Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Запись на консультацию (Ростов-на-Дону): 8 904 503-00-03, 8 (863) 266-03-03
Прием ежедневно с 8:00 до 16:00

Хирургические методы лечения желчнокаменной болезни, холецистэктомия

gkb_7_1Смысл оперативного вмешательства состоит в том, чтобы удалить воспаленный желчный пузырь и находящиеся в нем камни. Такая операция называется холецистэктомия.

В настоящее время существует два способа уда ления желчного пузыря – традиционная холецистэктомия и менее травматичная методика – лапароскопическая операция.

Если течение желчнокаменной болезни не осложнено попаданием камней в протоки, то опытными хирургами удаление желчного пузыря лапароскопическим путем проводится в 95% и более случаев.

Если кроме желчного пузыря имеются камни в общем желчном протоке, протоках печени, или подозрение на их наличие, то в дополнение к этой операции проводят исследование состояния протоков.

gkb_7_2Метод лапароскопического удаления желчного пузыря основан на  использовании видеоэндоскопической техники, позволяющей под контролем изображения на мониторе, специальными электро- и лазерными инструментами проводить оперативное вмешательство. Это значительно уменьшает операционную травму, облегчает состояние пациента в послеоперационном периоде по сравнению с традиционной методикой.

Пациенты самостоятельно встают уже на второй, а иногда и в день операции. Быстрее восстанавливается функция кишечника. На вторые сутки разрешается питание. По сравнению с традиционным вмешательством через широкий доступ, уменьшается риск образования рубцовых сращений внутри брюшной полости после операции (так называемых спаек), послеоперационных грыж, нагноений и других осложнений. Если оперативное вмешательство проводится на ранних стадиях заболевания, без осложнений и с высоким профессионализмом, то больного можно отпустить домой уже на вторые, или даже первые сутки. В этом случае такое хирургическое лечения можно назвать «амбулаторным». К офисной работе пациенты возвращаются через 2 недели, а к тяжелому физическому труду (привычному) при хорошем самочувствии можно вернуться уже через 3-5 недель.

Одним из существенных недостатков лапароскопической холецистэктомии является раздувание брюшной полости газовой смесью, позволяющее создать рабочее пространство в брюшной полости для необходимых манипуляций. Это создает дополнительный риск, особенно для пожилых пациентов и пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Однако, в последнее время использование такого устройства как лапаролифт свело число осложнений, развивающихся после раздувания брюшной полости газовой смесью до минимума. Это устройство поддерживает необходимый объем в брюшной полости при минимальном давлении газа в ней или при его полном отсутствии. Таким образом, становится возможным проведение лапароскопической операции без газа. Это особенно необходимо у лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующую патологию сердца, сосудов, легких.

Существует еще один метод оперативного удаления желчного пузыря при холецистите. Это холецистэктомия из минидоступа.

gkb_7_3При использовании специальных инструментов появляется  возможность через разрез длиной в 3-5 см выполнить удаление желчного пузыря открытым способом,  как при простой, так и при осложненной форме желчно каменной болезни. Использование комбинированной эндоскопической техники и «минидоступа» позволяет щадяще справиться с болезнью в самых сложных ситуациях.

Список глав книги «Желчнокаменная болезнь (пособие для пациентов)»:

  1. После операции…
  2. Длительные диеты или полноценное питание?
  3. Лечение травами после операции
  4. Запоры
  5. Рекомендации по диете и режиму
  6. ПРИЛОЖЕНИЕ
  7. Как происходит нормальное пищеварение
  8. Что же является причиной развития желчнокаменной болезни (ЖКБ)?
  9. Какие же могут быть осложнения желчнокаменной болезни?
  10. Сложно ли поставить диагноз?
  11. Профилактика
  12. Лечение желчнокаменной болезни
  13. Хирургические методы лечения желчнокаменной болезни, холецистэктомия