови.

С точки зрения гистологии, створка клапана представляет собой гибкую пластинку, состоящую из тонкого подэндотелиального слоя, содержащего коллагеновые, эластические и аргирофильные волокна. Обе поверхности створки покрыты эндотелием, однако клетки эндотелия на разных сторонах створки имеют различную морфологию: на стороне, обращенной в сторону кровотока, эндотелиоциты имеют вытянутую форму, а на предклапанной стороне – полигональную. Эти морфологические различия отражают адаптацию к различным гемодинамическим условиям на противоположных поверхностях клапана.

Функционирование клапанов

Клапаны бедренной вены представляют собой не просто пассивные заслонки, а сложные биомеханические структуры, способные выдерживать значительное давление – до 300 мм рт.ст. – что свидетельствует об их высокой прочности и функциональной надежности. Работа венозного клапана представляет собой многоэтапный физиологический процесс, тесно связанный с динамикой венозного кровотока.

Процесс начинается с поступления крови в синусы – карманоподобные расширения вены за створками клапана. Давление крови приводит створки в движение, инициируя процесс их смыкания. По мере смыкания створок узелки, расположенные по их свободному краю, передают сигнал гладкомышечному сфинктеру, который, расширяясь, блокирует проксимально направленную волну крови. Когда давление в проксимальном отделе вены превышает определенный пороговый уровень, запускается механизм открытия дренирующих вен, что приводит к снижению давления и восстановлению нормального кровотока. Этот саморегулирующийся механизм обеспечивает эффективный отток венозной крови против силы тяжести, что особенно важно в условиях вертикального положения тела.

В нижних отделах венозного русла, включая бедренную вену, расположено наибольшее количество клапанов, что обусловлено необходимостью противодействия гравитационным силам при вертикальном положении тела. Клапаны играют решающую роль в предотвращении обратного тока крови и развития венозной гипертензии – состояния, лежащего в основе многих патологических процессов венозной системы нижних конечностей, включая варикозную болезнь и посттромботический синдром.

Клиническое значение бедренной вены

Катетеризация бедренной вены

Бедренная вена представляет собой один из наиболее часто используемых доступов для катетеризации центральных вен. Этот выбор обусловлен рядом анатомических и практических преимуществ: вена расположена относительно близко к поверхности тела, легко доступна для пункции, и в непосредственной близости от неё отсутствуют такие сложные и жизненно важные анатомические структуры, как в областях яремных и подключичных вен.

Современные протоколы катетеризации бедренной вены предусматривают использование ультразвукового контроля в режиме реального времени для проведения венопункции. После успешной пункции вены применяется метод Сельдингера, включающий использование проволочного направителя для введения центрального венозного катетера через бедренную вену в нижнюю полую вену. Применение ультрасонографии существенно повышает вероятность успешной катетеризации с первой попытки и значительно снижает риск осложнений, таких как случайная пункция прилежащей артерии или повреждение окружающих тканей.

Показания к катетеризации бедренной вены включают необходимость обеспечения безопасного или долгосрочного венозного доступа, невозможность получения периферического венозного доступа, потребность во внутривенном введении жидкостей и лекарственных препаратов для пациентов с остановкой сердечной деятельности, проведение гемодиализа или плазмафереза, осуществление трансвенозной электрокардиостимуляции или мониторинга давления в легочной артерии, а также установку фильтра нижней полой вены. Несмотря на эти преимущества, центральные венозные катетеры, установленные через бедренную вену, ассоциированы с более высоким риском развития инфекционных осложнений и тромбоза по сравнению с катетерами, установленными через верхние конечности или шейные вены. Поэтому данный доступ рекомендуется преимущественно для лежачих пациентов, у которых возможность инфицирования и тромбоза ниже вследствие меньшей физической активности.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз бедренной вены является частым компонентом тромбоза глубоких вен нижних конечностей – серьезного патологического состояния, характеризующегося формированием кровяных сгустков в просвете глубоких вен, что приводит к нарушению оттока венозной крови. Образование тромба в бедренной вене значительно затрудняет нормальный венозный отток от нижней конечности к лёгким и сердцу, создавая условия для развития опасных осложнений, включая тромбоэмболию легочной артерии – потенциально жизнеугрожающее состояние.

В клинической практике выделяют несколько типов тромбоза в зависимости от характера взаимоотношений тромба со стенкой вены. Окклюзивный тромбоз характеризуется полным перекрытием просвета сосуда тромботическими массами, что приводит к полному прекращению кровотока по данному сегменту венозного русла. При пристеночном тромбозе тромб прикреплен к стенке сосуда и частично перекрывает его просвет, что позволяет сохранить некоторый остаточный кровоток. Флотирующий тромбоз представляет особую опасность, поскольку при этом типе тромб лишь частично прикреплен к стенке сосуда и колеблется в токе крови, что значительно повышает риск его отрыва и миграции с током крови в легочную артерию. Также выделяют тромбоз с различной степенью реканализации, при котором наблюдается частичное восстановление проходимости сосуда за счет образования каналов внутри тромботических масс или вокруг них, и смешанный тип, сочетающий в себе признаки различных типов тромбоза.

