Лучшие препараты от цистита: 16 рекомендаций гинекологов

Содержание

1

Цистит – одно из наиболее распространённых урологических заболеваний, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. По статистике, с этой проблемой сталкивается каждая вторая женщина и каждый десятый мужчина. Частые позывы к мочеиспусканию, резь и жжение в области уретры, боли внизу живота и в пояснице существенно снижают качество жизни пациентов. К счастью, современная медицина располагает широким арсеналом средств для борьбы с циститом. Но какие средства лучше по мнению гинекологов? Что принимать, чтобы вылечиться поскорее и без повторения симптомов болезни? В этой статье мы подробно рассмотрим 16 наиболее эффективных препаратов, которые помогут быстро справиться с неприятными симптомами и предотвратить рецидивы заболевания.

Что такое уросептики

Уросептики – это противомикробные лекарственные средства, которые специально разработаны для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, уросептики действуют избирательно в мочевыводящих путях и практически не всасываются в системный кровоток. Благодаря этой особенности уросептики реже вызывают побочные эффекты и не оказывают негативного влияния на нормальную микрофлору кишечника и влагалища.

Механизм действия уросептиков заключается в угнетении роста и размножения патогенных бактерий, которые являются основной причиной развития цистита. Некоторые уросептики (например, нитрофураны) дополнительно оказывают бактерицидный эффект, то есть непосредственно уничтожают микробные клетки. Помимо антибактериального действия, многие уросептики обладают противовоспалительными, спазмолитическими и обезболивающими свойствами, что позволяет быстрее купировать симптомы цистита.

Классификация препаратов при цистите

Современная фармакология предлагает несколько групп лекарственных средств для лечения цистита, которые различаются по механизму действия и составу:

1. Антибактериальные препараты – основа лечения бактериального цистита. К ним относятся антибиотики (фосфомицин, нитрофурантоин, амоксициллин) и уросептики (нитроксолин, налидиксовая кислота, пипемидиевая кислота). Выбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя, его чувствительности к антибиотикам и индивидуальных особенностей пациента.
2. Спазмолитики (дротаверин, папаверин, тримебутин) – препараты, которые снимают спазм гладких мышц мочевого пузыря и уменьшают боль при мочеиспускании. Они особенно эффективны в первые дни лечения цистита, когда воспаление наиболее выражено.
3. Обезболивающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, парацетамол) – используются для купирования болевого синдрома и уменьшения отёка слизистой оболочки мочевого пузыря. Благодаря этим препаратам можно избавиться от дискомфорта, не дожидаясь полного выздоровления.
4. Растительные уросептики (канефрон, цистон, уролесан) – комбинированные препараты на основе экстрактов лекарственных растений. Они оказывают мягкое противовоспалительное, антисептическое и мочегонное действие, способствуют выведению бактерий из мочевыводящих путей. Растительные уросептики можно применять как в комплексе с антибиотиками, так и в качестве монотерапии при лёгких формах цистита.
5. Иммуностимуляторы (уро-ваксом, иммунал) – препараты, которые повышают местный иммунитет слизистой оболочки мочевого пузыря. Они помогают организму быстрее справиться с инфекцией и предотвратить рецидивы хронического цистита.

Кроме того, в лечении цистита важную роль играют средства для коррекции pH мочи (уролесан, блемарен), витамины (особенно группы B) и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.

Причины возникновения цистита

Цистит может развиться под влиянием различных факторов – от банального переохлаждения до серьёзных гормональных нарушений. Вот 10 наиболее распространённых причин, которые приводят к воспалению мочевого пузыря:

1. Инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями (кишечной палочкой, стафилококком, протеем, энтерококком). В норме эти микроорганизмы обитают в кишечнике и на слизистых оболочках, но при определённых условиях могут попадать в мочевыводящие пути и вызывать воспаление.
2. Переохлаждение организма – приводит к снижению местного иммунитета, спазму сосудов и застою мочи в мочевом пузыре. В результате создаются благоприятные условия для размножения бактерий.
3. Общее ослабление иммунитета на фоне стресса, недосыпания, авитаминоза, хронических заболеваний. Любое снижение защитных сил организма повышает риск развития инфекций мочевых путей.
4. Анатомические особенности женского организма – короткий и широкий мочеиспускательный канал, близость уретры к влагалищу и анусу. Это облегчает проникновение бактерий из кишечника и влагалища в мочевой пузырь.
5. Нарушения правил интимной гигиены – редкое подмывание, использование прокладок и тампонов низкого качества, ношение тесного синтетического белья. Всё это создаёт благоприятную среду для роста патогенных микроорганизмов.
6. Длительное использование спермицидов и диафрагмы – эти средства контрацепции нарушают нормальную микрофлору влагалища и могут вызывать раздражение слизистой оболочки уретры.
7. Активная половая жизнь, частая смена партнёров – при половом контакте бактерии из влагалища и уретры партнёра могут попадать в мочевой пузырь женщины. Особенно высок риск инфицирования при анальном сексе.
8. Мочекаменная болезнь – камни в почках и мочевом пузыре травмируют слизистую оболочку, нарушают нормальный отток мочи и создают условия для роста бактерий.
9. Сахарный диабет – высокий уровень глюкозы в моче является отличной питательной средой для микроорганизмов. Кроме того, при диабете снижается иммунитет и нарушается кровоснабжение органов мочевой системы.
10. Гормональный дисбаланс при менопаузе, беременности, приёме оральных контрацептивов. Эстрогены поддерживают нормальную микрофлору влагалища и препятствуют проникновению бактерий в уретру. При их дефиците риск развития цистита значительно возрастает.

