Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Запись на консультацию (Ростов-на-Дону): 8 904 503-00-03, (8 863) 266-03-03
Прием ежедневно с 8:00 до 16:00

Виды: грыжи — грыжа паховая, пупочная грыжа

Паховые грыжи

gpbs_4_2Паховые грыжи – самые распространенные из всех форм грыженосительства. Хотя бывают и у женщин, но наиболее часто встречаются у мужчин. Это происходит потому, что просвет пахового канала у мальчиков более широкий, содержит больше элементов и является тем путем, по которому яичко из брюшной полости опускается в мошонку. В норме данный путь зарастает. Если этого не происходит, образуется врожденная паховая грыжа.

Причиной образования приобретенных паховых грыж является слабость передней брюшной стенки в месте выхода семенного канатика. У мужчин он состоит из кровеносных сосудов, питающих яичко, нервных стволов, семявыносящего протока. У женщин это плотный тяж, фиксирующий матку. Вдоль семенного канатика, как по дороге, брюшина выходит наружу, увлекая за собой органы брюшной полости. Описанные выше паховые грыжи называют косыми. При разрушении задней стенки пахового канала образуются прямые паховые грыжи.

fartuk_06В пожилом возрасте такие грыжи часто бывают двухсторонними. Это свидетельствует об общей слабости каркасной функции передней брюшной стенки. Иногда грыжи сочетаются с водянкой яичка.

Распознать грыжу можно по наличию грыжевого выпячивания в паховой области, появлению болей при кашле, физической нагрузке – поднятии тяжестей. Она постепенно увеличивается в размерах, у мужчин – спускается в мошонку, вызывая её деформацию. В положении лежа содержимое грыжевого мешка обычно легко вправляется. При работе, движении грыжа причиняет неудобство. При больших пахово-мошоночных грыжах увеличенная мошонка затрудняет ношение обычной одежды. Если содержимым грыжевого мешка является мочевой пузырь, то грыженосительство сопровождается дизурическими расстройствами – нарушениями оттока мочи.

Бедренные грыжи

gpbs_4_4Если паховые грыжи чаще встречаются у мужчин, то бедренные грыжи, как правило, – удел прекрасной половины человечества. Бедренный канал создан природой для того, чтобы крупные кровеносные сосуды (бедренная артерия и вена) могли пройти из брюшной полости на бедро.

Располагаясь прямо в паховой складке, бедренная грыжа может быть легко спутана с лимфоузлами этой области.

«Ворота» паховой или бедренной грыж располагаются в самых нижних отделах брюшной полости, становясь хорошей ловушкой для петель кишечника. Они наиболее опасны в плане ущемления.

Пупочные грыжи

gpbs_4_6Как видно из названия, эти грыжи возникают в области пупочного кольца. В 80% случаев страдают женщины. По-видимому, это связано с беременностью: при росте плода происходит растяжение стенок передней брюшной полости и увеличивается нагрузка на пупочное кольцо, достигая максимума во время родов. Небольшие (размером меньше двухрублевой монеты) вправимые грыжи могут протекать бессимптомно, и пациенты отмечают появление грыжевого выпячивания на месте пупка. Иногда первые жалобы (болевые ощущения) появляются только при ущемлении грыжи. Но со временем пупочные грыжи могут достигать значительных размеров и способствовать развитию серьезных разрушений передней брюшной стенки, приводя к массивному выпадению внутренних органов, что может сопровождаться нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, сердца и легких.

Грыжи белой линии живота

gpbs_4_1Белая линия живота образуется за счет перекрещивания пучков широких мышц живота. Слабость пучков вместе с повышением внутрибрюшного давления приводит к перерастяжению и истончению белой линии живота. В ряде случаев данный вид грыж может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно.

Жалобы сводятся к болевым ощущениям в области выпячивания, которые усиливаются при физической работе, при напряжении. В ряде случаев отмечаются тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии (области желудка). Содержимым может быть сальник, желудок, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник, мочевой пузырь. Клиническая картина (симптомы) зависят от ущемления того или иного органа.

Послеоперационные грыжи

gpbs_4_5Образуются после проведенных оперативных вмешательств, обычно на месте послеоперационных рубцов, где определяется выпячивание, особенно хорошо заметное при натуживании, в положении стоя или при активном поднимании головы или верхней части туловища. Послеоперационные грыжи представляют немалую хирургическую проблему. Дело в том, что в месте операции образуется дефект передней брюшной полости, который довольно продолжительное время (несколько месяцев) остается слабым звеном. Молодая соединительная ткань должна созреть, чтобы стать мощной преградой на пути грыжи. Если во время созревания начинают действовать факторы, способствующие образованию грыжи в виде длительного кашля, запоров, задержки мочи, поднятия тяжестей, то образование грыжи становится практически неизбежным. Эта опасность увеличивается при нагноении раны, образовании свища или если организм ослаблен каким-то тяжелым заболеванием.

Именно при этих видах грыж можно чаще всего обнаружить жировой фартук, который при появлении грыжи начинает быстро расти – с одной стороны, а с другой – сам способствует росту грыжи.

Существует около 180 способов оперативного лечения грыж. Большое разнообразие способов свидетельствует об отсутствии идеальной методики. Хотя в последние годы все большую популярность как среди врачей, так и среди пациентов приобретают не натяжные способы герниопластики с использованием сеток.

Рецидивные грыжи

Рецидивными грыжами называют такой вид грыж, которые вновь и вновь появляются в тех местах, где была оказана хирургическая помощь. Представляют сложную медицинскую проблему, так как рецидивные грыжи могут достигать огромных размеров, вся линия шва на передней брюшной стенке становится несостоятельной. Часто они бывают многокамерными или множественными, когда в рубце образуется несколько дефектов. Практически всегда сопровождаются выраженным спаечным процессом органов брюшной полости, в частности кишечника. Это вызывает нарушение их работы. В таких условиях хирургу предстоит решить сложную проблему: как на шатком фундаменте из разрушенных материалов выстроить крепкую стену.

Внутренние грыжи живота

gpbs_3_2Внутренними грыжами называют выхождение органов брюшной полости в различные складки и карманы брюшины, брыжейки кишки, а также в грудную полость через естественные или приобретенные отверстия.

Наиболее часто в клинической практике встречаются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Общепризнанный мировой опыт свидетельствует о том, что ГПОД занимают второе место после желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в структуре современной гастроэнтерологии (заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Их характерными симптомами являются отрыжка, изжога, боли и дискомфорт в животе, которые могут усиливаться после приема пищи. Характерным симптомом является срыгивание съеденной пищи при наклонах туловища вперед (симптом «завязывания шнурков»). Более точно установить диагноз помогает исследование пищевода и желудка – с помощью ФГДС и рентгеновских снимков.

Эффективным методом лечения этого заболевания являются эндоскопические операции.

Список глав книги «Красота и здоровье передней брюшной стенки или как избавиться от грыж и жирового фартука (пособие для пациентов)»:

  1. Предисловие
  2. Немного о заболевании
  3. Краткая характеристика видов грыж
  4. Виды: грыжи - грыжа паховая, пупочная грыжа
  5. ЧТО ДЕЛАТЬ?
  6. Как лучше подготовиться к операции?
  7. Традиционный вид операции – герниопластика с натяжением
  8. Герниопластика без натяжения с использованием сетки
  9. Послеоперационный период
  10. Запоры
  11. Виды слабительных препаратов
  12. Трудовая реабилитация и физическая нагрузка
  13. Это действительно важно!