Клиническая симптоматика тромбоза бедренной вены может варьировать от минимальных, неспецифических проявлений до выраженной картины острого венозного тромбоза. На ранних стадиях заболевания пациенты могут отмечать боль, повышенную чувствительность, скованность движений, чувство тяжести и давления в мышцах бедра. По мере прогрессирования заболевания развиваются более выраженные симптомы, включая изменение цвета кожных покровов (цианоз или покраснение), отёк конечности, расширение поверхностных вен и локальное повышение температуры кожи. Своевременная диагностика и адекватное лечение тромбоза бедренной вены имеют решающее значение для предотвращения серьезных осложнений и сохранения функции конечности.

Значение в лечении обструктивных поражений

Современные методы эндоваскулярной хирургии, такие как ангиопластика и стентирование, находят все более широкое применение в лечении обструктивных поражений подвздошно-бедренного сегмента венозной системы. Эти малоинвазивные вмешательства позволяют восстановить проходимость венозного русла без необходимости выполнения обширных хирургических операций. Однако опыт применения данных методик в отношении бедренной вены выявил определенные проблемы: в отдаленном периоде после ангиопластики общей бедренной вены возможно возникновение тромбозов в 70% случаев, что существенно ограничивает эффективность данного метода лечения.

В случаях выраженного поражения бедренной вены, особенно при наличии организованных тромботических масс, методом выбора становится эндофлебэктомия из общей бедренной вены. Эта операция представляет собой удаление тромботических масс и интимы вены с целью восстановления проходимости сосуда. Техническая сложность вмешательства существенно возрастает при наличии удвоения вены или атипичного расположения венозных притоков, что требует от хирурга детального знания анатомии и вариантного строения венозной системы. В некоторых сложных случаях для обеспечения долгосрочной проходимости восстановленного сосуда требуется наложение артериовенозной фистулы между общей бедренной артерией и общей бедренной веной. Создание такого дополнительного сообщения способствует увеличению скорости кровотока в пораженном сегменте венозного русла, что снижает риск повторного тромбообразования.

Компенсаторная роль коллатерального кровотока

При нарушении проходимости основного ствола бедренной вены глубокая вена бедра может приобретать важнейшее значение, выполняя компенсаторную функцию и обеспечивая альтернативный путь для венозного оттока от нижней конечности. Разветвленная сеть ветвей глубокой вены бедра, пронизывающая массив мышц заднемедиальной группы и распространяющаяся почти до подколенной области, создает обширную систему коллатералей, способную в значительной степени компенсировать нарушения венозного оттока по основному стволу.

Особый интерес представляют случаи наличия соустья глубокой вены бедра с подколенной веной. Такой анатомический вариант может иметь двоякое клиническое значение: с одной стороны, он может обеспечивать компенсаторное улучшение венозного оттока при тромбозе основного ствола бедренной вены, с другой – при определенных патологических состояниях может приводить к усугублению клинической картины хронической венозной недостаточности за счет формирования патологического шунтирования кровотока и нарушения нормальной венозной гемодинамики. Понимание этих компенсаторных механизмов и их клинического значения имеет важное значение для выбора оптимальной тактики лечения пациентов с острыми и хроническими заболеваниями вен.

Клиническая диагностика патологий бедренной вены

Ультразвуковая диагностика

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) на сегодняшний день является методом первой линии в диагностике патологий бедренной вены и других сосудов венозной системы нижних конечностей. Этот неинвазивный метод позволяет визуализировать как просвет сосуда, так и его стенки, обеспечивая возможность оценки проходимости вены, наличия и характеристик тромботических масс, а также функциональности клапанного аппарата.

При проведении ультразвуковой диагностики патологий бедренной вены необходимо детально исследовать состояние всех сегментов сосуда, включая общую бедренную вену и её продолжение ниже устья глубокой вены бедра. Важной особенностью является также визуализация глубокой вены бедра, поскольку существует возможность атипичных вариантов тромбоза с изолированным поражением отдельных сегментов венозного русла. Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет выявить анатомические особенности венозной системы, такие как удвоение бедренной вены или наличие необычных анастомозов, что имеет критическое значение при планировании хирургических или эндоваскулярных вмешательств.

К безусловным преимуществам УЗАС относятся неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки, относительно низкая стоимость исследования и возможность динамического наблюдения за пациентом с повторными исследованиями через произвольные промежутки времени. Эти характеристики делают метод идеальным для скрининга, первичной диагностики и мониторинга эффективности лечения пациентов с заболеваниями бедренной вены.