Таким образом, цистит – это полиэтиологичное заболевание, которое может быть спровоцировано целым комплексом внешних и внутренних факторов. Знание причин цистита позволяет подобрать оптимальную схему лечения и профилактики в каждом конкретном случае.

ТОП-16 лучших препаратов от цистита по мнению гинекологов

В этом параграфе мы перечислим все, как наиболее эффективные, так и быстродействующие, лекарства назачаемые гинекологами при воспалениях мочевого пузыря бактериальгоно или неспецифического характера. Порядок в списке не имеет значения. Выбор, что лучше именно для вас нужно определять совместно с варчом после осмотра и сдачи анализов.

Lactoflorene ЦИСТ

Страна и производитель – Италия, MONTEFARMACO. Зарегистрирован в России 07 марта 2024.

Lactoflorene ЦИСТ — это инновационный пробиотический комплекс, специально разработанный для профилактики и лечения цистита. Его уникальная формула включает живые молочнокислые бактерии, экстракт клюквы и Д-маннозу, которые работают синергически, обеспечивая комплексное воздействие на мочевыводящую систему. Является БАД-ом.

Живые молочнокислые бактерии в составе Lactoflorene ЦИСТ помогают восстановить и поддерживать здоровую микрофлору мочевыводящих путей, предотвращая адгезию и размножение патогенных бактерий, таких как кишечная палочка (E. coli) — основного возбудителя цистита.

Экстракт клюквы содержит проантоцианидины, которые препятствуют прикреплению бактерий к стенкам мочевого пузыря, снижая риск развития инфекции. Кроме того, клюквенный экстракт оказывает противовоспалительное действие и укрепляет защитный барьер слизистой оболочки.

Д-манноза, натуральный моносахарид, обладает способностью связывать и выводить кишечную палочку из организма, предотвращая ее адгезию к стенкам мочевого пузыря и облегчая элиминацию во время мочеиспускания.

Рекомендуемый курс приема Lactoflorene ЦИСТ — 30 дней по одному саше в день. Такая продолжительность обеспечивает полноценную коррекцию микрофлоры, устранение воспаления и укрепление местного иммунитета.

Канефрон Н

Страна и производитель – Германия, Роттендорф Фарма. Зарегистрирован в России 2011-12-29.

Канефрон Н — это растительный препарат, созданный по инновационной технологии фитониринга. Он содержит экстракты золототысячника, любистока и розмарина, которые оказывают комплексное действие при цистите.

Золототысячник обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, помогая уменьшить воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, снять отек и болевые ощущения, а также подавить рост патогенных микроорганизмов.

Любисток оказывает мочегонное и спазмолитическое действие, увеличивая диурез, облегчая мочеиспускание и снимая спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Он также обладает антисептическими свойствами, помогая предотвратить рецидивы инфекции.

Розмарин известен своими антиоксидантными и противомикробными свойствами. Он защищает клетки от окислительного стресса, уменьшает воспаление и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Канефрон Н применяется для лечения острого и хронического цистита, а также для профилактики рецидивов. Рекомендуемый курс лечения — 30 дней, в течение которых происходит комплексное воздействие на мочевыводящую систему, устранение воспаления, уничтожение бактерий, снятие спазмов и укрепление местного иммунитета.

Цистон

Страна и производитель – Индия, HIMALAYA WELLNESS COMPANY. Дата регитрации в России — 14.05.2010.

Цистон — эффективный фитопрепарат для комплексного лечения и профилактики цистита. Он содержит экстракты семи лекарственных растений, которые оказывают противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и литолитическое действие.

Двуплодник стебельковый обладает выраженными противомикробными свойствами, подавляя рост патогенных бактерий, вызывающих цистит, а также оказывает мочегонное действие, способствуя выведению токсинов и продуктов воспаления из мочевого пузыря.

Камнеломка язычковая помогает растворять и выводить мелкие конкременты из мочевыводящих путей, предотвращая образование камней и их дальнейший рост.

Марена сердцелистная оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие, снимая спазмы мочевого пузыря, уменьшая боль и дискомфорт при мочеиспускании, а также способствует восстановлению слизистой оболочки.

Сыть пленчатая и соломоцвет шероховатый обладают антисептическими и противомикробными свойствами, помогая устранить инфекцию и предотвратить ее рецидивы, а также оказывают мочегонное действие.

Оносма прицветниковая и вернония пепельная усиливают эффективность других компонентов, оказывая противовоспалительное, антиоксидантное и иммуномодулирующее действие.

Комплексный состав Цистона обеспечивает многоуровневое воздействие на мочевыводящую систему, устраняя симптомы цистита и причины его возникновения. Препарат помогает купировать острый воспалительный процесс, снять боль и дизурические явления, а также предотвратить рецидивы заболевания.

