Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Запись на консультацию (Ростов-на-Дону): 8 904 503-00-03, (8 863) 266-03-03
Прием ежедневно с 8:00 до 16:00

Василиса спрашивает

Василиса спрашивает

Здравствуйте! Мужу (52 года), не могли поставить диагноз. Самобращение в больницу (увеличился живот) 1.12.17. находились в больнице (перерыв на НГ), онкомаркёры АФП, РЭА, ПСА, Са19-9 -отр, гепатиты — отр. Допплеграфия порт.вены: Воротная вена определяется на всём протяжении, проходима, свободна, д= 10мм, При спектральном анализы определяется непрерывный низкоскоростоной реверсивный кровоток. Рентген:легочный рисунок представлен бронхососудистым компонентом, усилен, деформирован, корни м/структурны, синусы свободны. сердце б/особенностей. Закл-е: хр бронхит.Первое КТ- цирроз, мтс печени? Второе КТ-картина крупного опухолевого образования правой доли печени, характерная для инфильтративной гепатоцеллюлярной карциномы, с внутриорганным вторичным мультифокальным билобарным поражением. 10.01.18 была проведена видеолапораскопия . Биопсия 16.01.18- морфологическая картина соответствует трабекулярному типу гепатоцеллюляного рака. Поставили 4с, выписали на паллиативное лечение. В химиотерапии, даже таблетированной отказано, мол не выдержит. Дают лишь несколько месяцев((Не советуют ехать ни в РНИОИ, ни к Вам, ни в им.Блохина, мол также откажут. Не теряем надежды. Вопрос: можно ли в нашем случае надеяться на химиоэмболизацию? Дело в том, что проводивший видеолапороскопию хирург, сразу же, по окончании операции сказал, что имеются 3 образования до 0,5 см, крупную опухоль он не увидел (может она внутри печени), НО остальные органы не поражены, локализация лишь в печени. Боли, температуры- нет. Все анализы в норме, кроме-общ. билирубин 51,6, общ. белок 56.После лапороскопии, было много капельниц, начала скапливаться жидкость, взяли на цитологию. Результат: Клетки мезотелия без атипии, лимфоциты в умеренном количестве. Выраженного асцита нет, но попросили поставить дренаж, т.к. планируем выехать. Назначили мезим форте, урсосан, омез, гепатосан(гепа мерц, гептрал), нутрикомб/нутридринк и ВСЁ! Находимся дома, ухудшения нет. ттт. Скажите пожалуйста, есть ли шанс на химиоэмболизацию у Вас? Стоимость? Полис ОМС действует при данном заболевании? Драгоценное время уходит((Что делать?!! Остаётся лишь АСД2??? Извините за сумбурность, просто крик души, слезы душат...
Заранее благодарю за ответ.


Ответил заведующий хирургии №1 профессор Хитарьян А.Г.

Здравствуйте. С учетом поражения обеих долей печени химиоэмолизация не показана. Нужно обратиться повторно к онкологу, сдать все анализы для решения вопроса о химотерапии, так как это единственно возможный вид терапии на настоящий момент. Обязательно должна быть проведена терапия, поддерживающая и улучшающая функцию печени.

Дата вопроса: 28.01.2018