Компьютерная томография с контрастированием

Компьютерная томографическая венография представляет собой современный метод визуализации венозной системы, позволяющий получить детальное трехмерное изображение бедренной вены и прилежащих структур. Этот метод особенно ценен при планировании сложных хирургических вмешательств и комплексной оценке вариантной анатомии венозной системы нижних конечностей. В отличие от ультразвукового исследования, КТ-венография обеспечивает более полную картину взаимоотношений венозных сосудов с окружающими тканями и структурами, что имеет критическое значение в предоперационном периоде.

Исследование выполняется на многосрезовом компьютерном томографе с возможностью получения тонких срезов толщиной до 0,6 мм, что позволяет достичь высокого пространственного разрешения. Метод предполагает внутривенное болюсное введение йодсодержащего контрастного вещества, после чего выполняется серия последовательных сканов в венозную фазу контрастирования. После обработки полученных данных выполняется мультипланарная и трехмерная реконструкция изображений, обеспечивающая наглядное представление о состоянии венозного русла.

КТ-венография позволяет с высокой точностью выявить удвоение бедренной вены, оценить состояние глубокой вены бедра и её анастомозов с подколенной и бедренной венами, а также визуализировать тромботические массы в просвете сосудов. Ограничениями метода являются лучевая нагрузка и необходимость введения контрастного вещества, что может быть противопоказано у пациентов с аллергией на йод или нарушением функции почек.

Флебография

Несмотря на развитие неинвазивных методов диагностики, флебография продолжает сохранять свою актуальность в некоторых клинических ситуациях, особенно в сложных диагностических случаях и при планировании эндоваскулярных вмешательств на венозной системе. Этот метод основан на внутривенном введении рентгеноконтрастного вещества с последующей рентгеновской визуализацией венозного русла.

Флебография позволяет оценить проходимость глубоких вен, включая бедренную вену, выявить наличие и характер рефлюкса (обратного тока крови), оценить особенности коллатерального кровотока и степень компенсации венозной циркуляции. Метод является особенно информативным при диагностике вариантной анатомии венозного русла: по данным исследования D. Quinlan и соавторов, при использовании флебографии удвоение бедренной вены выявляется в 31% случаев, что существенно выше, чем при использовании некоторых других методов визуализации.

К недостаткам флебографии относятся инвазивность процедуры, необходимость введения контрастного вещества и лучевая нагрузка. Кроме того, метод не позволяет детально оценить состояние стенки вены и окружающих тканей. Тем не менее, в определенных клинических ситуациях, особенно при планировании эндоваскулярных вмешательств, флебография остается незаменимым методом диагностики, обеспечивающим ценную информацию о состоянии венозного русла.

Бедренная вена как объект интегративного подхода

В современной медицине бедренная вена представляет собой не просто анатомическую структуру, но объект комплексного, интегративного подхода, объединяющего достижения фундаментальной анатомии, гистологии, физиологии и клинической медицины. Понимание сложного взаимодействия между структурой и функцией бедренной вены формирует основу для разработки эффективных стратегий диагностики и лечения широкого спектра сосудистых патологий.

Особенности топографии бедренной вены, её взаимоотношения с окружающими анатомическими структурами и вариабельность строения требуют от клиницистов глубокого знания анатомии и постоянного совершенствования методов визуализации. Современные технологии, такие как УЗИ высокого разрешения, КТ-венография и МР-флебография, позволяют создать детальную трехмерную картину венозного русла и выявить даже минимальные патологические изменения.

Гистологическое строение бедренной вены, с преобладанием эластических и коллагеновых волокон в стенке, обеспечивает её способность к растяжению и адаптации к изменяющемуся объему крови. Это свойство имеет критическое значение для функционирования венозной системы как ёмкостного резервуара, способного аккумулировать до 70% общего объема циркулирующей крови. Вместе с тем, эти же особенности строения делают бедренную вену уязвимой для развития патологических состояний, таких как варикозное расширение и тромбоз.

Клапанный аппарат бедренной вены представляет собой сложную биомеханическую систему, обеспечивающую односторонний ток крови против силы тяжести. Нарушение функции клапанов является ключевым патогенетическим механизмом развития хронической венозной недостаточности – состояния, поражающего миллионы людей во всем мире и значительно снижающего качество жизни пациентов.

Бедренная вена является не только важным анатомическим и физиологическим объектом, но и основой для разработки множества клинических процедур и хирургических вмешательств. Катетеризация бедренной вены, тромбэктомия, эндофлебэктомия, стентирование и создание артериовенозных фистул – лишь некоторые из методов, ежедневно применяемых в клинической практике и спасающих жизни тысяч пациентов. В перспективе дальнейшее изучение бедренной вены и других компонентов венозной системы будет способствовать разработке новых, более эффективных методов профилактики, диагностики и лечения венозных заболеваний, что в конечном итоге приведет к существенному улучшению качества жизни пациентов и снижению социально-экономического бремени этих распространенных патологий.

Статью проверил врач

Гусарев Дмитрий Александрович

стаж 32 года

высшая категория