Фитолизин

Страна и производитель – Польша, Гербаполь Варшава. Зарегистрирован в Российсокой Федерации — 30.11.2010.

Фитолизин — это растительный препарат для лечения и профилактики цистита и других заболеваний мочевыводящей системы. Он содержит экстракты и масла десяти лекарственных растений, которые оказывают комплексное действие на организм.

Золотарник обыкновенный обладает мочегонными и противовоспалительными свойствами, способствуя увеличению диуреза и вымыванию бактерий и продуктов воспаления из мочевого пузыря, а также оказывает антисептическое действие.

Хвощ полевой помогает восстанавливать поврежденную слизистую оболочку мочевыводящих путей, укрепляя ее защитные функции, а также обладает мочегонным и противовоспалительным действием, способствуя быстрому купированию симптомов цистита.

Горец птичий (спорыш) оказывает антибактериальное и противомикробное действие, помогая устранить инфекцию и предотвратить ее рецидивы, а также обладает вяжущими свойствами, уменьшая воспаление и отечность слизистой оболочки мочевого пузыря.

Пырей ползучий и луковая шелуха содержат ценные микроэлементы и биологически активные вещества, оказывающие общеукрепляющее и иммуномодулирующее действие, повышая сопротивляемость организма к инфекциям и ускоряя процессы восстановления.

Листья березы обладают мочегонными и противовоспалительными свойствами, помогая снять спазмы мочевого пузыря, уменьшить боль и дискомфорт при мочеиспускании, а также ускорить выведение токсинов и продуктов воспаления.

Пажитник, петрушка и любисток дополняют действие других компонентов Фитолизина, оказывая спазмолитическое, противомикробное и мочегонное действие, способствуя быстрому устранению симптомов цистита и предотвращению его рецидивов.

Фитолизин применяется в форме пасты для приготовления суспензии. Курс лечения может продолжаться до 45 дней, в зависимости от тяжести и характера течения цистита.

Фурагин

Страна и производитель – Латвия, ОЛАЙНФАРМ. Дата регитрации в РФ — 05.03.2009.

Фурагин — эффективный противомикробный препарат из группы нитрофуранов для лечения инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита. Действующим веществом является фуразидин, обладающий выраженной антибактериальной активностью.

Механизм действия Фурагина заключается в угнетении синтеза нуклеиновых кислот и других жизненно важных процессов в бактериальных клетках. Проникая внутрь микробной клетки, фуразидин нарушает работу ферментных систем, ответственных за репликацию ДНК и РНК, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Фурагин обладает широким спектром противомикробной активности, эффективно действуя против грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая кишечную палочку (E. coli), стафилококки, стрептококки, протей и другие возбудители инфекций мочевыводящих путей.

При приеме внутрь Фурагин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро достигает высоких концентраций в моче, оказывая локальное антибактериальное действие непосредственно в мочевыводящих путях.

Фурагин применяется для лечения острого и хронического цистита, а также других инфекций мочевыводящих путей, таких как уретрит, пиелонефрит и простатит. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Монурал

Страна и производитель – Швейцария, ZAMBON SWITZERLAND. Зарегитрирован в России — 11.07.2007.

Монурал — современный антибактериальный препарат для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, в том числе цистита. Действующим веществом является фосфомицин, обладающий уникальным механизмом действия и широким спектром противомикробной активности.

Фосфомицин действует путем ингибирования фермента, участвующего в синтезе клеточной стенки бактерий. Он необратимо блокирует первый этап биосинтеза пептидогликана, что приводит к нарушению структурной целостности бактериальной клетки и ее гибели.

Монурал эффективен против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, включая кишечную палочку (E. coli), энтерококки, стафилококки, клебсиеллы и другие уропатогены.

Уникальной особенностью Монурала является его способность создавать высокие концентрации в моче уже после однократного приема. Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигает мочевыводящих путей и сохраняется там в терапевтической концентрации в течение длительного времени (до 3-4 дней), обеспечивая надежную антибактериальную защиту.

Монурал выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Препарат принимается однократно в дозе 3 г, что эквивалентно содержимому одного пакетика.

Применение Монурала характеризуется высокой эффективностью и быстрым купированием симптомов цистита, таких как учащенное и болезненное мочеиспускание, боль внизу живота и общее недомогание. Уже через 24-48 часов после приема большинство пациентов отмечают значительное улучшение самочувствия.

Нолицин

Страна производитель – Словения, Novo mesto. Дата регитрации в РФ — 13.11.2009.

Нолицин — мощный синтетический антибиотик из группы фторхинолонов для лечения различных инфекций мочевыводящих путей, включая цистит. Действующим веществом является норфлоксацин, обладающий выраженной противомикробной активностью и способностью проникать в ткани и биологические жидкости организма.

Механизм действия Нолицина заключается в ингибировании ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые играют ключевую роль в процессе репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Блокируя эти ферменты, норфлоксацин нарушает синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель бактериальных клеток.

