Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Запись на консультацию (Ростов-на-Дону): 8 904 503-00-03, (8 863) 266-03-03
Прием ежедневно с 8:00 до 16:00

Александр спрашивает

Александр спрашивает

Здравствуйте! У меня диагностировали рак нейроэндокринный хвоста поджелудочной железы 4 стадии с инвазией в заднюю стенку желудка и метастазами в печень и брыжеечный, подвзошный и паховый лимфоузлы слева, с прорастанием в селезеночную артерию, вены;инфаркту селезенки; признаками гепатомегалии, расширения воротной вены, наличия жидкости в малом тазу, цистита (50 мл). На хвосте поджелудочной железы — объемное образование 120×68х88 мм, объемное, мягкотканное, с признаками распада.
При гистологии желудка — написано "низкодифференциированный аденогенный рак" и диагноз аденокарцинома желудка. Цитология желудка раковых клеток в желудке не выявила.
Лейкоцитоз, анемия 1 ст., температура 38 С, распад опухоли, интоксикация, опоясывающие боли средней величины — отдают в спину.
В оперативном лечении и химиотерапии мне отказано.
После диагноза 08.07.2017 г. я сдал анализы крови на онкомаркеры. Результаты: СА242-1 Ед/мл; СА19-9-2 Ед/мл; СА125-166 Ед/мл и СА72-4-30,5 Ед/мл.
Скажите пожалуйста, неужели при раке 4 стадии поджелудочной железы возможны такие показатели онкомаркеров и как интерпретировать данные показатели онкомаркеров для рака поджелудочной железы (с инвазией в желудок) и каким методом можно при таких показателях оценивать эффективность оперативного вмешательства или химиотерапии, если у меня представится такая возможность?
Если необходимо и возможно, я предоставлю по эл. почте результаты анализов, исследований и диагнозы моего заболевания для более детальных рекомендаций.
Обращаюсь к Вам, так как у меня возникают сомнения по поводу правильности поставленного диагноза рака 4 стадии — по результатам полученных онкомаркеров крови и результатам цитологии.
Надеюсь на Вашу помощь.


Ответил заведующий хирургии №1 профессор Хитарьян А.Г.

Здравствуйте. Гистологическое исследование более достоверно, чем цитология и следует ориентироваться именно не результат гистологического исследования. Оперативное лечение может только ухудшить состояние и не позволит радикально удалить все очаги. На данной стадии развития заболевания наиболее эффективным является химиотерапия, но учетом анемии и температуры от него воздержались. Необходимо пока проводить симптоматическую терапию ( по снижению температуры, борьба с анемией) с последующим решением вопроса об химиотерапии.

Дата вопроса: 22.07.2017