Нолицин обладает широким спектром противомикробной активности, эффективно действуя против большинства грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка (E. coli), клебсиелла, протей, энтеробактер, а также некоторых грамположительных микроорганизмов, включая стафилококки и стрептококки.

При приеме внутрь Нолицин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро распределяется в организме, создавая высокие концентрации в моче, почках, предстательной железе и других органах мочевыводящей системы.

Нолицин применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Суперлимф

Страна и производитель – Россия, ЦЕНТР ИММУНОТЕРАПИИ ИММУНОХЕЛП. Зарегитрирован в России — 23.01.2024.

Суперлимф — инновационный отечественный препарат для комплексного лечения и профилактики хронического рецидивирующего цистита и других заболеваний урогенитального тракта. Препарат представляет собой уникальный комплекс природных противомикробных пептидов и цитокинов, оказывающих многоуровневое воздействие на иммунную систему и слизистые оболочки мочевыводящих путей.

Специально подобранные компоненты Суперлимфа, полученные из экстрактов лимфоидной ткани животных, являются естественными регуляторами иммунного ответа и обладают выраженной противовирусной, противомикробной и противогрибковой активностью.

Механизм действия Суперлимфа заключается в активации местного и системного иммунитета, стимуляции выработки защитных антител и усилении противоинфекционной защиты организма. Препарат повышает функциональную активность клеток иммунной системы, таких как лимфоциты, макрофаги и естественные киллеры, что позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами и предотвращать их повторное внедрение.

Суперлимф оказывает выраженный противовоспалительный и регенерирующий эффект, подавляя выработку провоспалительных цитокинов, уменьшая отек и гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря, а также стимулируя процессы заживления и восстановления поврежденных тканей.

Антиоксидантные свойства Суперлимфа защищают клетки от повреждающего действия свободных радикалов и окислительного стресса, что особенно важно при хроническом воспалительном процессе.

Суперлимф применяется в комплексной терапии хронического рецидивирующего цистита и других инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, усиливая эффективность антибактериальных средств и предотвращая развитие резистентности микроорганизмов.

5-НОК

Страна и производитель – Словения, SANDOZ. Дата регитрации в РФ — 02.04.2008.

5-НОК — эффективный уроантисептик и антибактериальный препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита. Действующим веществом является нитроксолин, синтетическое производное 8-оксихинолина, обладающее выраженной противомикробной активностью.

Механизм действия 5-НОК заключается в селективном ингибировании синтеза бактериальной ДНК. Проникая внутрь микробной клетки, нитроксолин связывается с ферментами, отвечающими за репликацию генетического материала, и блокирует их работу. В результате нарушается процесс деления бактерий, что приводит к их гибели и прекращению инфекционного процесса.

5-НОК обладает широким спектром противомикробной активности, эффективно действуя против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, включая кишечную палочку (E. coli), протей, клебсиеллу, энтерококки и стафилококки. Кроме того, препарат активен против некоторых видов грибов, таких как кандида.

При приеме внутрь 5-НОК хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро достигает высоких концентраций в моче. Препарат практически не метаболизируется в организме и выводится почками в неизмененном виде, обеспечивая пролонгированное антибактериальное действие в мочевыводящих путях. Терапевтическая концентрация 5-НОК в моче сохраняется в течение 24-48 часов после приема, что позволяет эффективно подавлять рост патогенных микроорганизмов.

5-НОК применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита и других инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Уролесан

Страна и производитель: Россия, КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА. Зарегитрирован в России — 04.02.2013.

Уролесан — популярный фитопрепарат для лечения и профилактики заболеваний мочевыводящей системы, в том числе цистита. Препарат представляет собой комбинацию натуральных компонентов растительного происхождения, которые оказывают комплексное терапевтическое действие на организм.

В состав Уролесана входят эфирные масла мяты перечной, пихты, касторовое масло и экстракты лекарственных растений: семян дикой моркови, шишек хмеля и травы душицы. Каждый из этих компонентов обладает уникальными свойствами и вносит свой вклад в эффективность препарата при цистите.

Эфирные масла мяты и пихты оказывают спазмолитическое действие, расслабляя гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, снимая спазмы и облегчая процесс мочеиспускания, уменьшая болевые ощущения и дискомфорт.

Экстракты семян моркови и шишек хмеля обладают мочегонным действием, стимулируя диурез и увеличивая выведение мочи из организма. Это способствует промыванию мочевыводящих путей, удалению бактерий и продуктов воспаления.

Экстракт душицы оказывает выраженное противовоспалительное действие, уменьшая отек и гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря, снижая интенсивность воспалительного процесса.

Компоненты Уролесана, особенно эфирные масла, проявляют антимикробную активность, подавляя рост и размножение патогенных бактерий в мочевыводящих путях.

Касторовое масло и экстракты растений способствуют растворению и выведению мелких конкрементов из мочевого пузыря и почек, предотвращая образование камней.

Уролесан выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь и капсулы. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Нитроксолин

Страна и производитель – Россия, ИРБИТСКИЙ ХФЗ/АВЕКСИМА СИБИРЬ. Дата регитрации в РФ — 06.11.2008.

Нитроксолин — эффективный антибактериальный препарат из группы производных 8-оксихинолина для лечения инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита. Действующим веществом является нитроксолин, обладающий выраженной противомикробной активностью и способностью селективно подавлять синтез бактериальной ДНК.

Механизм действия Нитроксолина заключается в проникновении внутрь бактериальной клетки и связывании с ферментами, отвечающими за репликацию генетического материала. Блокируя работу этих ферментов, препарат нарушает процесс деления бактерий, что приводит к их гибели и прекращению инфекционного процесса.

Нитроксолин обладает широким спектром противомикробной активности, эффективно действуя против большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, включая кишечную палочку (E. coli), протей, клебсиеллу, энтерококки и стафилококки. Кроме того, препарат активен против некоторых видов грибов, таких как кандида.

При приеме внутрь Нитроксолин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро достигает высоких концентраций в моче. Препарат практически не метаболизируется в организме и выводится почками в неизмененном виде, обеспечивая пролонгированное антибактериальное действие в мочевыводящих путях.

Нитроксолин применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита, пиелонефрита и других инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Бисептол

Страна и производитель – Польша, ADAMED PHARMA. Зарегитрирован в России — 12.12.2007

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе инфекций мочеполовой системы, таких как цистит. Препарат содержит два активных компонента: триметоприм и сульфаметоксазол, которые оказывают синергическое противомикробное действие.

Механизм действия Бисептола заключается в нарушении синтеза фолиевой кислоты в бактериальных клетках. Триметоприм блокирует фермент дигидрофолатредуктазу, а сульфаметоксазол ингибирует фермент дигидроптероатсинтазу, что приводит к дефициту тетрагидрофолиевой кислоты — важного кофактора в синтезе нуклеиновых кислот и белков. В результате нарушается рост и размножение бактерий, что приводит к их гибели.

Бисептол обладает широким спектром противомикробной активности, эффективно действуя против большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, включая кишечную палочку (E. coli), протей, клебсиеллу, энтерококки и стафилококки.

При приеме внутрь Бисептол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется в тканях и жидкостях организма, включая мочу. Препарат частично метаболизируется в печени и выводится почками в виде активных метаболитов и в неизмененном виде. Терапевтическая концентрация Бисептола в моче сохраняется в течение 24-48 часов после приема, что обеспечивает длительное антибактериальное действие.

Бисептол применяется для лечения острых и хронических инфекций мочеполовой системы, включая цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Урифлорин

Страна и производитель – Россия, МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА. Дата регитрации в РФ — 18.03.2010

Урифлорин — натуральный фитопрепарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, таких как цистит. Действующим веществом препарата является экстракт листьев толокнянки (Arctostaphylos uva-ursi), обладающий выраженными противомикробными, противовоспалительными и мочегонными свойствами.

Листья толокнянки содержат уникальный комплекс биологически активных веществ, среди которых особое место занимают арбутин и метиларбутин. Эти природные соединения при попадании в организм расщепляются до гидрохинона — мощного антисептика, способного подавлять рост и размножение патогенных бактерий в мочевыводящих путях.

Механизм действия Урифлорина при цистите заключается в создании высоких концентраций гидрохинона в моче, что обеспечивает длительный антибактериальный эффект. Гидрохинон проникает внутрь бактериальных клеток, нарушает синтез белков и ферментов, необходимых для жизнедеятельности микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Урифлорин оказывает выраженный противовоспалительный эффект, снижая проницаемость капилляров, уменьшая отек и гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря, что способствует уменьшению болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании.

Мочегонные свойства Урифлорина способствуют увеличению объема и частоты мочеиспускания, что ускоряет выведение бактерий и продуктов воспаления из мочевыводящих путей, предотвращая дальнейшее развитие инфекционного процесса.

Урифлорин применяется для лечения острого и хронического цистита, уретрита и других инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящей системы. Дозировка и продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Триампур композитум

Страна и производитель – Хорватия, PLIVA HRVATSKA. Зарегитрирован в России — 21.06.2023

Триампур композитум — комбинированный диуретический препарат для лечения отечных состояний различного происхождения, в том числе при циститах, сопровождающихся нарушением мочеотделения. Препарат содержит два активных компонента: триамтерен и гидрохлоротиазид, которые оказывают синергическое мочегонное и калийсберегающее действие.

Триамтерен относится к группе калийсберегающих диуретиков и действует на уровне дистальных канальцев нефрона. Он блокирует реабсорбцию натрия и одновременно уменьшает секрецию калия, что приводит к увеличению выведения натрия и воды из организма без существенной потери калия.

Гидрохлоротиазид является представителем тиазидных диуретиков и оказывает мочегонное действие за счет ингибирования реабсорбции натрия и хлора в начальных отделах дистальных канальцев нефрона. Это приводит к увеличению выведения натрия, хлора и воды из организма, а также к снижению артериального давления.

При циститах Триампур композитум применяется в составе комплексной терапии для уменьшения отека слизистой оболочки мочевого пузыря, снижения внутрипузырного давления и улучшения оттока мочи. Это способствует уменьшению болевых ощущений, учащенного мочеиспускания и других симптомов цистита.

Комбинация триамтерена и гидрохлоротиазида в составе Триампура композитум обеспечивает выраженный диуретический эффект и минимизирует риск развития гипокалиемии — одного из наиболее частых побочных эффектов тиазидных диуретиков. Препарат способствует уменьшению отеков, снижению артериального давления и улучшению функции почек.

Дозировка и продолжительность курса лечения Триампуром композитум определяются индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания. Обычно начальная доза составляет 1-2 таблетки в сутки, которую при необходимости можно увеличить до максимальной суточной дозы — 4 таблетки.

Нефростен

Страна и производитель – Россия, ЭВАЛАР. Дата регисрации в РФ — 16.01.2023.

Нефростен — комбинированный растительный препарат для лечения и профилактики заболеваний почек и мочевыводящих путей, в том числе хронического цистита. В состав препарата входят экстракты трех лекарственных растений: золототысячника, любистока лекарственного и розмарина, которые оказывают комплексное терапевтическое действие на организм.

Золототысячник (Centaurium erythraea) обладает выраженными противовоспалительными, антисептическими и мочегонными свойствами. Он содержит горькие гликозиды, флавоноиды и фенольные соединения, которые уменьшают воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, подавляют рост патогенных бактерий и способствуют увеличению диуреза.

Любисток лекарственный (Levisticum officinale) оказывает спазмолитическое, мочегонное и противомикробное действие. Он содержит эфирные масла, фталиды и кумарины, которые расслабляют гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, улучшают отток мочи и предотвращают развитие инфекционного процесса.

Розмарин (Rosmarinus officinalis) известен своими антиоксидантными, противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Он содержит розмариновую кислоту, флавоноиды и терпеноиды, которые защищают клетки от окислительного стресса, уменьшают воспаление и укрепляют местный иммунитет.

Комбинация этих трех растительных компонентов в составе Нефростена обеспечивает комплексное воздействие на мочевыводящую систему при цистите, способствуя уменьшению воспаления, снятию спазмов, улучшению мочеотделения и предотвращению рецидивов инфекции.

Нефростен применяется в составе комплексной терапии хронического цистита, пиелонефрита и других заболеваний почек и мочевыводящих путей. Препарат назначается внутрь в виде таблеток или раствора для приема внутрь, а дозировка и продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания.

Но-шпа

Страна и производитель – Венгрия, OPELLA HEALTHCARE COMMERCIAL. Зарегитрирован в России 27.07.2010.

Но-шпа — популярный спазмолитический препарат, широко применяемый в урологической практике для купирования болевого синдрома и расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид, который относится к группе миотропных спазмолитиков.

Механизм действия Но-шпы при цистите заключается в блокировании фосфодиэстеразы IV типа и накоплении цАМФ в гладкомышечных клетках. Это приводит к снижению концентрации кальция в цитоплазме и расслаблению гладкой мускулатуры, что способствует уменьшению спазмов и болевых ощущений.

Но-шпа применяется в качестве симптоматической терапии для купирования болевого синдрома и уменьшения дизурических явлений (учащенного и болезненного мочеиспускания) при циститах. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря и уретры, снимает спазмы и облегчает процесс мочеиспускания.

Но-шпа назначается внутрь в виде таблеток, а дозировка и продолжительность курса лечения определяются индивидуально, в зависимости от тяжести и характера течения заболевания. Обычно рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 2-3 раза в день, запивая достаточным количеством воды.

Таким образом, представленные препараты оказывают комплексное воздействие на мочевыводящую систему при цистите, способствуя устранению инфекции, уменьшению воспаления, снятию спазмов и болевых ощущений, улучшению мочеотделения и предотвращению рецидивов заболевания. Выбор конкретного препарата или их комбинации осуществляется врачом индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Особенности выбора препарата

Выбор лекарственного средства для лечения цистита – ответственная задача, которая требует учёта множества факторов. Прежде всего, необходимо установить точную причину заболевания – бактериальную, грибковую, вирусную или аллергическую. Для этого проводится общий анализ мочи, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР-диагностика на ЗППП.

Если причиной цистита являются бактерии, то препаратами первого выбора будут антибиотики или уросептики. При этом нужно учитывать спектр действия препарата – он должен быть активен в отношении конкретного возбудителя. Например, при кишечной палочке эффективны фосфомицин, нитрофурантоин, налидиксовая кислота, а при стафилококке – амоксициллин, цефалоспорины.

Следующий важный момент – наличие у пациента аллергических реакций на те или иные антибиотики. Если в анамнезе были случаи непереносимости препаратов пенициллинового ряда, то их применение категорически противопоказано из-за риска развития анафилактического шока.

Кроме того, нужно учитывать возможное взаимодействие назначаемых препаратов с другими лекарственными средствами, которые принимает пациент по поводу сопутствующих заболеваний. Некоторые комбинации лекарств (например, тетрациклины и антациды, фторхинолоны и препараты железа) могут снижать эффективность антибиотиков или вызывать нежелательные реакции.

Ещё один важный фактор – возраст и физиологическое состояние пациента. Некоторые антибиотики (фторхинолоны, тетрациклины) противопоказаны при беременности и лактации из-за их токсического действия на плод и новорождённого. В пожилом возрасте предпочтение отдаётся препаратам с минимальным риском побочных эффектов (фосфомицину, пипемидиевой кислоте).

Наконец, нельзя забывать о сопутствующих заболеваниях мочевыделительной системы (мочекаменной болезни, пиелонефрите, гломерулонефрите), печени и ЖКТ, которые могут повлиять на фармакокинетику препарата. В этих случаях дозировка антибиотиков или длительность курса лечения могут быть изменены.

Таким образом, выбор оптимального препарата при цистите – сложная задача, которая требует индивидуального подхода и учёта всех особенностей конкретного пациента. Идеальное лекарство должно быть эффективным в отношении предполагаемого возбудителя, безопасным при длительном применении и удобным в использовании.

Правила приёма препаратов при воспалении мочевого пузыря

Чтобы добиться максимального эффекта от лечения цистита и избежать нежелательных последствий, необходимо строго соблюдать правила приёма назначенных препаратов:

1. Принимать лекарства нужно строго по схеме, рекомендованной врачом. Нельзя самостоятельно менять дозировку, кратность приёма или продолжительность курса лечения, даже если симптомы заболевания уже прошли. Преждевременная отмена антибиотиков может привести к рецидиву инфекции и формированию устойчивых штаммов бактерий.
2. Очень важно соблюдать равные промежутки времени между приёмами препарата. Если антибиотик нужно принимать 2 раза в день, то делать это следует каждые 12 часов (например, в 7:00 и 19:00). При трёхкратном приёме оптимальным будет интервал в 8 часов (например, в 7:00, 15:00 и 23:00). Только так можно поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию лекарства в очаге воспаления.
3. Большинство антибиотиков и уросептиков следует запивать достаточным количеством чистой воды (не менее 200 мл). Это необходимо для лучшего растворения и всасывания препарата в кишечнике, а также для профилактики побочных эффектов со стороны ЖКТ. Исключение составляют лекарства, которые нужно принимать за 30-60 минут до еды (например, фторхинолоны).
4. При возникновении побочных эффектов на фоне приёма антибиотиков (тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи) необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу. В зависимости от выраженности нежелательных явлений, врач может снизить дозировку препарата, назначить дополнительное симптоматическое лечение или заменить антибиотик на более безопасный аналог.
5. На время лечения цистита рекомендуется отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи, копчёностей, маринадов, газированных напитков. Эти продукты раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря и могут замедлить выздоровление. Оптимальным будет лёгкое дробное питание с преобладанием овощей, фруктов, круп и молочных продуктов.
6. Во время лечения цистита нужно соблюдать питьевой режим – выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости в день (если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Обильное питьё способствует разжижению мочи, уменьшению её концентрации и ускоряет выведение бактерий из мочевыводящих путей. Особенно полезны клюквенный морс, отвар шиповника, ромашковый чай, минеральная вода без газа.
7. В период обострения цистита следует избегать переохлаждения, отказаться от купания в холодной воде, посещения бассейна и сауны. Рекомендуется носить хлопчатобумажное бельё, избегать тесной и синтетической одежды. Эти простые меры помогут снизить риск рецидива заболевания и ускорить выздоровление.

Соблюдение этих несложных правил поможет повысить эффективность медикаментозной терапии цистита и сократить сроки лечения. Но даже после полного исчезновения симптомов заболевания нужно в течение нескольких месяцев наблюдаться у уролога, чтобы вовремя выявить и предотвратить возможные осложнения.

Популярные вопросы и ответы

Вопрос: Какие побочные эффекты характерны для антибактериальных препаратов при цистите?

Ответ: Наиболее частыми побочными эффектами антибиотиков и уросептиков являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боль в животе, диарея. Эти симптомы обусловлены раздражающим действием препаратов на слизистую оболочку ЖКТ и обычно проходят самостоятельно после завершения курса лечения. Для профилактики дискомфорта рекомендуется запивать антибиотики достаточным количеством воды и принимать их во время еды (за исключением фторхинолонов и тетрациклинов).

У некоторых пациентов на фоне приёма антибактериальных средств могут развиваться аллергические реакции – кожная сыпь, зуд, отёк Квинке. Чаще всего аллергию вызывают антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины и сульфаниламиды. При появлении первых признаков аллергии препарат нужно немедленно отменить и обратиться к врачу.

В редких случаях возможно развитие серьёзных осложнений антибиотикотерапии – псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, гепатотоксических и нефротоксических реакций, нейротоксических эффектов (головная боль, головокружение, нарушение сна). Обычно эти побочные действия возникают при длительном приёме антибиотиков в высоких дозах или при наличии сопутствующих заболеваний печени и почек.

Для снижения риска нежелательных явлений при лечении цистита предпочтение отдаётся антибиотикам и уросептикам с высоким профилем безопасности – фосфомицину, нитрофурантоину, пипемидиевой кислоте. При необходимости длительной антибактериальной терапии курсы лечения разделяют интервалами в 2-3 недели для восстановления нормальной микрофлоры и поддержания колонизационной резистентности организма.

Вопрос: При каких формах цистита наиболее эффективны уросептики?

Ответ: Уросептики – это препараты первой линии при остром неосложнённом бактериальном цистите. Они активны в отношении большинства уропатогенных микроорганизмов – кишечной палочки, протея, энтерококков и стафилококков. Благодаря избирательному накоплению в моче, уросептики создают высокие концентрации именно в очаге воспаления и при этом практически не влияют на микрофлору кишечника и влагалища.

Сегодня уросептики широко применяются не только для лечения, но и для профилактики рецидивов бактериального цистита. Продолжительное использование низких доз нитрофурантоина, фосфомицина или налидиксовой кислоты (от 1 до 6 месяцев) позволяет предотвратить повторные эпизоды инфекции у женщин с частыми обострениями заболевания. Такая тактика считается более предпочтительной, чем регулярный приём антибиотиков, поскольку она сопровождается меньшим риском формирования антибиотикорезистентности и дисбиотических нарушений.

Однако уросептики неэффективны при цистите, вызванном атипичными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами), а также при вирусной и грибковой этиологии заболевания. Они малоактивны при инфекциях верхних мочевыводящих путей (пиелонефрите) из-за низкой концентрации в почечной ткани. В этих случаях необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия и противогрибковые средства с учётом индивидуальной чувствительности возбудителя.

Вопрос: В чём преимущества уросептиков перед антибиотиками?

Ответ: Уросептики имеют ряд существенных преимуществ перед традиционными антибактериальными препаратами:

1. Селективность действия. В отличие от антибиотиков широкого спектра, уросептики накапливаются преимущественно в моче и создают высокие концентрации только в мочевыводящих путях. Благодаря этому они оказывают минимальное влияние на нормальную микрофлору кишечника и влагалища и реже вызывают дисбиотические нарушения.
2. Высокая эффективность в очаге воспаления. За счёт особенностей фармакокинетики уросептики быстро проникают в мочевой пузырь, почки и предстательную железу, где «находят» и уничтожают патогенные микроорганизмы. Антибиотики действуют более системно, равномерно распределяясь по всем органам и тканям.
3. Низкий риск антибиотикорезистентности. Поскольку уросептики редко применяются для лечения других инфекций (респираторных, кожных и т.д.), уропатогенные штаммы бактерий медленнее вырабатывают к ним устойчивость. Это позволяет сохранить высокую чувствительность возбудителей цистита к препаратам данной группы.
4. Меньшая частота побочных эффектов. При применении в терапевтических дозах уросептики реже вызывают нежелательные лекарственные реакции по сравнению с антибиотиками. У них практически отсутствует гепатотоксическое и нефротоксическое действие, они не обладают тератогенным и эмбриотоксическим эффектом и могут применяться во время беременности и лактации.
5. Возможность длительного применения. Уросептики разрешены для постоянного профилактического приёма на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Такая тактика позволяет надёжно защитить пациенток от рецидивов хронического цистита, сохранив при этом естественный микробиоценоз мочеполовой системы.

Разумеется, уросептики – это не панацея от всех инфекций мочевыводящих путей. В некоторых клинических ситуациях (при остром пиелонефрите, обструктивных уропатиях, септических осложнениях) предпочтение следует отдавать антибиотикам с более широким спектром и выраженной бактерицидной активностью. Выбор оптимального антибактериального препарата всегда должен быть персонифицированным и учитывать вид возбудителя, его чувствительность, локализацию процесса, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Что мы поняли

Таким образом, лечение цистита – комплексная задача, которая требует индивидуального подхода и тщательного подбора лекарственных препаратов. Сегодня в арсенале врачей есть большое количество эффективных средств для борьбы с этим заболеванием – антибиотики, уросептики, фитопрепараты, спазмолитики, иммуномодуляторы. Однако ни одно из них не может гарантировать быстрое и полное выздоровление без соблюдения общих рекомендаций по питанию, питьевому режиму, гигиене и здоровому образу жизни.

Чтобы не допустить развития цистита или его рецидива, нужно устранить факторы риска – вовремя лечить гинекологические заболевания, избегать переохлаждения, правильно подмываться, носить удобное хлопковое бельё. Не стоит пренебрегать и местными средствами профилактики – спринцеваниями отварами трав, применением вагинальных свечей с антисептиками и пробиотиками. Особенно важно соблюдать эти меры женщинам, у которых цистит возникает часто и имеет склонность к хронизации.

Главное, при первых признаках заболевания – учащённом и болезненном мочеиспускании, дискомфорте внизу живота – не заниматься самолечением, а сразу обратиться к урологу. Только специалист может оценить клиническую картину, назначить необходимые анализы и подобрать оптимальную схему терапии. Помните, что цистит никогда не проходит сам по себе, а несвоевременное и неполноценное лечение может привести к серьёзным осложнениям – пиелонефриту, сепсису, бесплодию и даже к развитию онкологических заболеваний мочевого пузыря.

Берегите своё здоровье и не откладывайте визит к врачу! Правильная профилактика и своевременная диагностика помогут вам навсегда забыть о проблеме цистита и сохранить качество жизни на долгие годы.